Menorrhagia i perimenopause: årsaker og behandling

Menorragi er en menstruasjonsperiode som varer mer enn 1 uke (mer enn 7 dager). Dette er en vanlig menstruasjonsforstyrrelse hos premenopausale kvinner. Hvis det ikke behandles umiddelbart, men i lang tid, vil det være svært helsefarlig.

Så hva forårsaker perimenopause og hvordan behandle denne tilstanden fullstendig?

Noe om perimenopause 

Perimenopause er perioden som varer ca 2-5 år før overgangsalderen. Dette er perioden preget av utbruddet av nedgang eller mangel på progesteron, økt FSH og LH.

Perimenopause har følgende kjennetegn:

• Økt vaskulær permeabilitet som ømhet i brystene, utsatt for ødem.
• Livmorhalsslim ser klart og flytende ut gjennom hele syklusen.
• Mitose i brystvev og endometrium fører til heterotrofe lesjoner eller endometriehyperplasi.
• Menstruasjonssyklusforstyrrelser: Kortere eller sparsommere sykluser ledsaget av menorragi, hypermenoré.
• Premenstruelt syndrom vises: Vektøkning, oppblåst mage, nedre del av magen, brystsmerter, mental angst, stress, usikkerhet.

Overgangsalderen er fraværet av menstruasjon i 12 påfølgende måneder. Lykkelig eller turbulent: Vektøkning, hetetokter, svimmelhet, hodepine, mental forvirring, tretthet, nummenhet i ekstremitetene. Eller det er ikke mer livmorblødning etter at kvinner slutter å ta gestagen i tilfeller av premenopausale lidelser.

Symptomer på overgangsalder inkluderer hetetokter, hodepine og tretthet.

Årsaker til menorrhagia i perimenopause

Menorragi hos premenopausale kvinner er hovedsakelig forårsaket av alder: Over tid vil eggstokkfunksjonen avta sammen med en ubalanse av kjønnshormoner. Dette fører til at menstruasjonen er fraværende, lutealfasen dårlig eller nesten fraværende. Perimenopause er preget av forlengede menstruasjoner eller kraftigere blødninger.

Imidlertid må menorragi i perimenopause utelukkes fra følgende fysiske årsaker:

• Gynekologiske infeksjoner;
• Godartede svulster, cervical polypper;
• Kreftsykdommer (endometrium, eggstokker, livmorhals, vagina);
• Follikulær hyperplasi hos kvinner som går inn i perimenopause er 10 ganger høyere enn hos de i alderen 20-45. Hvis dette er årsaken til menorrhagia og ikke behandles tidlig, kan det utvikle seg ondartet.

Menorrhagia i perimenopause kan være forårsaket av en gynekologisk infeksjon.

Menorrhagia hos kvinner kan også være en advarsel om malignitet. Uten påvisning og intervensjon vil prognosen for helbredelse være dårligere og vanskeligere å behandle.

Menorrhagia, selv av en mekanisk årsak, kan fortsatt forårsake kronisk anemi . Å forstyrre livet og arbeidet, hvis det blir forlenget, vil det være veldig farlig.

Riktig behandling av menorrhagia i perimenopause

Behandling bør nå utelukke en fysisk årsak som betennelse eller malignitet. Avhengig av årsaken vil legen ha spesifikke behandlingsmetoder.

Medikamentell behandling

• Jernpiller: For å få mer jern inn i blodet for å hjelpe til med å frakte oksygen hvis det er tegn på anemi på grunn av menoragi.
• Ibuprofen (Advil): For å lindre smerte, menstruasjonssmerter og blødninger. Hos noen kvinner kan betennelsesdempende medisiner øke risikoen for blødning.
• P-piller : For å bidra til å stabilisere menstruasjonssyklusen og redusere mengden av blødninger.
• Intrauterin prevensjon (IUC): For å bidra til å gjøre menstruasjonen mer regelmessig og redusere blødninger gjennom legemiddeltilførselsenheter som plasseres i livmoren.
• Hormonbehandling (legen foreskriver piller som inneholder østrogen eller progesteron): For å redusere mengden menstruasjonsblødning.
• Desmopressin spray (Stimate®): Brukes til å stoppe blødninger hos personer med visse blødningsforstyrrelser, som Von Willebrands sykdom og hemofili. Denne medisinen hjelper til med å frigjøre koagulasjonsproteiner eller definerende faktorer, som er lagret i slimhinnen i blodårene for å hjelpe blodpropp, noe som midlertidig øker nivået av disse proteinene i blodet.
• Antifibrinolytika (tranexamsyre og aminokapronsyre): Bidrar til å redusere blødningsmengden ved å hindre at blodpropper brytes fra hverandre etter at de har dannet seg.

Legen vil foreskrive behandling av menorrhagia med medisiner.

Kirurgisk behandling

• Endometriekuretasje: Dette er en prosedyre der det øverste laget av livmorslimhinnen fjernes for å redusere menstruasjonsblødninger. Denne prosedyren må kanskje gjentas av legen din fra tid til annen.
• Hysteroskopi: Dette er en kirurgisk metode som bruker et spesielt instrument for å se innsiden av livmoren. Dette kan brukes til å hjelpe til med å fjerne polypper, myom og korrigere abnormiteter i livmoren. Deretter fjernes slimhinnen i livmoren for å kontrollere menstruasjonssyklusen.
• Endometrieablasjon: Legen din vil bruke forskjellige teknikker der hele eller deler av slimhinnen i livmoren fjernes kirurgisk for å kontrollere menstruasjonsblødninger.
• Hysterektomi: Dette er når leger fjerner hele livmoren etter å ha utført denne operasjonen. På denne måten kan du ikke lenger bli gravid og vil slutte å menstruere.

Menorrhagia er et vanlig problem hos kvinner under perimenopause. Men mange kvinner vet ikke at de kan få bedre hjelp og behandling for denne tilstanden. Vær derfor dristig og åpen med legen din for å få den beste behandlingen.