Gūžys tikrai nėra mums visiems nepažįstamas medicinos terminas. Yra žinoma, kad tai moterų liga, kuria moterys serga maždaug 3 kartus dažniau nei vyrai. Šį kartą tema „Viskas apie teisingą gūžį“ tinklaraštį „FamilyToday“ norėtų siųsti skaitytojams veiksmingai prevencijai.
Dešiniosios skilties gūžys arba dešiniosios skilties gūžys yra navikas dešinėje skydliaukės skiltyje (skydliaukės mazgelis). Šis skydliaukės mazgas gali būti gerybinis arba piktybinis.
Kas yra dešinysis gūžys?
Skydliaukė yra didžiausia ir svarbiausia endokrininė liauka organizme. Skydliaukė yra priekinėje kaklo dalyje, drugelio formos, susidedanti iš dviejų skilčių: dešinės ir kairiosios. Dešinės pusės gūžys arba mazginis struma yra būklė, kai skydliaukės dešinėje skiltyje (vadinamu dešiniuoju skilties mazgu) atsiranda vienas ar daugiau navikų.
Šis skydliaukės mazgas gali būti gerybinis arba piktybinis. Reikėtų pažymėti, kad gerybiniai navikai gali augti ir suspausti kvėpavimo takus bei stemplę, bet nevirsti piktybiniais navikais ( skydliaukės vėžiu ).
Dešinės pusės gūžys yra būklė, kai skydliaukės dešinėje skiltyje atsiranda vienas ar keli navikai
Taigi dešinysis struma yra pavojingas?
Kaip minėta aukščiau, ar struma dešinėje yra tikrai pavojinga, ar ne, priklauso nuo naviko pobūdžio: gerybinis ar piktybinis. Dauguma skiltinių gūžių yra gerybiniai, piktybinių navikų (skydliaukės vėžio) dažnis yra apie 5%.
Skydliaukės liga, taip pat žinoma kaip skydliaukės navikas (gerybinis ir piktybinis), turi didelę prognozę ir yra lengviau gydoma nei daugelis kitų organizmo navikų. Todėl sergantieji, norėdami greitai pagerinti savo sveikatą, turėtų aktyviai ieškoti gydytojų pagalbos ir paramos.
Kai kurie rizikos veiksniai rodo piktybinį skydliaukės auglį, į kuriuos turime atsižvelgti atliekant įprastinį tyrimą, kad išvengtume naviko augimo ir metastazių (jei tokių yra):
- Apšvitinta kaklo sritis;
- Anksčiau buvo skydliaukės karcinoma;
- Skydliaukės mazgas palpuojant yra kieta, patinusi, nejudri masė;
- Apčiuopiami gimdos kaklelio limfmazgiai.
Dauguma mazginių gūžių yra gerybiniai, piktybinių navikų (skydliaukės vėžio) dažnis yra apie 5%.
Kaip teisingai diagnozuoti dešinįjį gūžį?
Dešinės pusės struma arba mazginė struma turėtų būti diagnozuota remiantis:
Klinikinis tyrimas
Tikslas įvertinti piktybinius ar gerybinius skydliaukės mazgus pagal mazgo ypatybes, dydį, invaziją, gebėjimą sukelti skydliaukės endokrininę disfunkciją.
- Pažiūrėkite: yra patinimas ar ne, jei patinimas, kokio dydžio jis yra? Ar patinimo spalva skiriasi nuo aplinkinių?
- Palpacija: palpacija padeda endokrinologui įvertinti, ar navikas yra minkštas ar vientisas, judrus ar ne,...
Piktybinis navikas: skydliaukės mazgas yra kietas, nejudantis mazgas palpuojant.
Gerybinis navikas: mazgeliai yra minkšti, lygūs ir mobilūs.
Piktybinių ar gerybinių skydliaukės mazgų įvertinimas pagal mazgo ypatybes
Ikiklinikinis tyrimas
Skydliaukės ultragarsas:
Dažnai skiriami tyrimai, siekiant nustatyti tikslią naviko vietą, vieno ar kelių navikų skaičių ir dydį. Ultragarsinis tyrimas yra ypač naudingas diagnozuojant dešiniąją ar dešiniąją skiltelę.
Tobulėjant zondo tipams ir ultragarsu naudojamų bangų ilgių įvairovei, labai jautru nustatyti skydliaukės mazgelių dydį ir skaičių.
Tačiau ultragarsinis tyrimas vis dar yra ribotas, kai reikia atskirti gerybinį mazgą nuo piktybinio mazgo. Tačiau kartu su didelės skiriamosios gebos ultragarsu su Doplerio ultragarsu ir scintigrafija yra naudingas skydliaukės mazgo piktybinių navikų nustatymo būdas.
Be to, ultragarsas taip pat bus naudojamas skydliaukės aspiracijai nukreipti per adatos aspiraciją, citologiją ir skydliaukės biopsiją.
Gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo tyrimą, kad lengvai įvertintų skydliaukės hormonų kiekį:
- Įvertinti skydliaukės hormono TSH lygį;
- Tiroksino (T4) koncentracija;
- Trijodtironinas (T3).
Kai kuriais atvejais taip pat svarstoma galimybė atlikti kompiuterinę tomografiją (KT skaitytuvą) ir magnetinio rezonanso tomografiją, kai reikia diagnozės ir gydymo.
Ultragarsinis tyrimas ypač naudingas diagnozuojant dešiniąją ar dešinės skilties mazginę gūžį
Kaip gydyti gūžį dešinėje pusėje?
Gerybinis dešinysis struma
Jei skydliaukės mazgas yra gerybinis ir mažas, pacientas gali būti gydomas medikamentais vaistais arba be gydymo (priklausomai nuo būklės ir gydytojo įvertinimo). Kas 3–6 mėnesius pacientai turi reguliariai tikrintis ir ultragarsu tikrinti skydliaukės mazgų dydį ir skaičių. Jei dešinės skilties mazginis gūžys yra gerybinis, bet didelio dydžio ir suspaudžia aplinkinius audinius, todėl pacientui sunku ryti, kvėpuoti ir pan., gali tekti jį gydyti chirurginiais metodais.
Piktybinis dešinysis struma
Dėl piktybinių skydliaukės mazgelių, dar vadinamų skydliaukės vėžiu (dažniausiai skydliaukės karcinoma), reikia chirurginiu būdu pašalinti dalį dešinės skilties arba visos skydliaukės.
Po skydliaukės pašalinimo (priklausomai nuo dydžio) organizmo endokrininės veiklos stabilumui užtikrinti gali būti taikoma radioaktyviojo jodo terapija ir pakaitinė skydliaukės hormonų terapija. Chirurgija, skirta pašalinti gūžį, turi didelį sėkmės rodiklį ir atsigavimo rodiklį, jei ji atliekama teisingai ir laiku.
Kaip stebėti dešiniojo strumos augimą
Pacientams, sergantiems mazgine struma, reikia periodiškai pakartotinai tikrintis, kaip nurodė gydytojas, esant gerybinei ir piktybinei struma. Gerybinius skydliaukės mazgus vis dar reikia ilgai stebėti, nes klaidingai neigiamo rezultato rizika po pirminės biopsijos yra apie 5%.
Atitinkamai, jei skydliaukės mazgas nepadidėja, stebėjimo laikotarpis yra 3–5 metai. Pacientams po skydliaukės pašalinimo taip pat būtina stebėti ir laikytis gydytojo nurodymų dėl mitybos ir gyvenimo, kad būtų išvengta neprognozuojamų komplikacijų.
Tikimės, kad straipsnis suteikė jums tikrai naudingos informacijos apie tinkamą gūžį . Nors ligos priežastis buvo išaiškinta, nėra nė vieno vaisto, kuris visiškai išgydytų gūžį apskritai ir konkrečiai dešiniąją gūžę. Pajutus strumos požymius, būtina laiku kreiptis į patikimas gydymo įstaigas, kad būtų atliktas tyrimas ir gydymas.