Behandling av malignt melanom etter trinn

Gjennom denne artikkelen vil du lære om de forskjellige behandlingene som brukes av leger for melanom.

Å ha melanom hudkreft og dens behandling kan ha fysiske, mentale, sosiale og økonomiske konsekvenser. Å håndtere alle disse negative effektene er en del av palliativ eller støttende behandling. Det er en viktig del av behandlingen din sammen med spesifikke behandlinger som tar sikte på å bremse utviklingen av sykdommen, eller eliminere den fullstendig .

Behandling av malignt melanom etter trinn

Ulike behandlinger anbefales for ulike stadier av melanom. Følgende er en generell beskrivelse av indikasjonene for hvert trinn. Legen din vil komme opp med en spesifikk behandlingsplan for deg basert på stadium og andre relaterte faktorer. Inntreden i kliniske studier kan også være et trinnvis behandlingsalternativ.

Kirurgisk behandling av melanom hudkreft

Fase 0

Stage 0 melanom behandles alltid med kirurgi alene.

Fase I

Stage I melanom behandles vanligvis med kirurgi for å fjerne svulsten og noe av det friske vevet rundt den. Legen din kan anbefale lymfeknutekartlegging og muligens litt lymfeknutedisseksjon.

Fase II

Standardbehandlingen for stadium II melanom er kirurgisk fjerning av svulsten og noe omkringliggende sunt vev. Mens denne operasjonen utføres, kan lymfeknutekartlegging og en portalbiopsi også utføres samtidig. Hos noen pasienter med stadium II melanom kan behandling med interferon anbefales etter operasjonen for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake. Inkludering i en klinisk studie med stadium II melanom kan også være et alternativ. Snakk med legen din om hvilke kliniske studier som kan være tilgjengelige og riktige for deg.

Stadium III kan være radikal kirurgi

Stage III melanomer er lesjoner som har spredt seg lokalt eller gjennom lymfesystemet til en regional lymfeknute i nærheten av der svulsten startet eller til et hudsted langs veien til regionale lymfeknuter. Hvis stadium III melanom kan bli radikalt resektert, vil det være det første behandlingsalternativet.

Lymfeknuter kan sjekkes for kreft og fjernes. Etter operasjonen kan immunterapi eller målrettet terapi gis for å forhindre at kreften kommer tilbake. Inkludering i en klinisk studie med stadium III melanom kan også være et alternativ.

Snakk med legen din om hvilke kliniske studier som kan være tilgjengelige og riktige for deg. Noen av disse studiene kan innebære systemisk terapi før kirurgi, kalt neoadjuvant terapi. Selv om dette ennå ikke er en standardbehandling, tyder nye data fra kliniske studier på at det kan være en effektiv tilnærming for visse pasienter.

Sen stadium melanom

Sen stadium melanom er inoperabel stadium III melanom eller stadium IV melanom. Stage IV melanom er kreft som har spredt seg til andre fjerne deler av kroppen, for eksempel fjerne lymfeknuter eller leveren, lungene, hjernen, bein eller mage-tarmkanalen. Hvis dette skjer, bør du snakke med leger som har erfaring med å behandle det. Leger kan ha forskjellige meninger om den beste behandlingsplanen. Å delta i en klinisk studie kan også være et alternativ. Du kan lære mer eller få en second opinion før du starter behandlingen, slik at du føler deg komfortabel med den valgte behandlingsplanen.

Vær oppmerksom på hudabnormiteter slik at du ikke trenger å gå videre til sent stadium av melanom

Inoperabelt stadium III melanom og stadium IV melanom behandles ofte på samme måte, med immunterapi og målrettet terapi, eller i sjeldne tilfeller ved bruk av Valence. Støttende eller lindrende behandlinger for å lindre symptomer kan også inkluderes, for eksempel palliativ kirurgi eller palliativ strålebehandling for å lindre ubehag forårsaket av lymfeknuter eller svulster. Den spesifikke behandlingsplanen avhenger av mange faktorer, inkludert:

• Alder og generell helse hos pasienten.
• Plassering og antall metastaser.
• Hvor raskt sykdommen sprer seg.
• Tilstedeværelse av tumorspesifikke genetiske mutasjoner.
• Personlig mening om pasienten.

Hvis den første behandlingen ikke virker, eller forårsaker alvorlige bivirkninger, kan legen din anbefale en endring i behandlingsplanen din.

For de fleste er det stressende og følelsesmessig vanskelig å bli diagnostisert med denne sene kreften. Du og familien din bør dele de vanskelige følelsene du opplever med leger, sykepleiere, sosialarbeidere eller andre medlemmer av helsevesenet. Å snakke og dele med andre pasienter kan også være fordelaktig.

Remisjon og risiko for tilbakefall

Remisjon er en tilstand der kreft ikke kan oppdages i kroppen og det er ingen symptomer på sykdommen. Dette kan også bli referert til som "ingen bevis på sykdom" eller NED.

Remisjon kan være midlertidig eller permanent. Denne usikkerheten har mange bekymret seg for at kreften skal komme tilbake. Selv om mange tilfeller av remisjon er permanente, er det viktig å snakke med legen din om muligheten for at kreften kommer tilbake. Å forstå risikoen for tilbakefall og oppfølgende behandlingsalternativer kan hjelpe deg å føle deg mer forberedt hvis kreften din kommer tilbake.

Residiv kan være på det opprinnelige tumorstedet (lokalt) eller ved siden av (lokalt) eller metastasere til et annet fjernt sted.

Når tilbakefall oppstår, utføres en evalueringsprosess for å vurdere sykdommen som helhet. Når gjentakelsen er fullført, vil legen din diskutere behandlingsalternativer. Vanligvis vil behandlingsplanen inkludere behandlingene beskrevet ovenfor, som kirurgi, kjemoterapi, immunterapi, målrettet terapi og stråling, men kan brukes kombineres på en annen måte eller lages med en annen grad. Legen din kan anbefale kliniske studier av nye måter å behandle tilbakevendende melanom på. Uansett hvilken behandlingsplan du velger, vil palliativ behandling være viktig for å lindre symptomer og bivirkninger.

Personer med tilbakevendende kreft opplever ofte følelser som mistillit eller frykt. Du bør snakke med helsevesenet ditt.

Personer med tilbakevendende kreft opplever ofte følelser som vantro eller frykt

Hvis behandlingen ikke virker

Behandling for malignt melanom fungerer ikke alltid som forventet. En tilstand som ikke kan kureres eller kontrolleres kalles ofte terminal kreft.

Denne diagnosen er ofte stressende og overveldende og for mange mennesker, inkludert pasienten, pårørende og helsepersonell. Det er imidlertid viktig at du snakker åpent og ærlig med helsepersonell for å uttrykke dine følelser, behov og bekymringer. Helseteamet er utstyrt med unike ferdigheter, erfaring og kunnskap for å støtte pasienter og deres familier og er alltid klare til å hjelpe. Det er ekstremt viktig å sikre at en person er fysisk komfortabel, smertefri og mentalt komfortabel.