Dress-oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä lääkeyliherkkyysoireyhtymä, on harvinainen oireyhtymä. Dress-oireyhtymälle on ominaista eosinofiilien määrän lisääntyminen ja kehon elinjärjestelmien vaurioituminen.
Tarvittavien tietojen ymmärtäminen sekä lääkeyliherkkyysoireyhtymän tilan syiden ja menetelmien tunteminen auttaa potilaita vähentämään ahdistusta ja rajoittamaan komplikaatioita. Joten seuraava artikkeli, aFamilyToday Blog, tuo täydellisimmän tiedon Dress-oireyhtymästä. Kutsu lukijoita seuraamaan mukana.
Mikä on Dress-oireyhtymä?
Dress-oireyhtymä, englanninkielinen nimi Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms, on harvinainen vakava lääkkeistä johtuva allerginen reaktio, jonka oireita ovat: Kuume, ihottuma, muutokset hematologisissa indikaattoreissa - leukosytoosi eosinofilia ja monielinvaurio.
Tämä on harvinainen sairaus, josta ilmoitettiin ensimmäisen kerran vuonna 1996. Tilastollisesti Dressin oireyhtymän ilmaantuvuus on 1/1000-1 tapauksesta 10 000:sta, mikä liittyy yleensä ihmisiin, jotka käyttävät vierasta huumetta ensimmäistä kertaa. Ilmaantuvuus on yleensä suurempi miehillä kuin naisilla. Kuolleisuus on noin 10 % kaikista todetuista sairauksista.
Dress-oireyhtymälle on ominaista eosinofilia ja usean elimen vauriot
Dress-oireyhtymän syyt
Pohjimmiltaan Dress-oireyhtymä on kehon reaktio lääkeaineallergiaan, johon liittyy kehon liiallinen autoimmuunivaste lääkeaineosille. Siksi tämän oireyhtymän syyt liittyvät pääasiassa huumeisiin, mukaan lukien:
- Epilepsialääkkeet, kuten : fenytoiini, karbamatsepiini, fenobarbitaali.
- Ryhmä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, parasetamoli.
- Antibiootit, ACE:n estäjät, kalsiumia sisältävät lääkkeet.
- Lääkkeellä allopurinoli, joka on myös osallisena tähän oireyhtymään, on HLA-B581-tekijä.
- Herpesvirus (erityisesti HHV6, HHV7, EBV) on tärkeä tekijä Dressin oireyhtymän puhkeamisessa potilailla, joilla on lääkeallergia . Vaikka potilas lopettaisi lääkkeen käytön, virus aktivoituu edelleen, mikä voi silti aiheuttaa taudin pahenemisen. Aiheuttaja on herpesvirus, joka pahentaa tautia ja aiheuttaa myös ristireaktiivisuutta monien muiden lääkkeiden kanssa.
Tietyt lääkkeet ovat tärkein syy Dress . -oireyhtymään
Dress oireyhtymän oireet
Dress-oireyhtymä on harvinainen allerginen reaktio, sairaus etenee hiljaa, joten tautia on vaikea havaita varhain, ennen kuin taudilla on vakavia oireita, sairausprosessi pahenee. Taudin komplikaatiot, joita esiintyy, jos niitä ei hoideta ja havaita ajoissa, aiheuttavat monia vakavia seurauksia, jotka ovat joskus vaarallisia potilaan hengelle.
Tässä aFamilyToday-blogi haluaa tarjota tarvittavat tiedot Dressin oireyhtymän varhaisten oireiden tunnistamiseksi seuraavasti:
- Ihovaurioiden oireet: Potilaalla esiintyy iholla allergista punaista ihottumaa, joka vähitellen muuttuu kasvoille ilmestyviksi rakkuloiksi, jotka leviävät sitten vartaloa ja jalkoja pitkin. Potilaalla voi esiintyä kasvojen turvotusta.
- Kuumeen oireet: Potilailla on korkea tai erittäin korkea kuume, joka vaihtelee 38-40 celsiusastetta, pitkittynyt kuume eivätkä usein reagoi yleisiin kuumetta alentaviin lääkkeisiin.
- Sisäelinten vaurion oireet: Potilaalla on vaurioita useissa elimissä, kuten maksassa, munuaisissa, keuhkoissa...
- Epänormaalit oireet verikokeissa: Verikokeissa potilaalla on kohonnut eosinofiilien määrä, lisääntynyt lymfosyyttien määrä.
Mekko-oireyhtymä voi aiheuttaa vakavia elinvaurioita
Yleensä ihovauriot ilmaantuvat ensin, sitten potilaalla on merkkejä elinvauriosta. Jos lääkkeen ottamisen jälkeen noin 2-3 viikkoa potilaalla on merkkejä sisäelinten vaurioista, potilaan tulee mennä sairaalaan oikea-aikaista tutkimusta ja hoitoa varten. Jos epäillään Dressin oireyhtymää, potilaalla voi olla jatkuvia allergisia oireita, jotka toistuvat monta kertaa ja voivat olla hengenvaarallisia.
Miten Dress-oireyhtymää hoidetaan?
Sairauden oireista ja taudin laajuudesta riippuen lääkäri laatii jokaiselle yksittäiselle potilaalle erityisen hoitosuunnitelman. Seuraavasti:
Yleiset periaatteet
Yleiset periaatteet tämän oireyhtymän hoidossa ovat:
- Älä käytä liikaa lääkkeitä, lopeta niiden käyttö välittömästi, jos epäilet allergisia tekijöitä.
- Nesteytys, elektrolyytit, ravitsemus testin indeksin mukaan.
- Elinvaurioiden oireenmukainen hoito ja kohde-elinvaurion seuranta laboratorio- ja kliinisen arvioinnin avulla.
- Lievä muoto, ilman vakavia elinvaurioita: Käytä paikallisia kortikosteroideja.
- Maksa-, keuhko- ja munuaisvaurioihin liittyy komplikaatioita: Käytä systeemisiä kortikosteroideja.
Erityinen hoito
Jos vakavia elinvaurioita ei ole:
Ilmoitukset ilman kliinisiä ja subkliinisiä todisteita kohde-elinvauriosta, kuten munuaisten, keuhkojen, maksan entsyymiarvot voivat olla kohonneita, mutta alle 3 kertaa normaalit, lievästä vaikeaan ihovaurio: Käytä paikallisia kortikosteroideja, vahva tai kohtalainen ryhmä (klobetasoli, beetametasoni) 2-3 kertaa päivä 1 viikon ajan.
Vakavan elinvaurion tapauksessa:
- Vakava maksavaurio: Älä käytä lääkkeitä, jotka eliminoituvat maksassa tai lääkkeitä, jotka aiheuttavat monia sivuvaikutuksia maksaan, seuraa maksavaurioita maksaentsyymitesteillä ja arvioi maksan toimintaa. Vakavia tapauksia voidaan hoitaa vain maksansiirrolla.
- Vaikea keuhko- tai munuaisvaurio (kliininen hengenahdistus, radiografiset keuhkovauriot ja hypoksia tai kreatiniinipitoisuus noussut yli 150 % normaalista, proteinuria, hematuria): Käytä systeemisiä kortikosteroideja (metyyliprednisoloni, prednisoloni) keskisuuresta suureen annokseen 0,5-2 mg/kg/vrk kunnes kliinisissä ja laboratoriotesteissä saavutetaan vakaa parannus. Sen jälkeen annosta tulee pienentää 8-12 viikon ajan uusiutumisen välttämiseksi.
Dressin oireyhtymää sairastavien potilaiden hoidossa on kiinnitettävä huomiota lääkkeiden käyttöön, vältettävä mielivaltaista käyttöä ja käytettävä monia erilaisia samanvaikutteisia. Ota lääkkeitä lääkärisi määräämällä tavalla, älä osta ja käytä lääkkeitä mielivaltaisesti umpimähkäisesti. Lääkärin hoitoperiaatteiden ja ohjeiden noudattaminen estää taudin muuttumisen vaikeaksi ja aiheuttaa monia vaarallisia komplikaatioita keholle.
Yllä olevien tietojen avulla aFamilyToday Blog toivoo, että lukijoilla on selkeämpi ja tarkempi näkemys Dressin oireyhtymästä . Käytä lääkkeitä kohtuullisesti, käytä reseptin mukaan, käytä oikeaa annosta, vältä huumeiden mielivaltaista väärinkäyttöä, tutustu huolellisesti lääkkeiden vaikutuksiin ja sivuvaikutuksiin ennen käyttöä. Toivotan lukijoille terveyttä!