A terhesség alatti thrombocytopenia nem befolyásolja túlságosan az anya és a baba egészségét, de rendszeresen ellenőriznie kell az orvossal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vérlemezkeszám nem túl alacsony.
A thrombocytopenia vagy alacsony vérlemezkeszám gyakori vérbetegség a terhesség alatt. Ennek az állapotnak az oka lehet a várandós anya testében a terhesség alatt bekövetkezett változások vagy bizonyos egészségügyi állapotok miatt. Annak érdekében, hogy több információhoz jusson erről a rendellenességről, az aFamilyToday Health összegyűjtött néhány hasznos információt az alábbi megosztással.
Mi az a thrombocytopenia?
A thrombocytopenia a vérlemezkék számának tartós csökkenése a vérben. A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek fontos szerepet játszanak a véralvadásban. Normális esetben a vérlemezkeszám 150 000 és 400 000 vérlemezke között mozog mikroliterenként (μL) a vérben. Ha ez a szám 150 000 alá esik mikroliter vérben, akkor trombocitopéniának számít.
Az enyhe thrombocytopenia nincs nagy hatással az anya és a baba egészségére. Ha azonban a vizelet mennyisége túl alacsony, az állapot számos veszélyes szövődményhez vezethet .
Gyakori a thrombocytopenia terhesség alatt?
A thrombocytopenia a vérszegénység után a második leggyakoribb vérbetegség a terhesség alatt. A terhes nők körülbelül 8-10% -a rendelkezik ezzel az állapottal. A szakértők szerint a thrombocytopenia állapotát 3 szintre osztják:
Enyhe: vérlemezkeszám > 100 000
Közepes: vérlemezkeszám 50 000 és 100 000 között
Súlyos: vérlemezkeszám < 50 000.
A legtöbb terhes nőnek csak enyhe thrombocytopeniája van, ha thrombocytaszáma 80 000 alatt van, konzultáljon orvosával.
Mi okozza az alacsony vérlemezkeszámot a terhesség alatt?
A terhes nők thrombocytopeniájának okai gyakran belső és külső eredetűek:
1. Terhességi thrombocytopenia (75%)
Ez egy meglehetősen véletlenszerű állapot, a terhes nők körülbelül 8%-ának van terhességi thrombocytopeniája. Ennek az állapotnak az általános jellemzői:
Nincsenek tünetek
Enyhe vagy közepesen súlyos thrombocytopenia 70 000-nél nagyobb vérlemezkeszámmal
Gyakori a harmadik trimeszterben, és általában prenatális szűréssel észlelhető
A vérlemezkeszám a szülés után 2-12 héten belül normalizálódik.
Kockázat:
A terhességi thrombocytopenia nem befolyásolja az anya és a baba egészségét. Csak időszakonként kell nyomon követnie minden kezelés nélkül.
2. Immun thrombocytopeniás purpura (ITP)
Ezt az állapotot nehéz megkülönböztetni a terhességi thrombocytopeniától, és előfordulhat, mielőtt teherbe esne. Az ITP egy autoimmun betegség, amelyet az immunglobulin G vérlemezke-ellenes antitestek kialakulása okoz. A betegség fő jellemzői:
Tünetmentes vagy az anamnézisben gyakori zúzódások, nyálkahártya-vérzés, vérzés és ínyvérzés.
Fogantatás előtt fordul elő, és terhesség után is folytatódik.
A vajúdás és a szülés során szoros megfigyelés szükséges.
Kockázat:
Az immunthrombocytopeniás purpurában szenvedő anyáktól született babák általában nem sok egészségügyi problémával küzdenek. Néhányuknak alacsony a vérlemezkeszáma, de ez ritka. A csecsemő vérlemezkeszámát azonban a születés után néhány napig ellenőrizni kell.
Az anyát spontán vérzés veszélye fenyegeti, ha a vérlemezkeszám 20 000 alá csökken. Ezért a 20 000 alatti vérlemezkeszámú terhes nőket azonnal kezelni kell.
3. Preeclampsia és HELLP szindróma
A preeclampsia és a HELLP-szindróma a második leggyakoribb oka a thrombocytopeniának a terhesség alatt. Ennek az állapotnak a fő jellemzői a következők:
A vérlemezkék száma kevesebb, mint 100 000
Általában a terhesség 28. és 36. hete között fordul elő
Gyakori tünetek a hasi fájdalom, fájdalom a jobb felső és az epigasztrikus régióban
Proteinuria és magas vérnyomás.
Kockázat:
Rendellenes magzati növekedés és fejlődés
Újszülöttek, akiknél fennáll a thrombocytopenia veszélye
Az anyának vérlemezke transzfúzióra van szüksége, ha vérzik
A HELLP-szindróma gyakori a többszörös születésű nőknél.
A HELLP-szindróma súlyos állapot, amely kezelést igényel.
A fent említett három fő okon kívül további okok is vannak, például:
4. Terhességi akut zsírmáj (AFLP):
A terhesség akut zsírmáj ritka betegség, körülbelül 10 000-15 000 terhességgel, csak egy esetet szereznek be. Általában az intracelluláris zsírsavak oxidációjának rendellenessége okozza. Gyakori tünetek az émelygés, hányás, a jobb felső fájdalom, a rossz közérzet és az epeáramlás zavara.
5. Táplálkozási hiányosságok:
A súlyos B12-vitamin- és folsavhiány nemcsak a vérlemezkeszámot csökkenti, hanem a vörös- és fehérvérsejtszámot is befolyásolja. Azonban nagyon ritka, hogy a terhes nők thrombocytopeniája ennek az okának köszönhető, mivel a legtöbb terhes nő folsav-kiegészítőt kap a magzat idegcső-hibáinak megelőzésére .
6. Kábítószer
Bizonyos gyógyszerek, például a paracetamol és az ibuprofen befolyásolhatják a vérlemezkék képződését és termelését.
Van-e hatása a terhesség alatti alacsony vérlemezkeszámnak?
Ha a terhesség előtt vagy a terhesség első 3 hónapjában thrombocytopeniát észlelnek, kezelőorvosa figyelemmel fogja kísérni és ellenőrizni fogja, hogy ez az állapot befolyásolja-e Ön és babája egészségét.
Ha a későbbi szakaszokban thrombocytopeniát észlelnek, orvosa ellenőrizni fogja, hogy nincs-e preeclampsiája vagy HELLP-szindrómája.
Hogyan kezelik a thrombocytopeniát a terhesség alatt?
A kezelés a súlyosságtól függ, és általában az ok kezelésére összpontosít. Az enyhe esetek kezelést nem igényelnek, csak rendszeres megfigyelés. Súlyos okokat, mint például a preeclampsia, a HELLP-t az orvos utasítása szerint kell követni:
Kortikoszteroidok: gyorsan növelik a vérlemezkeszámot és csökkentik a vérzés kockázatát.
Az immunizálás növeli a vérlemezkeszámot.
Vérátömlesztés.
Néhány intézkedést ritkán jeleznek:
Túlzott fogínyvérzés esetén gargarizáljon aminokapronsavval.
Sebészet.
Lehetséges kockázatok a szülés során
Ha terhesség alatt alacsony a vérlemezkék száma, a következő kockázatok némelyikével szembesülhet a szülés során:
Túlzott vérveszteség a szülés során.
Az újszülötteknél előfordulhat belső vérzés.
Epidurális kezelés nem adható, mert fennáll az epidurális hematóma veszélye.
Hogyan lehet természetes módon növelni a vérlemezkeszámot?
Íme néhány gyógymód, amellyel növelheti a vérlemezkeszámát:
Egyél színes gyümölcsöket és zöldségeket, például narancsot, kivit, paradicsomot és zöld zöldségeket
Igyál cékla- és sárgarépalevet
Egyél sok C-vitaminban gazdag ételt, például spenótot, citromot, kaliforniai paprikát és brokkolit
Egyél sok omega-3 zsírsavakban gazdag ételt, például tojást, lenmagolajat, tonhalat és lazacot
Egyél teljes kiőrlésű gabonát fitoösztrogénekkel és E-vitaminnal
Egyél olyan ételeket, mint a dió, sárgarépa, földimogyoró, fekete szezám, sovány hús és tej.
A terhesség alatti thrombocytopenia okát nehéz lehet pontosan diagnosztizálni. Ez az állapot azonban nem nagyon érinti a babát, így a várandós anyáknak nem kell túlságosan aggódniuk. Ha bármilyen kérdése van, keresse fel orvosát a válaszokért.