Kosthold etter magekreftkirurgi

Etter operasjonen får pasienten ofte næringsstoffer ved infusjon fordi det ikke er avføring. Etter det, hvordan man skal mate pasienten, når man skal begynne å spise igjen, vil avhenge av den medisinske tilstanden og kirurgiske metoden.

Magen er plassert i øvre del av magen og spiller en viktig rolle i fordøyelsen av maten. Når maten svelges, går den ned i spiserøret, som forbinder svelget med magen. Magen trekker seg sammen og skiller ut magesaft for å hjelpe til med å bryte ned og fordøye maten. Mat vil bevege seg nedover tynntarmen for å fortsette prosessen med fordøyelsen.

Rollen til magekreftkirurgi

Kirurgi er en metode for å fjerne svulsten og noe omkringliggende sunt vev. Den angitte kirurgiske metoden avhenger av stadiet.

Kirurgi er en metode for å fjerne svulsten og noe omkringliggende sunt vev

For svært tidlig magekreft (T1a) er det indisert å kutte slimhinnelesjoner gjennom endoskopisk gastroskopi.

For tidlig gastrisk kreft (stadium 0 eller I) når kreften er begrenset til magen, brukes kirurgi for å fjerne kreftdelen av magen og omkringliggende lymfeknuter kalt reseksjon, del av magen eller nesten hele magen. Under operasjonen for å koble resten av magen til spiserøret eller tynntarmen.

Hvis magekreft har spredt seg utover mageveggen med eller uten metastaser til lymfeknutene, kombineres kirurgi med cellegift eller cellegift og strålebehandling. Subtotal gastrektomi eller total gastrektomi. Under operasjonen er spiserøret koblet direkte til tynntarmen.

Regionale lymfeknuter fjernes vanligvis under operasjonen fordi kreft kan ha spredt seg til disse lymfeknutene. Dette kalles lymfeknutedisseksjon. Det er imidlertid fortsatt debatt om hvor mange lymfeknuter som skal fjernes. I Europa og spesielt i Japan fjernes flere lymfeknuter enn i USA.

Når kreft er diagnostisert som stadium IV, er kirurgi vanligvis ikke lenger bærebjelken i behandlingen. Alternative behandlinger anbefales.

Etter magekreftoperasjon

Gastrectomy er en stor operasjon og kan ha alvorlige bivirkninger. Etter operasjonen kan pasienten bare spise en liten mengde mat om gangen. En vanlig bivirkning er en gruppe symptomer kjent som "dumpingsyndrom" som kramper, kvalme, diaré og svimmelhet etter å ha spist, forårsaket av at maten kommer inn i tynntarmen for raskt. Symptomene avtar vanligvis eller forsvinner i løpet av noen få måneder, men kan være permanente for noen mennesker.

Etter gastrektomi vil måten å spise og fordøye mat på endres. Magen kan være mindre eller den kan ha blitt helt fjernet slik at pasienten vil føle seg mett raskere enn før operasjonen.

Ventilen som styrer hvordan maten beveger seg fra magesekken til tarmen kan også ha blitt fjernet eller endret under operasjonen. Dermed fordøyes maten for raskt og absorberer ikke næringsstoffer så godt som før operasjonen.

Generelle prinsipper for kosthold

Etter operasjonen holder ikke magen så mye mat som før operasjonen. Pasienter vil trenge 6 eller flere små måltider om dagen i stedet for 3 store måltider for å hjelpe til med å spise riktig mengde mat.

Etter gastric bypass-operasjon kan jeg ikke beholde så mye mat som jeg gjorde før operasjonen

Matguide

• Start med 6 eller flere små måltider daglig. Når du begynner å spise kan du bare spise komfortabelt fra en halv til 1 bolle med mat om gangen. Over tid er det mulig å ha større porsjoner og spise sjeldnere. Denne prosessen kan ta flere måneder, eller du kan fortsette å følge en diett med 6 små måltider.
• Å tygge maten grundig gjør den lettere å fordøye.
• Spis sakte, bør slutte å spise før du er for mett og føler deg ukomfortabel.
• Sitt oppreist under måltider.
• Spis det siste måltidet på dagen minst 2 timer før du legger deg.
• Drikk ikke mer enn en halv kopp væske til måltider, da dette vil bidra til å spise nok fast føde uten å bli for mett. Holder maten fra å bevege seg inn i tynntarmen for raskt.
• Legg til protein i hvert måltid. Gode ​​proteinkilder inkluderer egg, kjøtt, fjærfe, fisk, nøtter, melk, yoghurt, ost, peanøttsmør og tofu.
• Unngå krydret og søt mat umiddelbart etter operasjonen.
• Unngå fet og sukkerholdig mat hvis det er ubehagelig.

Instruksjoner for å drikke væske

• Drikk omtrent 8 til 10 kopper væske per dag. Unngå kullsyreholdige drikker hvis du føler deg mett.
• Ta det minst 1 time før eller 1 time etter et måltid for å unngå å føle deg for mett og forhindre dehydrering.
• Ikke drikk mer enn en halv kopp til et måltid.

Bruk vitamin B12

Hvis det meste av magen ble fjernet under operasjonen, kan det være nødvendig med ekstra vitamin B12. Vitamin B12 kan tas oralt eller som en månedlig injeksjon.

Andre vitamin- og mineraltilskudd kan være nødvendig.

Matintoleranse etter operasjonen

En matintoleranse er en følelse av ubehag eller ubehagelige symptomer etter å ha spist visse matvarer eller drikker. Etter operasjonen kan du oppleve noen matintoleranser som du ikke hadde før operasjonen.

Sukkerintoleranse

Noen mennesker opplever kramper, magesmerter eller diaré innen omtrent 20 minutter etter å ha spist mat eller drikke som inneholder mye sukker. Dette kalles Dumping syndrom. Dette syndromet kan også være forårsaket av å spise for mye på en gang.

Noen mennesker føler seg svake, sultne, kvalme, engstelige, skjelve eller svette 1 til 2 timer etter å ha spist et sukkerholdig måltid. Dette skjer fordi kroppen frigjør ekstra insulin etter å ha spist en stor mengde sukker. Å ha for mye insulin i blodet gir lavt blodsukker.

Dumping syndrom og lavt blodsukker kan kontrolleres ved å endre kostholdet og se på typen mat. Prøv å unngå mat og drikke som inneholder mye sukker, for eksempel sukkerholdig brus, fruktjuice, godteri , rørsukker, honning, kaker og kjeks.

Små mengder kaker, kjeks og godteri søtet med sukkeralkoholer kan spises. Å spise for mye kan føre til løs avføring eller diaré.

Å spise flere små, proteinrike måltider med måltider og inkludere matvarer med løselig fiber som hermetisert frukt, bananer, peanøttsmør og havregryn kan også bidra til å lindre symptomene.

Fettintoleranse

Noen mennesker har problemer med å fordøye store mengder fett. Prøv å spise små mengder først, og øk deretter gradvis mengden fett i kostholdet ditt. Mat med høyt fettinnhold inkluderer: Smør, margarin og oljer, majones, kremet salatdressing, kremost, chips og pommes frites, stekt mat, fett kjøtt.

Hvis avføringen din har en dårlig lukt enn vanlig eller er blek, fet eller fettete, kan det hende at kroppen din ikke fordøyer fett godt.

Laktose (melke) intoleranse

Laktose er en type sukker som finnes i melk eller meieriprodukter. Noen mennesker har problemer med å fordøye laktose etter gastrektomi kalt laktoseintoleranse. Symptomer på laktoseintoleranse inkluderer gass, oppblåsthet og diaré. Disse symptomene kan oppstå 30 minutter til 2 timer etter inntak av meieriprodukter.

Så etter operasjonen, sakte gjeninnføre meieriprodukter i kostholdet ditt. Melk, fløte og myke oster inneholder store mengder laktose. Harde oster, yoghurt og smør har mindre mengder laktose.

For å teste din toleranse for meieriprodukter, start med å drikke en porsjon melk omtrent en halv kopp.

• Hvis du ikke har noen symptomer på laktoseintoleranse, kan du begynne å spise mer meieriprodukter.
• Hvis du har noen symptomer på laktoseintoleranse, kan du fortsatt spise mat med mindre mengder laktose. Vær oppmerksom på hvordan du føler deg etter å ha inntatt forskjellige meieriprodukter og sammen med ikke-meieriprodukter.

Noen ganger oppstår laktoseintoleranse etter operasjonen og vil gå over med tiden. Pasienter kan prøve meieriprodukter igjen etter noen måneder for å se om symptomene vedvarer.

Generell ledelse

Følgende er vanlige problemer etter gastrektomi. Å føre en matdagbok og skrive ned eventuelle symptomer eller problemer kan bidra til å forstå hvorfor problemet oppstår. En daglig mat- og drikkedagbok kan brukes.

Kan bruke daglig mat- og drikkedagbok

Tips for å håndtere kvalme

• Unngå krydret, fet mat.
• Ikke spis eller drikk for raskt. Prøv å legge ned gaffelen mellom bitene.
• Ikke spis eller drikk for mye på en gang.
• Ikke legg deg flat etter måltider. Vent 2 til 3 timer før du legger deg ned.

Tips for å kontrollere oppblåsthet

• Ikke spis eller drikk for mye på en gang.
• Ikke drikk for mye under måltider.
• Ikke spis eller drikk for raskt. Prøv å legge gaffelen ned mellom bitene. Det tar 20 minutter for hjernen å gjenkjenne at den er full.
• Hvis du har problemer med å spise 6 små måltider i stedet for 3 store måltider, lag en tidsplan med planlagte spisetider.
• Hvis du går tilbake til større porsjoner før operasjonen, prøv å tilberede små måltider eller måltider på forhånd for å ha dem tilgjengelig.
• Unngå kullsyreholdige drikker som brus.
• Unngå grønnsaker som kan forårsake oppblåsthet (som brokkoli, blomkål, kål, løk og bønner).

Tips for å kontrollere diaré

Prøv å spise mindre sukker først. Prøv deretter mindre melk. Prøv til slutt mindre fett. Vær oppmerksom på om diaré går over ved å kutte ned på noen av disse. I så fall, spis mindre av disse matvarene.

• Unngå sukkeralkoholer som brukes i tyggegummi, hardt godteri, hostedempende midler, melkedesserter, frostinger, kaker og kjeks. Du kan sjekke ingrediensene på produktet for å velge tilsvarende.
• Prøv å spise mat med løselig fiber, for eksempel hermetisert frukt, bananer, peanøttsmør og havregryn.

Sikre mattrygghet

• Sett rester i kjøleskapet eller fryseren med en gang.
• Kast rester i kjøleskapet etter 2 dager.
• Kast frosne rester etter 6 måneder.
• Tin rester i kjøleskapet eller mikrobølgeovnen, ikke på benken. Varm opp maten til en sikker temperatur til den fortsatt er litt varm.