Se etter tidlige varseltegn på kreft i bukspyttkjertelen

Forskere undersøker om utbruddet av diabetes i noen tilfeller kan varsle overlevelsen av kreft i bukspyttkjertelen - en av de dødeligste kreftformene.

Bukspyttkjertelkreft er en sta morder som så langt har trosset medisinens beste innsats innen tidlig diagnose og kurativ behandling. Selv om kreft i bukspyttkjertelen er en relativt sjelden kreft, er den så dødelig at den nå er på vei til å bli landets nest største årsak til kreftrelatert død innen 2040.

Den står nå for omtrent 3 % av alle krefttilfeller og 7 % av kreftdødsfallene. Totalt sett overlever bare én av 10 personer diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen fem år. En kur er nesten alltid en velsignelse, når kreften oppdages på et tidlig stadium, er det ingen symptomer under skanning eller operasjon av magen, og svulsten kan fjernes kirurgisk.

Dr. Brian M. Wolpin, direktør for mage- og tarmkreftsenteret ved Dana-Farber Cancer Institute i Boston, sier at dette er en vanskelig kreftsykdom å oppdage tidlig fordi "det er relativt uvanlig i befolkningen og symptomene det forårsaker, for eksempel vekt tap, tretthet og ubehag i magen er uspesifikke og er mer sannsynlig å skyldes andre medisinske tilstander." Som et resultat er 80 % av pasientene som får diagnosen kreft i bukspyttkjertelen vanskelige å behandle.

Bukspyttkjertelen er ansvarlig for å lage enzymer som bryter ned kolesterol, proteiner og fett

Risikofaktorer for kreft i bukspyttkjertelen

Det er imidlertid flere store risikofaktorer for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Røyking dobler risikoen og utgjør omtrent en fjerdedel av alle tilfeller. Fedme , overdreven vektøkning som voksen og å bære ekstra vekt rundt midjen, selv om den ikke er veldig overvektig, øker også risikoen for sykdommen.

Det kan være grunnen til at diabetes type 2, ofte forbundet med overvekt, også er en viktig risikofaktor. Andre risikoer inkluderer kronisk bukspyttkjertelbetennelse, en vedvarende betennelse i bukspyttkjertelen ofte forbundet med mye drikking og røyking, og eksponering på arbeidsplassen for visse kjemikalier, for eksempel de som brukes i renseri- og metallbearbeidingsindustrien.

Høyere alder er også en risikofaktor – omtrent to tredjedeler av tilfellene forekommer hos personer 65 år og eldre. Og familiehistorie kan også spille en rolle, inkludert arvelige genetiske tilstander som mutasjoner i BRCA1- eller BRCA2-genene som ofte er assosiert med bryst- og eggstokkreft.

Fedme er en årsak til kreft i bukspyttkjertelen

Diabetes som et tidlig varseltegn

Det har lenge vært kjent at de beste overlevelsessjansene for de fleste kreftformer finnes tidlig, når maligniteten er helt begrenset til organet eller vevet den har sin opprinnelse i. Bukspyttkjertelen er et ganske lite, gulrotformet organ, omtrent 6 tommer langt og mindre enn 2 tommer bredt, skjult mellom ribbeina og magen.

Kreft i bukspyttkjertelen i tidlig stadium produserer ikke følbare lesjoner, og den forårsaker sjelden symptomer som kan berettige et besøk til legen, før den har rømt det begrensede området av bukspyttkjertelen og har spredt seg andre steder.

Men forskere studerer et mulig tidlig advarselstegn: En sammenheng mellom kreft i bukspyttkjertelen og nyutviklet type 2-diabetes. Diabetes oppstår også i bukspyttkjertelen, som inneholder spesialiserte celler som produserer hormonet insulin for å regulere blodsukkernivået. Og selv om det ennå ikke er kjent hva som kom først, diabetes eller kreft, tyder noen studier på at den nylige utviklingen av diabetes type 2 kan varsle eksistensen av skjult kreft i dette byrået.

En innledende studie fra 2005 av 2122 innbyggere i Rochester, Minn., av Dr. Suresh T. Chari, nå gastroenterolog ved University of Texas MD Anderson Cancer Center, fant at innen tre år etter å ha mottatt en diabetesdiagnose, er det en åtte ganger økt risiko for kreft i bukspyttkjertelen sammenlignet med befolkningen generelt. Han og kolleger ved Mayo Clinic har også identifisert et gen kalt UCP-1 som kan forutsi utviklingen av denne kreften hos personer med diabetes.

Nylig ledet Dr Maxim S. Petrov, professor i pankreatologi ved University of Auckland School of Medicine, en studie fra september 2020 i New Zealand av nesten 140 000 personer med type 2 diabetes eller pankreatitt. , eller begge deler, som ble fulgt opp for behandling i opptil 18 år. Resultatene viste at personer som utviklet diabetes etter en episode med akutt pankreatitt hadde syv ganger større sannsynlighet for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen enn de med type 2 diabetes.

Forskere leter etter en sammenheng mellom diabetes og kreft i bukspyttkjertelen

I 2018 lanserte National Cancer Institute en pågående studie som registrerte 10 000 personer i alderen 50 til 85 år som nylig ble diagnostisert med diabetes eller høyt blodsukker. Deltakerne vil donere blod- og vevsprøver, og forskere vil overvåke dem i håp om å identifisere ledetråder til tidlig oppdagelse av mennesker som utvikler kreft i bukspyttkjertelen.

En annen innsats startet i fjor sommer av Pancreatic Cancer Action Network, kalt Pancreatic Cancer Early Detection Initiative, vil tiltrekke seg mer enn 12 000 deltakere med høyt blodsukker og nyoppstått diabetes. Halvparten vil ha rutinemessige blodprøver og abdominal avbildning basert på alder, kroppsvekt og blodsukkernivåer for bevis på tidlig stadium av bukspyttkjertelkreft, mens resten vil ta det for kontroll.

Målet med slike studier er å identifisere biologiske markører, for eksempel visse gener eller proteiner utskilt av svulster, som kan brukes i screeningtester for å indikere tilstedeværelse av kreft når det fortsatt er mulig å dra nytte av kirurgi.

I mellomtiden sa Dr Wolpin at leger bør vurdere "en sjekkliste" med advarselstegn som kan varsle dem om tilstedeværelsen av en tidlig, helbredelig kreft. Blant de tingene som bør vurderes er om pasientens blodsukkernivå stiger raskt og er vanskelig å kontrollere med diabetesmedisiner; Om diabetikere går ned i vekt uten å endre kostholdet eller trene; eller hvis pasienten har hatt det bra i årevis, så har de plutselig i 70-årene diabetes og det er ikke klart hvorfor.

Bukspyttkjertelkreft er en dødelig sykdom, og forskere jobber fortsatt med å finne de tidlige varseltegnene på kreft i bukspyttkjertelen . For å forhindre at helsen din har dårlige endringer, bør du akkurat nå praktisere en sunn livsstil, spise et balansert kosthold for å minimere risikoen for kreft og andre sykdommer.