Viivästynyt murrosikä pojilla: syyt ja hoito

Pojilla murrosikä alkaa yleensä 9–14-vuotiaana. Jos lapsesi on ylittänyt 14-vuotiaana eikä hänen ruumiinsa ole juurikaan muuttunut, hänellä saattaa olla poikien murrosiän viivästyminen.

Viivästynyt murrosikä pojilla ymmärretään normaalia kehitystä poikia, mutta ei ole merkkejä biologisten muuttuu murrosiän. Mikä sitten aiheuttaa viivästynyttä murrosikää?

Merkkejä murrosiän viivästymisestä pojilla

Pojat käyvät usein murrosiän läpi eri ikäisinä. Tilastot osoittavat, että jopa 95 % pojista käy murrosiän läpi 9-14-vuotiaana, joten jos sinulla on yli 14-vuotias poika, eikä biologisista muutoksista ole vieläkään merkkejä, hän on ollut murrosiässä .

Merkkejä poikien murrosiästä on kivesten suureneminen, jota seuraa peniksen kasvu ja häpykarvojen ilmaantuminen. Murrosikä tapahtuu, kun aivolisäke alkaa erittää enemmän kahta hormonia, luteinisoivaa (LH) ja follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH), mikä saa kivekset kasvamaan ja tuottamaan mieshormonia testosteronia. Kasvupyrähdys alkaa yleensä vuoden sisällä lapsen ensimmäisistä murrosiän merkeistä, yleensä noin 15-vuotiaana.

Jos lapsesi on täyttänyt 14 ja hänellä ei ole mitään yllä olevista oireista, lääkäri tekee todennäköisesti fyysisen kokeen arvioidakseen hänen kivestensä ja penikseensä. Jos testitulokset osoittavat, että  penis  ja kivekset eivät ole suurempia kuin ennen, vaikka lapsesi on 14-vuotias, lapsesi murrosikä on viivästynyt. Varhainen merkki murrosiän lähestymisestä seuraavien 6–12 kuukauden aikana on, että kivekset kasvavat, mutta penis on vielä pieni.

Fyysisesti useimmat pojat, joilla on viivästynyt murrosikä, ovat paljon lyhyempiä kuin heidän ikätoverinsa. Syynä on se, että vauvasi kasvupyrähdys on hitaampaa kuin sinun. Lapsesi kuitenkin kasvaa saavuttamaan ikätoverinsa 18-vuotiaana ja on suunnilleen aikuisen pituinen.

Viivästyneen murrosiän syyt pojilla

Noin kahdessa kolmasosassa tapauksista poikien murrosiän viivästyminen on peritty vanhemmilta. Jos äidillä on murrosikä 14-vuotiaana ja isällä 16-vuotiaana, on mahdollista, että myös lapsella on murrosikä viivästynyt. Lisäksi pojat, joilla on kroonisia sairauksia, kuten paksusuolentulehdus, sirppisoluanemia tai kystinen fibroosi, joutuvat usein myös tähän sairauteen.

Pienellä osalla pojista murrosikä on viivästynyt luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tai selvän sukurauhasia säätelevän hormonin (IGD) puutteen vuoksi. Tämä tila esiintyy usein syntymässä, ja pojilla, joilla on tämä puutos, on epätavallisen pienet penis.

Tällä hetkellä muita aivolisäkkeen hormoneja valmistetaan edelleen ja ne kehittyvät normaalisti. Jos poika on 17-vuotias eikä vieläkään ole saavuttanut murrosikää, tämä voi olla merkki siitä, että hänellä on eristetty sukupuolirauhasen hormonipuutos (IGD). Muita oireita voivat olla huono hajuaisti, joka tunnetaan myös nimellä Kallmannin oireyhtymä. Lisäksi kivesongelmat ovat myös syynä poikien murrosiän viivästymiseen.

Lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen kivesten koon määrittämiseksi. Jos kivekset ovat liian pieniä, se voi olla merkki poikien murrosiän viivästymisestä. Lisäksi muutamia muita kiveksiin vaikuttavia syitä ovat yksittäinen kivesten leikkaus tai syöpäleikkaus.

Miten viivästynyt murrosikä diagnosoidaan?

Joskus lääkärin on vain suoritettava fyysinen koe diagnosoidakseen viivästyneen murrosiän vai ei. On myös tapauksia, joissa lääkärit suosittelevat joitain testejä varmistaakseen ongelman, jonka he epäilevät olevan kiveksissä. Yleisimmät testit ovat testosteroni, luteinisoiva hormoni (LH) ja follikkelia stimuloiva hormoni (FSH), jotka tehdään aikaisin aamulla. Koska aamu on aikaa, jolloin testosteronitasot ovat normaalia korkeammat.

Normaalien aikuisten testosteronitasot vaihtelevat välillä 250–800 ng/dl (nanogrammia/desilitra), mutta myöhässä murrosiässä olevien lasten testosteronitasot ovat alle 40. Lisäksi   käsien ja ranteiden röntgenkuvat vahvistavat, että luusto voi ennustaa myös aikuisen pituuden.

Kuinka hoitaa viivästynyttä murrosikää pojilla?

Poikien viivästynyttä murrosikää voidaan hoitaa useiden kuukausien ajan ruiskeilla. Injektion jälkeen vauvan pituus kasvaa, paino kasvaa sekä peniksen koko ja häpykarvojen kasvu. Useimmissa tapauksissa murrosikä jatkuu ilman lisähoitoa.

Kun pojilla on eristetty gonadotrooppisen hormonin puutos (IGD) tai vaurioitunut penis, testosteroni on edelleen ensisijainen hoitomuoto. Annokset kuitenkin kasvavat ajan myötä ja täydentyvät aikuisikään asti.

Poikien murrosiän viivästyminen ei aiheuta lapselle liikaa vakavia terveysongelmia. Vanhempien tulee kuitenkin säännöllisesti kiinnittää huomiota lapsiinsa, jotta he havaitsevat oireet ajoissa ja saavat perusteellisen lääkehoidon!