Ikke-invasiv ventilasjon og ting å huske på under implementering

Hva er ikke-invasiv ventilasjon? Den følgende artikkelen vil hjelpe deg å lære mer om metoden samt implementeringsprosessen for denne terapien.

Kortpustethet er et vanlig symptom på mange ulike kroniske sykdommer, spesielt lungesykdom. Denne tilstanden gjør at pasienten føler seg sliten og engstelig. Men nå er det mange metoder for å hjelpe deg å puste bedre. Og ikke-invasiv mekanisk ventilasjon er en av de mye brukte terapiene i dag. 

Hva er ikke-invasiv ventilasjon?

Ikke-invasiv mekanisk ventilasjon (eller maskeventilasjon) er en metode for mekanisk ventilasjon uten behov for intubasjon eller trakeostomi. Med denne metoden puster pasienten fortsatt spontant, men blir satt under positivt trykk gjennom respirasjonssyklusen. Det finnes to typer ikke-invasiv mekanisk ventilasjon:

• CPAP-ventilatorer skaper kun et kontinuerlig positivt trykknivå ved pumping av luft.
• BiPAP-ventilatorer har to nivåer av positivt trykk, som varierer mellom inspirasjon og ekspirasjon.

Ikke-invasiv ventilasjon er en metode for mekanisk ventilasjon uten behov for intubasjon eller trakeostomi

Dette trykket vil bidra til å utvide lungene, forbedre gassutvekslingen og sikre at brukeren kan puste riktig for å motta den nødvendige mengden oksygen for kroppen. Derfra vil det bidra til å forbedre oksygennivået i blodet, redusere mengden karbondioksid for å løse kortpustethet. Både BiPAP og CPAP ikke-invasive ventilatorer vil ha kompakt størrelse, enkle å bruke hjemme, lave kostnader men god ytelse.

Når skal man bruke ikke-invasiv ventilasjon?

I tillegg til personer med søvnapné, er ikke-invasiv ventilasjon også indisert for noen personer med alvorlige og livstruende medisinske tilstander som: 

• Lungebetennelse ;
• Respirasjonssvikt ved akutte eksacerbasjoner av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS);
• Akutt lungeødem på grunn av kongestiv hjertesvikt;
• Hypoventilasjonssyndrom på grunn av overvekt ;
• Astma oppblussing ;
• Dårlig pust etter operasjonen;
• Forverring av nevromuskulære lidelser som forstyrrer pusten;
• Respirasjonssvikt, hypoksemi hos immunkompromitterte pasienter.

Ved bruk av denne pustemodusen må pasienten være våken og pustemusklene fortsatt aktive. Å velge denne metoden vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner og uønskede bivirkninger. 

I noen tilfeller brukes også ikke-invasiv pust umiddelbart etter tidlig ekstubering, slik at pasienten fortsatt kan puste normalt før respiratoren avvennes helt. Personer som ikke ønsker å sette på et pusterør, men vil hjelpe til med å puste, kan også bruke denne metoden. 

Når skal man bruke ikke-invasiv ventilasjon?

Hvem er ikke på ikke-invasiv ventilasjon?

I tilfeller der pasienten har alvorlig dyspné, nedsatt bevissthet eller problemer med å svelge, kan ikke-invasiv mekanisk ventilasjon være aktuelt. Denne metoden er kontraindisert i noen tilfeller som hjertestans, pustestans, personer med medisinsk ustabilitet (myokardiskemi, arytmi, etc.), personer som ikke kan beskytte sine egne luftveier, og muskelskader. undertrykker hoste, kan ikke spytte opp slim, vanskelig å svelge og har høy risiko for aspirasjon, folk er ukomfortable og samarbeider ikke med ventilatorer.

For disse tilfellene vil leger foreskrive pusterør direkte ned i halsen (trakeostomi eller intubasjon) i stedet for å bruke en invasiv ventilator.

Ikke-invasiv mekanisk ventilasjonsprosedyre

1. Hvilken forberedelse kreves før du fortsetter?

Før du utfører ikke-invasiv mekanisk ventilasjon, må både pasienten og omsorgspersonen være kjent med respiratorens komponenter. Deler av BiPAP- og CPAP-ventilatorer inkluderer en motor som blåser luft inn i røret, et rør som forbinder maskinens motor til masken, en maske som dekker nesen eller dekker pasientens nese og munn. Det er nødvendig å sørge for at alle delene, hvordan du kobler dem til hverandre, og å forstå driften av maskinen.

Når du kjøper en maskin for hjemmebruk, bør du velge riktig type maskin og forstå hvordan du bruker den og hvor ofte du skal rengjøre delene. Prøv også å velge riktig størrelse maske.

Før du utfører denne metoden, er det nødvendig å kalibrere trykket til BiPAP- eller CPAP-ventilatoren. Dette må veiledes av respiratorspesialister, sykepleiere. Leger vil angi spesifikke parametere for maskinen, egnet for hver forskjellige sykdomstilstand.

Ikke-invasiv mekanisk ventilasjonsprosedyre

2. Hvordan fungerer ikke-invasiv mekanisk ventilasjon?

Enten du bruker denne metoden hjemme eller på sykehuset, må du fortsatt følge legens instruksjoner om når du skal utføre. Noen trenger kun respirator i en viss periode, men det er fortsatt tilfeller der pasienten har symptomer, andre må vedlikeholde den hele tiden.

Ved mekanisk ventilasjon vil pasienten måtte bruke maske eller neseplugg som er koblet til respiratoren. Det kan være ubehagelig i begynnelsen, men du vil venne deg til det. Hvis du har problemer med å puste, fortell helsepersonell eller omsorgsperson umiddelbart for å justere trykkinnstillingen på maskinen.

Det er også viktig å ikke spise eller drikke noe mens du er på ikke-invasiv ventilasjon, da dette øker risikoen for aspirasjon av mat eller væske inn i lungene. Støyen fra de fleste ventilatorer er veldig mild, så hvis den er høy, ring en lege for å få den sjekket. Hvis du har problemer med å sove på grunn av lyden fra maskinen, prøv å bruke ørepropper for å sove bedre.

3. Hva skjer etter å ha utført mekanisk ventilasjon

Hvis symptomene på dyspné forbedres, vil legene gradvis redusere luftstrømtrykket på maskinen eller redusere tiden på ventilatoren før de stopper den helt.

Forhåpentligvis har du gjennom denne artikkelen forstått mer om den ikke-invasive mekaniske ventilasjonsmetoden og notatene når du utfører denne metoden hjemme!