Generelle prinsipper for ernæringspleie for pasienter smittet med Covid-19

I tillegg til den kontinuerlige anvendelsen av ernæringsprinsipper i forebyggingen av koronainfeksjon, må personer som er infisert med viruset motta forbedret ernæringsmessig omsorg for å bidra til å forbedre helsen og lindre symptomene. Dette vil øke effektiviteten av behandlingen og forkorte behandlingstiden.

Generelle retningslinjer for ernærings- og fôringshåndtering av pasienter med koronavirusinfeksjon er basert på anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon (WHO) for barn og voksne, utfyllende og tilpasset den vietnamesiske konteksten. Finn ut i artikkelen nedenfor!

1. Prinsipper for ernæringspleie for personer som er smittet med koronasykdom

- Hvis pasienten fortsatt er våken og kan tygge og svelge, må de tilføres næringsrike måltider. 

- Ernæringsbehov og ernæringspleieregime vil bli vurdert og bestemt i henhold til ernæringsstatusen til hver pasient (fremgang, sykdomsgrad, indikatorer på samtidig infeksjon, metabolske sykdommer, etc.)

- Ved samtidig infeksjon med diabetes, nyresvikt, leversykdom, høyt blodtrykk etc. vil det være et tilsvarende passende ernæringsregime. 

Måltider gitt til pasienter kan behandles i flytende, puré, myk eller vanlig form (avhengig av pasientens tilstand og evne til å tygge og svelge), maten må være varm, deilig, full av næringsstoffer, lett å fordøye. 

Prinsipper for ernæringspleie for personer som er smittet med korona

Måltider skal være trygge uten støtte fra medisinsk personell, sikre hygiene og kan oppbevares på sykehusrommet i ca 1-2 timer og fortsatt være trygge, med ingen/liten risiko for kontaminering. Det er ikke nødvendig å bruke for mange spisehjelpemidler da dette kan være en smittekilde. 

Finn om mulig ut hva pasienten kan og liker å spise for å hjelpe pasienten til å spise bedre og spise mer. Det er nødvendig å balansere de ernæringsmessige krav/behov som pasienten trenger å oppnå med hver persons kostholdspreferanser. Det bør prioriteres å bruke mat rik på næringsstoffer og som gir mye energi, beriket med vitaminer og mineraler for pasienter i tidlige stadier av sykdommen, pasienter i restitusjonsstadiet og pasienter etter utskrivning. 

For pasienter med indikasjon for nasogastrisk sondeernæring er det nødvendig å forberede tilstrekkelig støttepersonell, nødvendig utstyr, praktisere smittevern og avfallshåndtering/deponering i henhold til forskrift for å hindre smitte.

Styrke tilsyn med mathygiene og sikkerhet for pasientenes måltider, inkludert input matkilder, prosesseringsprosesser, konservering og transport av mat etter prosessering. Arbeidsbeskyttelse for matforedlere, personer i kontakt med mat, prosessen med å levere måltider, prosessen med å håndtere spiseredskaper for å minimere krysskontaminering. 

2. Ernæringsmessige retningslinjer for forebygging og behandling av pasienter infisert med Covid-19

Det anbefales å starte ernæringsernæring med et lite volum, og deretter øke volumet gradvis for å møte ernæringsbehov. Energi bør nå 80%-100%, men ikke mer enn 110% av etterspørselen.

- Tilstrekkelig energi: Når energikilden gir nok energi i henhold til vekten skal være. 

- Mangel på energi: Når den tilførte energien bare utgjør ca. 70 % av energibehovet, bør det være det.

- Overskuddsenergi: Når energitilførselen når over 110 % av energibehovet.

- Proteinmangel: Når kroppen kun er forsynt med protein <>

- Faktisk vekt: Er vekten målt på sykehus og påført når pasienten ikke har ødem, ascites eller akutt vekttap.

Ernæringsmessige retningslinjer for forebygging og behandling av pasienter infisert med Covid-19

Noen andre merknader i ernæringsveiledning for å støtte forebygging og behandling av pasienter infisert med Covid-19: 

– For pasienter i restitusjonsstadiet er det nødvendig å oppmuntre dem til å spise så mye de kan. Måltider kan gis av sykehuset eller tilberedes av en kjær. Instruer familiemedlemmer til å velge mat og tilberede næringsrike måltider til pasienten, og samtidig rengjøre verktøy på riktig måte. 

– Kjøkkenet som tilbereder måltider må skilles fra Corona-behandlingsområdet og maten serveres i skåler, sammen med spisepinner og skjeer plassert på pasientens rom og fordelt separat til hver pasient. Og må rengjøres og desinfiseres i henhold til prosessen, med engangsredskaper som (halm, skje, gaffel, spisepinner) bør brennes etter bruk. Dette må koordineres med sykehusets avfallshåndterings- og behandlingsenhet etter strenge prosedyrer.

– Prosessen med å samle inn boller, tallerkener, spisepinner, skjeer, matebrett og katetermatingssett fra pasienter må overholde strenge antikontamineringsbestemmelser. Samlere må bruke hansker og verneutstyr. Verktøyet som bringes tilbake må bløtlegges og dampes i spesialutstyr. Skittent verktøy bør flyttes av en egen bane som ikke krysser andre områder, og det bør arrangeres egne verktøy for gruppen av smittede. 

- Dietten bør være tilgjengelig i form av ris, myk mat (grøt, vermicelli, vermicelli, pho), flytende mat (suppe) for å passe pasientens tilstand. De fleste pasienter vil miste smaksløkene og miste appetitten. Derfor vil myke eller flytende former for mat og delt mat i flere ganger hjelpe pasientene med å fordøye og tolerere bedre. 

– Pasientmåltider bør gjennomføres i en behagelig atmosfære, bør ikke legge press på måltider som gjør pasienten anspent. Hvis pasienten har problemer med å svelge, bør pasienten instrueres om å sitte opp eller i en halvt liggende stilling for å lette svelgingen. 

- For pasienter som spiser mindre enn 5 dager eller mer, ved fôring, er det nødvendig å nøye beregne mengden mat for å unngå gjenføingsproblemer, sikre nok energi og protein i hver diett.

Noen problemer å huske på når du tar vare på pasienter infisert med Covid-19

Med den nyttige informasjonen fra artikkelen ovenfor vil den forhåpentligvis hjelpe deg med å få mer nyttig kunnskap og kjenne til de generelle prinsippene for ernæringspleie for pasienter med Covid-19-infeksjon.