Veriinfektion testaus: diagnoosi ja seuranta

Sepsis tai bakteremia on vakava infektio, patogeeniset mikro-organismit eivät enää ensin asu vaurioituneessa elimessä, vaan leviävät verenkierron kautta koko kehoon. Joten ennen diagnoosia lääkärit määräävät verikokeita taudin selvittämiseksi ja suuntaakseen seurannan ja hoidon.

Ennen kuin testaat sepsiksen, sinun tulee ymmärtää sairaus.

1. Veritulehdus – vaarallinen sairaus

Sepsis on monimutkainen komplikaatio, joka ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä on ylikuormitettu taistelemaan infektiota vastaan. Sen aiheuttavat bakteerit, virukset ja sienet, jotka vapauttavat kemikaaleja verenkiertoon torjumaan tulehdusta. Sieltä kehoon syntyy sarja muutoksia, jotka vahingoittavat elimiä, kuten maksaa, munuaisia ​​ja nopeaa terveyden heikkenemistä.

Lisäksi veren hyytymismekanismi heikentää verenkiertoa raajoissa sekä ravinteiden ja hapen puutteessa kehon sisäelimiä. Lisäksi joissakin erittäin vakavissa tapauksissa yksi tai useampi sisäelin on toimintahäiriö. Joten verikoe voi diagnosoida potilaan vaiheen.

Viime kädessä sepsiksen pahin skenaario aiheuttaa hypotension tai septisen shokin. Tämä aiheuttaa joidenkin elinten, kuten keuhkojen, munuaisten, maksan, toimintahäiriöitä ja voi aiheuttaa kuoleman.

2. Veriinfektion diagnosointi ja testaus

Lääkärit käyttävät usein useita testejä määrittääkseen veren infektion syyn ja laajuuden.

Ensin lääkäri tekee veren tartuntatestin tarkistaakseen terveydentilan, kuten infektion, veren hyytymisen. Samalla selvitä poikkeavuuksia maksassa ja munuaisissa, hapen vähenemistä ja elektrolyyttitasapainoa, jotka vaikuttavat kehon veden määrään sekä veren happopitoisuuteen.

Lääkärit määräävät ensimmäisen verikokeen taudin löytämiseksi

Indikaatio testaukseen

Prokalsitoniini (PCT) on veren infektiotesti, jota käytetään diagnosoimaan ja seuraamaan infektion aiheuttamaa tulehdusta, joka on indikoitu:

• Tarttuvan ja ei-tarttuvan tulehduksen erotusdiagnoosi.
• Tämä bakteremiatesti auttaa myös seuraamaan potilaita, joilla on infektioriski, havaitsemaan systeemiset infektiot tai infektion komplikaatiot, erityisesti sepsiksessä.
• Arvioi vakavien tulehdussairauksien, kuten vatsakalvontulehduksen, bakteeri-infektion, systeemisen tulehdusvasteen oireyhtymän ja monielinten vajaatoimintaoireyhtymän, ennustetta ja kulkua.
• Antibioottien tehokkuuden osoittaminen ja arviointi bakteeri-infektioiden hoidossa.

 Suositellut PCT-pitoisuusarvot Saksan infektioyhdistyksen 2006 (infektioiden diagnosointia ja hoitoa koskevien ohjeiden julkaiseminen) mukaan ovat seuraavat:

• Normaaliarvo: PCT < 0,05="">
• PCT < 0,10 ng/ml:="" no="" okay="" only="" intend="" use="" vastus="">
• PCT < 0,25 ng/ml:="" ei="" suositeltu="" report="" use="" vastus="" birth,="" if="" value="" what="" vähentää=" " down="" level="" this="" then="" jatka="" jatka="" use="" for="" effect="">
• PCT > 0,25 ng/ml: Suosituksia ja huomioita antibioottien käytöstä.
• PCT > 0,50 ng/ml: Antibioottien määrääminen on pakollista.
• PCT 0,50 - 2,0 (ng/ml): Systeemisen tulehdusreaktion aiheuttama infektio, syynä voi olla trauma, posttraumaattinen leikkaus, kardiogeeninen shokki...
• PCT 2,0 - 10 (ng/ml): Vaikea systeeminen tulehdusreaktio (SIRS), joka johtuu systeemisestä infektiosta ja sepsisestä , ilman useiden elinten vajaatoimintaa.
• PCT > 10 ng/ml: Syvä systeeminen tulehdusreaktio vakavaan sepsikseen tai septiseen sokkiin.

Verinäytteen ottaminen testausta varten : Mikä tahansa verinäyte: 2 ml verta, ilman antikoagulaatiota tai antikoagulaatiota litiumhepariinilla, EDTA:lla. Testi kestää 1 tunnin. Ennen potilaan tekemistä ei tarvitse valmistautua etukäteen, ei tarvitse paastota.

Yhdistämällä verikokeen tulokset ja oireet, lääkäri jatkaa virtsan, haavan mätän tai kehon eritteiden, kuten ysköksen, tutkimista taudin aiheuttavien bakteerien löytämiseksi ja tunnistamiseksi.

Yhdistä veri-, virtsa- ja oiretestit taudin aiheuttavien bakteerien tunnistamiseksi

Jos edellä mainituilla kokeilla ei löydy taudin lähdettä, lääkäri voi tehdä muita tutkimuksia sairauden tilan ja infektioelimen tarkistamiseksi. 

Nämä testit sisältävät röntgenkuvat keuhkojen näkemiseksi; tietokonetomografia (CT) umpilisäkkeen, haiman tai suolen alueen tarkastelemiseksi; ultraääni sappirakon tai munasarjojen taudin näkemiseksi; Magneettiresonanssikuvaus (MRI) pehmytkudosinfektioiden tunnistamiseksi.

3. Mitä menetelmiä käytetään sepsiksen hoitoon?

Voiko sepsiksen parantaa ? Jos veren infektio on alkuvaiheessa eikä ole vaikuttanut elintärkeisiin elimiin, voit käyttää antibiootteja infektion hoitoon kotona. Tässä tapauksessa voit yleensä tehdä täydellisen toipumisen.

Mutta jos hoitoa ei sovelleta, tauti voi kehittyä aiheuttaen septisen shokin ja jopa kuoleman. Tässä tapauksessa lääkäri käyttää yleensä useita lääkkeitä veren infektion hoitoon, mukaan lukien suonensisäiset antibiootit infektioiden torjuntaan, vasopressorit verenpaineen nostamiseen, insuliini verensokerin stabilointiin, kortikosteroidit tulehdusta ja kivunlievitystä varten.

Lääkärit määräävät joitakin suonensisäisiä antibiootteja veren infektioiden hoitoon

Kun sepsis muuttuu vakavaksi, tarvitset suonensisäisiä nesteitä ja hengityslaitetta. Lääkärisi suorittaa dialyysin, jos sinulla on akuutti munuaisten vajaatoiminta ja käyttää munuaiskorvauslaitetta haitallisten jätteiden, suolojen ja ylimääräisen veden poistamiseksi verestäsi.

Joissakin tapauksissa saatat tarvita leikkausta veren infektion lähteen poistamiseksi, kuten märkän poistaminen paiseesta tai tartunnan saaneen kudoksen poistaminen.

Jos epäilet infektiota, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan verikokeisiin. Samalla on myös erittäin tärkeää päättää, käytetäänkö antibioottihoitoa vai ei, koska antibioottien liikakäyttö tai tartuntataudin pois jättäminen on myös vaarallista. Siksi sinun tulee ehdottomasti noudattaa lääkärisi seuranta- ja hoito-ohjelmaa.