Anorexia nervosa: Vaarallinen sairaus, jota ei pidä aliarvioida

Stressi, paine, ahdistus, psyykkinen epävakaus tai masennus voivat estää nälkää, aiheuttaa pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, ruoansulatushäiriöitä... kutsutaan anorexia nervosaksi. Tämän patologian hoito tapahtuu pääasiassa psykoterapian muodoilla.

Anorexia nervosan hoitamiseksi potilaan on käytettävä psykologista helpotusmenetelmää ja lisättävä samalla riittävästi ravintoaineita kehon ravitsemiseksi. Saat lisätietoja tietyistä hoitomenetelmistä seuraavasta artikkelista.

Mitä sinun tulee tietää anorexia nervosasta

Mikä on anorexia nervosa?

Anorexia nervosa on syömishäiriö

Anorexia nervosa on syömishäiriö , jolle on tunnusomaista liiallinen syömisen rajoittaminen, järjetön painonnousupelko tai bulimia, mutta sen jälkeen yritetään oksentaa ruokaa. Yleisimmin sairastuneet ovat tytöt ja nuoret naiset, jotka alkavat yleensä teini-iässä ja harvoin 40 vuoden iän jälkeen.

Sairauden syy ei ole selvä, mutta liikalihavuuden pakkomielle, kehoon liittyvät tuomiot, hauraan kehon psykologia aiheuttavat anoreksiaa, jolloin kulutettavan ruoan määrä vähenee huomattavasti suhteessa elimistön tarpeisiin. Liiallinen huoli painosta tai tiukka ruokavalio lisää tämän psykogeenisen anoreksian riskiä ja sillä voi olla geneettinen taipumus.

Taudin tunnistaminen 

Anorexia nervosaa on kahta tyyppiä, joilla on seuraavat ilmenemismuodot:

Rajoittava malli: Potilas rajoittaa elimistössä siedetyn ruoan määrää, mutta hänellä ei useinkaan ole ahmimiskäyttäytymistä ja hän puuttuu ruoan poistamiseksi; Jotkut potilaat harjoittelevat liikaa.

Ahmimis-/hyljintätapa: Potilailla on usein bulimia, ja he yrittävät sitten oksentaa ja/tai väärinkäyttää laksatiiveja, diureetteja tai ileostomiaa poistaakseen ruoan.

Ahmimishäiriö määritellään tilaksi, jossa ihminen syö paljon suuremman määrän ruokaa kuin useimmat ihmiset syövät samaan aikaan ja samanlaisissa olosuhteissa. Ummetus on ruokahalun hallinnan menetys, mikä tarkoittaa kyvyttömyyttä vastustaa tai lopettaa syöminen.

Oireet tyypilliselle (nais)potilaalle 

Anorexia nervosaa sairastavilla naispotilailla on oireita, kuten kuukautishäiriöitä (3 kuukautiskierron menetys peräkkäin), nopea merkittävä painonlasku, pehmeät hiukset ja kasvu kasvoilla ja vartalolla. Yksi teoria on, että nämä markkerit liittyvät kilpirauhaseen.

Sairas on huolissaan ruoasta tai ruoanlaitosta, saattaa valmistaa illallisen muille, mutta ei halua syödä valmistamaansa ruokaa.

Pakkomielle ruoan sisältämien kalorien ja rasvan määrään on aina potilaan mielessä. Potilas noudattaa ruokavaliota, vaikka hän on jo hyvin laiha tai vakavasti alipainoinen.

Bulimiaa sairastavat ihmiset käyttävät usein laksatiiveja, painonpudotuslääkkeitä oksennukseen tai ruoan poistamiseen. He luulevat olevansa  lihavia , joten he harjoittelevat säännöllisesti korkealla intensiteetillä. Lihavuuden tai hypotermiaan johtavan matalan verenpaineen vuoksi potilas tuntee usein kylmää. He ovat masentuneita ja vieraantuneet perheestä ja ystävistä. Liiallisen oksentamisen vuoksi posket voivat turvota laajentuneiden sylkirauhasten vuoksi. Lisäksi potilailla on oireita, kuten nivelten turvotusta, turvotusta, pahanhajuista hengitystä, hiustenlähtöä, väsymystä, mielialan vaihtelua, alkoholismia ja huumeriippuvuutta. Ihon merkkejä ovat yleensä hyperpigmentaatio, ihotulehdus, kutina, punoitus, petekiat.

Taudin komplikaatiot

Hoitamattomana tauti voi aiheuttaa monia vaarallisia komplikaatioita

Jos hoitoa ei tehdä ajoissa, potilas kokee monia vaarallisia komplikaatioita seuraavasti:

• Ripuli tai ummetus.
• Vesi- ja elektrolyyttihäiriöt: Hyponatremia, hypokalemia, sydämenpysähdys, turvotus, hampaiden reikiintyminen, hampaiden menetys, osteoporoosi, aivojen surkastuminen, leukopenia.
• Jos tämä sairaus ilmaantuu potilaan ollessa nuori ja kestää pitkään, kun se muuttuu vaikeaksi, se vaikuttaa pituuden kasvuun, painoon tai krooniseen aliravitsemukseen, murrosiän viivästymiseen, hypogonadismiin. 
• Sydän- ja verisuonisairaudet ja rytmihäiriöt, neurologiset häiriöt: Vapina, kouristukset.

Tekijät, jotka lisäävät sairauden todennäköisyyttä 

Sukuhistoria: Riskisi sairastua tähän sairauteen on suurempi, jos jollain perheessäsi on ollut se.

Ennakkoluulo painonpudotukseen: Ympärillä olevien ihmisten kommentit vaikuttavat suuresti potilaan ajatteluun, jolloin hän päättää laihduttaa kehon ollessa alipainoinen.

Äkilliset psykologiset muutokset: Muutokset ympäröivässä ympäristössä, paine, stressi työssä ja elämässä voivat aiheuttaa stressiä, mikä lisää riskiä sairastua.

Media ja sosiaaliset verkostot: Painonpudotustrendit ja sosiaalisiin verkostoihin julkaistut kauneustrendit edistävät myös potilaiden päättäväisyyttä lopettaa syöminen laihtuakseen.

Tehokas ratkaisu anorexia nervosan hoitoon

Diagnostiset tekniikat

Lääkärit diagnosoivat anorexia nervosan sairaushistorian perusteella, erityisesti painon, ruokavalion ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Lääkäri kysyy useita kysymyksiä potilaan painosta, liikuntaohjelmasta, laihdutusohjelmasta, oksentelusta, laihtumisesta ja lihavuudesta, anoreksiasta, kenen tahansa syömishäiriöstä kärsivän suvussa...

Jos anoreksia nervosaa epäillään, lääkäri voi määrätä useita testejä, mukaan lukien:

• Albumiini testi.
• Tarkista osteoporoosi luuntiheystestillä.
• Täydellinen CBC-veritesti.
• Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG).
• Elektrolyyttitesti.
• Munuaisten toimintatesti.
• Maksan toimintatesti.
• Testaa kokonaisproteiinia.
• Kilpirauhasen toimintatesti.
• Virtsatesti.

Kuinka hoitaa anorexia nervosaa

Anorexia nervosaa sairastavien potilaiden on oltava täysin energisiä

Vaikein osa anorexia nervosan hoidossa on auttaa henkilöä ymmärtämään, että hänellä on se. Useimmat potilaat, joilla on tämä sairaus, kieltävät tilan ja suostuvat hoitoon vasta, kun tila muuttuu vakavaksi. Siksi hoidon helpottamiseksi tarvitaan paljon tukea potilaan perheeltä. Hoidot sisältävät:

Puheterapia 

Tätä menetelmää käytetään muuttamaan potilaiden ajatuksia ja käyttäytymistä rohkaisemaan heitä palaamaan aikaisempiin terveellisiin ruokailutottumuksiinsa. Tämän hoidon on osoitettu olevan tehokkaampi potilailla, joilla on lyhytaikainen sairaus tai nuoremmilla potilailla. 

Lääke

Tällä hetkellä ei ole olemassa lääkettä, jolla voitaisiin suoraan hoitaa anorexia nervosaa. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä , psykoosilääkkeitä ja hermoston stabilointiaineita tukemaan potilaita hoidon aikana, erityisesti potilaille, joita hoidetaan masennuksen ja ahdistuksen vuoksi.

Sopiva asumismuoto

Anorexia nervosa voidaan hallita, jos teet seuraavat elämäntapamuutokset:

• Osallistu moniin virkistystoimintoihin, vähennä stressiä.
• Myönnä, että sinulla on psykologinen ongelma ja tarvitset hoitoa. Jos et hyväksy sitä, et pysty parantamaan tätä sairautta ja hoitoprosessin menestys ei ole korkea.
• Noudata ruokavaliota juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt.
• Osallistu psykologisiin neuvontaistuntoihin palauttaaksesi henkisen tasapainon päivittäisissä toimissa.
• Osta vaatteita, jotka sopivat vartalollesi, älä vaatteita, jotka ovat tiukkoja saadaksesi sinut näyttämään hoikemmalta tai laihduttamaan.

Ruokavalio

Anorexia nervosaa sairastaville potilaille ruokavalio on tärkein yksittäinen tekijä taudin hoidossa. Potilaiden on syötävä riittävästi ravintoaineita, annettava riittävästi energiaa keholle. Erityisesti sinkkilisä tarjoaa terapeuttisia etuja.

Parhaan aterian tulisi sisältää 1 200–1 500 kaloria päivässä ja lisätä 500 kaloria päivässä. Energian toimitus jatkuu 4 000 kaloriin (miespotilaille) ja 3 500 kaloriin (naispotilaille) asti. Huomaa, että omega-3-rasvahappojen, dokosaheksaeenihapon (DHA) ja eikosapentaeenihapon (EPA) täydentäminen on hyödyllistä erilaisissa neuropsykiatrisissa häiriöissä. Myös vitamiineja ja infuusioita käytetään.

Olantsapiinilisähoito on tehokas anoreksia nervosan useiden näkökohtien hoidossa, mukaan lukien painon lisääminen ja pakkomielteiden vähentäminen.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) sopii nuorille ja aikuisille, joilla on tämä sairaus.