Hornerin oireyhtymä on melko harvinainen sairaus, ja sille ovat ominaisia silmään liittyvät oireet, kuten pupillien ahtautuminen tai yläluomen roikkuminen. Vaikka tämä oireyhtymä ei ole hengenvaarallinen, se vaikuttaa myös potilaan elämään. Joten mitkä ovat Hornerin oireyhtymän syyt ja oireet? Kuinka diagnosoida ja hoitaa sairaus?
Hornerin oireyhtymä määritellään kasvojen sympaattisten hermojen vaurioksi harvoissa tapauksissa synnynnäisistä syistä. Tämän oireyhtymän hoito riippuu syystä. Saat lisätietoja hornerin oireyhtymästä lukemalla aFamilyToday-blogin seuraavan artikkelin.
Mikä on Hornerin oireyhtymä?
Hornerin oireyhtymä ei ole sairaus, vaan monimutkainen oireyhtymä, joka voi johtua monista erilaisista sairauksista. Sairauden oireet liittyvät usein silmän sympaattisen hermon halvaantumiseen, mikä aiheuttaa pupillien supistumisen, silmäluomien roikkumisen tai hikoilun vähenemisen vaurioalueella. Tämä tila johtuu siitä, että hermojen johtuminen aivoista silmiin ja toisella puolella kasvoihin menetetään.
Hornerin oireyhtymä tunnetaan myös nimellä Horner-Bernardin oireyhtymä tai sympaattinen halvaus. Potilaita, joilla on Hornerin oireyhtymän oireita, voidaan kohdata monilla eri aloilla, kuten hengityselinten onkologia, neurologia, oftalmologia, kardiologia jne.
Hornerin oireyhtymä voi ilmaantua missä iässä tahansa, jolloin vanhukset ovat suurimmassa vaarassa tiettyjen sairauksien, kuten aivohalvauksen, verisuonisairauden, välikarsinasairauksien tai keuhkojen, riskin vuoksi. Lisäksi henkilöt, jotka tupakoivat säännöllisesti ja joilla on keuhkokasvaimia, lisäävät myös tämän oireyhtymän riskiä.
Vanhemmilla aikuisilla on suurempi riski saada Hornerin oireyhtymä
Mikä aiheuttaa Hornerin oireyhtymän?
Lääkäreiden mukaan Hornerin oireyhtymä johtuu sympaattisen hermoston tiettyjen reittien vaurioista. Sympaattisella hermojärjestelmällä on tärkeä rooli sykkeen säätelyssä, oppilaiden stimuloinnissa, hikoilun aiheuttamisessa, verenpaineen säätelyssä ja muissa toiminnoissa, jotka auttavat kehoa reagoimaan nopeasti ympäristön muutoksiin. Sympaattinen hermopolku sairastuneessa Hornerin oireyhtymässä on jaettu kolmeen tyyppiin kunkin neuronityypin mukaan, nimittäin:
Superlatiiviset neuronit
Ensimmäisen asteen neuronit sisältävät aivojen pohjan hypotalamuksen segmentissä olevat neuronit, jotka kulkevat aivorungon läpi ja ulottuvat selkäytimen yläosaan. Tämän alueen olosuhteet, jotka voivat häiritä näiden hermosolujen toimintaa ja aiheuttaa Hornerin oireyhtymän, ovat:
- Aivohalvaus .
- Kasvaimet aivoissa.
- Sairaudet, jotka aiheuttavat hermosolun vaipan (myeliinin) menetystä.
- Vammat niskaan.
- Selkärangan kystat tai välit (kanavan ontto patologia).
Toisen asteen neuronit
Toisen asteen neuronit ovat hermosoluja, jotka alkavat selkärangasta, kulkevat rinnan yläosan läpi ja etenevät kaulan sisäpuolelle. Tämän alueen hermovaurion syyt voivat olla:
- Keuhkosyöpä .
- Kasvain myeliinivaipassa (Schwannoma).
- Suuret verisuonet, jotka kuljettavat verta sydämestä, kuten aortta, ovat vaurioituneet.
- Leikkaus rintaontelosta.
Tertiääriset neuronit
Tertiaariset neuronit ovat hermosoluja, jotka ulottuvat pitkin kaulan sivua ja johtavat kasvojen ihoon, iiriksen lihaksiin ja silmäluomiin. Kolmannen asteen hermosolujen vaurioituminen voi johtua seuraavista ongelmista:
- Kaulavaltimoiden vamma kaulan molemmilla puolilla.
- Migreeni.
- Kaulalaskimon vaurio.
- Sinulla on tulehdus tai kasvain kallon pohjassa.
Lisäksi joitain yleisimmistä Hornerin oireyhtymän syistä lapsilla ovat:
- Vaurioitunut niska tai olkapää synnytyksen aikana.
- Aorttavika syntymähetkellä.
- Kasvaimet endokriinisissä rauhasissa tai hermostossa (neuroblastit).
Myös joissakin tapauksissa Hornerin oireyhtymän syytä ei tunneta, ja sitä kutsutaan idiopaattiseksi Hornerin oireyhtymäksi.
Hornerin oireyhtymä johtuu sympaattisten hermojen poikkeavuudesta
Hornerin oireyhtymän oireet
Johtuen häiriöstä sympaattisen hermon reitissä aivoista kasvoihin ja silmiin kasvojen toisella puolella, Hornerin oireyhtymä seuraavilla ilmenemismuodoilla:
- Yläluomi on roikkuu ja alaluomeen korkeus saa silmät näyttämään pienemmiltä.
- Merkkejä roikkuvista silmäluomista, kun yläluomi on kohotettuna.
- Yhden silmän pupilli on ahtautunut, joten kahden silmän pupillit eroavat aina toisistaan, mikä vähentää vastetta hämärään valoon.
- Vähäistä tai ei ollenkaan hikoilua vaurioituneella alueella tai koko kasvoilla.
- Syvälle painuneet silmät.
Lapsilla on muita Hornerin oireyhtymän merkkejä ja oireita, kuten:
- Alle 1-vuotiailla lapsilla iiriksen väri sairastuneella puolella on vaaleampi kuin toisella silmällä.
- Vaikuttava puoli kasvojen yleensä ei ole punainen tai on vähemmän punainen kuin toinen puoli kuumuuden, rasituksen tai tunnereaktion aikana.
Riippuen taudin syystä potilaalla voi olla joitain muita kliinisiä oireita, kuten:
- Aivovamma, johon liittyy pyramidikimppu tai siihen liittyvät aivohermot.
- Selkäydinvamma liittyy selkäytimen aistihäiriöihin, epänormaaleihin kanavarefleksiin tai välikarsinaon.
- Keuhkokasvain, johon liittyy hengitystieoireita, kuten yskä, hengenahdistus, puristava tunne rinnassa, nielemisvaikeudet, epänormaalit verenpaineen vaihtelut, turkin turvotus...
Toisen silmän yläluomien roikkuminen on Hornerin oireyhtymän oire
Hornerin oireyhtymän diagnoosi ja hoito
Seuraavat ovat Hornerin oireyhtymän diagnostisia toimenpiteitä ja hoitoja, nimittäin:
Hornerin oireyhtymän diagnoosi
Hornerin oireyhtymä voidaan diagnosoida sairaushistorian ja kliinisten oireiden perusteella, kuten pupillarefleksin määrittäminen epäillyissä tapauksissa pupillarilääkkeitä käyttämällä ja sen jälkeen molempien silmien reaktioiden vertailu.
Lisäksi kliinisen tutkimuksen tulee tehdä myös lisätutkimuksia oireiden ja syiden luonteen arvioimiseksi. Nuo testit ovat:
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI), joka käyttää radioaaltoja ja magneettikenttiä yksityiskohtaisten kuvien luomiseen elimistä, kuten pää, kaula ja rintakehä, joista aivohalvauksen tai kasvaimen merkit, vauriot kaulavaltimovauriot ja muut vammat voivat vaikuttaa kasvoihin. sympaattinen hermosto.
- Kaulavaltimon ultraääni.
- Rintakehän röntgen.
- Tietokonetomografia (CT) skannaus.
- Normaali röntgenkuvaus.
- Veri- ja virtsakokeet: Tämä testi on määrätty syövän merkkiaineiden löytämiseksi.
Magneettiresonanssikuvaus (MRI) sympaattisen hermoston leesioiden tunnistamiseksi
Hoidot
Primaariselle tai idiopaattiselle Hornerin oireyhtymälle ei tällä hetkellä ole erityistä hoito-ohjelmaa. Yleensä Hornerin oireyhtymä häviää itsestään, kun taustalla oleva sairaus hoidetaan tehokkaasti.
Useimmissa tapauksissa, joissa ei ole merkkejä akuutista sairaudesta, potilaan ottaa yleensä silmälääkäri (silmälääkäri). Tämän jälkeen potilas voidaan ohjata neurologisten häiriöiden asiantuntijan (neurologi) tai neurologisten häiriöiden ja näkemiseen vaikuttavien häiriöiden asiantuntijoiden (psykologi). Näköhermo). Hoidot riippuvat syystä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että Hornerin oireyhtymä ei ole sairaus, vaan monimutkainen oireyhtymä, jossa on monia eri sairauksista johtuvia oireita. Tämä oireyhtymä johtuu sympaattisten hermojen poikkeavuudesta hermoimpulssien välittymisessä ja aiheuttaa monia oireita kasvojen toisella puolella ja kehon silmissä. Toivottavasti lukijoilla on yllä olevan artikkelin kautta enemmän hyödyllistä tietoa Hornerin oireyhtymästä.