Što je perineum? Zašto bi epiziotomija trebala biti ograničena?

Mnogi ljudi vjeruju da je epiziotomija nužna procedura kada trudnice rađaju. Međutim, to nije nužno točno.

Epiziotomija je jednostavno vrsta operacije koja otvara put fetusu da prođe kroz rodnicu, čime se sprječavaju ozbiljne ozljede i traume vagine tijekom poroda. Ovaj se postupak također može koristiti za promicanje rođenja novorođenčeta u slučaju ozljede fetusa ili za umetanje instrumenta (stezaljka ili usis).

Mnogi ljudi vjeruju da je epiziotomija nužan zahvat kada trudnice rađaju . Međutim, mnoge studije su dokazale suprotno.

Što je perineum?

Međica je dio između genitalija i anusa, dug oko 4-5 cm, koji se nalazi u plitkom dijelu zdjeličnog dna. Ovo je dio mišića i ligamenata koji zatvaraju dno zdjelice. Perineum ima funkciju zaštite i potpore zdjeličnih organa kao što su maternica, rodnica, rektum i mjehur. Tijekom porođaja kod žene, perineum će se prirodno proširiti ili će biti prerezan kako bi se fetus lakše izvukao.

Zašto je epiziotomija za porod?

Studije u posljednjih 20 godina pokazale su da epiziotomiju ne zahtijevaju svi porođaji, ali je zapravo treba ograničiti što je više moguće. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da stopa izvođenja epiziotomije (vulve) bude manja od 10%.

Ova praksa započela je u 18. stoljeću i postala je raširena tijekom sljedećih 100 godina kako su se medicinski instrumenti poboljšali, a otvaranje vulve je liječnicima olakšalo manipulaciju rukama ili pincetom. Dugo se vremena smatralo da je epiziotomija sigurnija od puštanja da se rodnica prirodno suzi. Ovaj je postupak bio rutinski oblik bolničkog porođaja.

Istraživanja su 1983. godine pokazala da epiziotomija čak povećava urinarnu inkontinenciju i narušava seksualnu funkciju . Trebali biste poduzeti više mjera opreza od epiziotomije, ali trebalo je više od 20 godina da ova politika postane praksa. U međuvremenu, neke bolnice još uvijek imaju rutinsku politiku epiziotomije.

Danas je primjena ovog postupka ograničenija, obično samo u slučajevima fetalnog distresa, koji zahtijeva hitan porod.

Koji su rizici epiziotomije?

Iako epiziotomija nije opasna po život, uvelike utječe na kvalitetu života žene. Izvođenje ovog postupka povećava rizik od gubitka krvi tijekom porođaja i stopu infekcije. Ženama koje su imale epiziotomiju potrebno je dulje vrijeme oporavka i osjećaju inkontinenciju i bol pri mokrenju, čak i nakon što je rez zacijelio. U isto vrijeme, epiziotomija također povećava rizik od ozbiljnih rascjepa vulve.

Osim toga, ako njegu rane nakon reza nije zajamčena, može doći do otvaranja, oticanja ili pucanja perinealnih šavova... Stoga se morate posavjetovati sa svojim liječnikom o njezi međičnih šavova.. Ispitanici nakon poroda pažljivo.

Zašto epiziotomija povećava rizik od urinarne inkontinencije?

Nakon što imate epiziotomiju, vaši će liječnici u biti zašiti vaše mišiće dna zdjelice na ono što su bili prije. To je bitno za kontrolu mokraćnog mjehura i crijeva, kao i za seksualno uživanje. Ali stvarnost je takva da kada je dio tijela operiran, nikada se neće potpuno oporaviti kao što je bio. Slabiji je i labaviji. Ovo stanje doprinosi povećanju inkontinencije.

Ovaj postupak obično odlučuje liječnik neposredno prije nego što žena treba roditi. Prije nego što se pripremite za porod, zamolite svog liječnika da razmotri je li u vašem slučaju potrebna epiziotomija!