Retningslinjer for planlegging av omsorg for pasienter med cirrhose

For å ta vare på pasienter med cirrhose, hva bør bemerkes? Følgende artikkel hjelper deg å bedre forstå ernærings- og akuttmedisinske situasjoner for skrumpleverpasienter, og forbedrer dermed effektiviteten av pasientbehandlingen.

Skrumplever er en sykdom der leverceller blir skadet og erstattet av arrvev som ikke lenger fungerer. Dette er en alvorlig sykdom og kan forårsake farlige komplikasjoner for pasientens helse. Derfor er pleieplanlegging for en pasient med cirrhose svært viktig for å sikre at pasienten blir riktig behandlet og er i stand til å leve et sunt liv.

Planlegging av omsorg for pasienter med skrumplever 

Skrumplever er ennå ikke fullstendig helbredet. Dagens behandlingstiltak er rettet mot å bedre symptomer, forebygge sykdomsutvikling og forbedre livskvaliteten for pasientene. Spesifikke retningslinjer for pleie av pasienter med cirrhose inkluderer følgende prinsipper: 

• Dietten er spesielt utviklet for pasienten, og forbedrer leverfunksjonen.
• Implementere metoder for å redusere ødem og ascites.
• Overvåk og oppdage komplikasjoner av gastrointestinal blødning .
• Overvåk for hepatisk koma.
• Helseutdanning, bevisstgjøring av pasienter. 

Skrumplever kan ikke kureres, men å ha riktig medisinsk behandlingsplan kan bidra til å forlenge livet

Detaljert pleieplan for pasienter med skrumplever 

Nedenfor er en detaljert pleieplan for en pasient med cirrhose:

Kosthold egnet for pasienter med skrumplever

Hos pasienter med skrumplever i de tidlige stadiene av leverfunksjonen, er det nødvendig å sikre tilstrekkelig spising, for å unngå underernæring. I løpet av dette stadiet trenger pasienten bare å være oppmerksom på å velge riktig mat, spesielt som følger: 

• For protein, velg magre proteiner fra kylling, svinekjøtt eller fisk, egg, melk, smør og belgfrukter. 
• For fett er det lurt å begrense bruken av animalsk fett og i stedet bruke vegetabilsk olje og bør ikke brukes til steking eller steking ved høye temperaturer. 
• For glucid (eller pulverisert sukker) bør velge mat med høy absorpsjon som ris, poteter eller søt frukt, honning. Ikke spis for mye godteri, syltetøy. 
• For fiber bør du sørge for å spise 300-400 g grønne grønnsaker sammen med 200 g frisk frukt hver dag. Der prioriteres grønnsaker som vannspinat, amaranth, gulrøtter, gresskar, appelsiner, mandariner, moden papaya, etc.
• Sørg for å drikke 1,5-2 liter vann/dag.

I tilfelle pasienter med cirrhose har ascites, bør kostholdet være spesielt oppmerksom på: 

• Reduser proteininntaket og øk dyrebart protein (som inneholder forgrenede aminosyrer - BCAA) som magert biff, laks, soyamelk og egg.
• Reduser salt (mindre enn 2g/dag). 
• Øk fiber i frukt og grønnsaker, spesielt uløselig fiber for å unngå forstoppelse, sørg for at pasienten har avføring 2-3 ganger om dagen.
• Drikk vann fra 1-1,2L/dag. Foruten filtrert vann, kan du bruke drikker med galle, bra for leveren som grønne teblader, grønne teblader, artisjokker, takfrø, ... 

Palliativ behandling av ødem og ascites 

Ødem og ascites er vanlige symptomer hos pasienter med cirrhose, spesielt dekompensert cirrhose. Når disse forholdene oppstår, anbefaler leger ofte at pasienten blir på sykehuset for overvåking og behandling av ascites. Her er noen merknader når du tar vare på pasienter med cirrhose for å redusere ødem og ascites: 

• Hvis ødem og ascites er tilstede, bør pasienten være absolutt uthvilt og bena hevet (høyere enn hjertet).
•  Begrens salt eller spis helt tørt når ascites er mye.
• Bruk vanndrivende kombinasjon furosemid og aldakton som foreskrevet av legen din.
• Overvåk pasientens kroppsparametre nøye før, under og etter ascites.
• Koordiner for å utføre ascites-aspirasjon når det er nødvendig. 

Ødem og ascites er blant symptomene som krever spesiell omsorg hos pasienter med cirrhose 

Overvåking og behandling av gastrointestinale blødningskomplikasjoner 

Noen tegn for å gjenkjenne gastrointestinal blødning hos pasienter med cirrhose: 

• Oppkast;
• Magesmerter, magesmerter;
• Nedre gastrointestinale blødninger: Svart, knallrød eller rødbrun avføring;
• Symptomer på et infeksjonssyndrom, inkludert feber, hodepine, følsomhet, tretthet og hevelse.

Ved gastrointestinal blødning må pasienten midlertidig stoppe oral mating og gi væske og blodoverføring som anvist av legen. I tillegg vil legen også gjennomføre kateterisering og overvåke sentralt venetrykk. 

I disse tilfellene bør pasienten være fullstendig uthvilt, med hodet lavt og varmt mens man overvåker blodtrykket og pulsen. I tillegg, for rask eliminering av blod i mage-tarmkanalen, bør mageskylling med kaldt vann og klyster utføres. 

Merk at behandling av gastrointestinal blødning bør utføres av leger, sykepleiere og kvalifisert medisinsk personell. Så når du mistenker gastrointestinal blødning, gå raskt til sykehuset for undersøkelse.

Overvåking og forebygging av leverkoma 

Noen symptomer på leverkoma kan omfatte hukommelsesforstyrrelser, desorientering i rom og tid og manglende evne til å konsentrere seg. I tillegg er det hos noen pasienter også symptomer på håndhilsen på grunn av dystoni. Når disse symptomene oppdages, bør familiemedlemmer ta pasienten til sykehuset umiddelbart for undersøkelse, diagnose og passende behandlingstiltak. 

Pleieplan for pasienter med skrumplever inkluderer ernæring og planer for å forhindre farlige komplikasjoner 

Utdanning for å øke bevisstheten om helse hos pasienter 

Skrumplever kan utvikle seg raskt for å redusere leverfunksjonen fullstendig hvis pasienten ikke er klar over viktigheten av en sunn livsstil. For å beskytte leveren din, må du merke deg: 

• Begrens alkohol- og narkotikabruk. 
• Unngå å spise mye fet mat. Øk mengden protein og vitaminer og fiber i kosten. 
• Oppretthold en sunn vekt. 
• Unngå tungt arbeid og hvil helt når symptomer på ødem vises. 
• Begrens tilsetning av salt når du lager mat, spis helt når det er ascites. 
• Overvåk helsen regelmessig på medisinske grasrotnivåer. 

Pasienter med cirrhose når de blir tatt godt vare på vil spise bedre, ikke gå ned i vekt, ikke ha andre komplikasjoner og forbedre symptomene på sykdommen. Så vennligst kontakt legen din for å planlegge riktig behandling for cirrhosepasienter , forbedre pasientens livskvalitet!