Mida teate laste erütematoosse luupuse kohta?

Kuigi erütematoosluupust ei esine lastel sageli, aitab haiguse mõistmine saada kasulikku teavet haiguse kohta ja teada, kuidas oma last paremini hooldada.

Lapsepõlves esinev süsteemne erütematoosluupus (SLE) erineb täiskasvanud haigusest erineval viisil. Siiski on ravimeetoditel palju ühist. Järgmises artiklis tutvustab aFamilyToday Health erütematoosluupusega väikelaste eest hoolitsemise põhjuseid, märke ja märkusi.

Mis on erütematoosluupus?

Süsteemne erütematoosluupus on haigus, mida iseloomustab siseorganite, naha ja liigeste põletik ja kahjustus. Neerud, süda, kopsud ja aju on kõik kõige sagedamini mõjutatud elundite nimekirjas. Pealegi on haiguse mõju täiskasvanutele ja lastele märgatavalt erinev. Raskusaste ulatub kergest kuni raskeni, isegi surmaga lõppev.

Täiskasvanutest on enamik erütematoosluupust põdevatest inimestest noored naised vanuses teismeeas kuni 45 aastat. Seda nähtust selgitades usuvad teadlased, et osa haiguse põhjustest on tihedalt seotud naissuguhormoonide (östrogeeni) probleemiga.

Lastel esineb luupus kõige sagedamini 15-aastastel ja vanematel. Selle haigusega lapsed kogevad sümptomite ägenemise ja remissioonide (osalise või täieliku) perioode. Paljudel erütematoosluupusega lastel on ka neeruprobleemid. Neeruprobleemide tõsidus võib vähendada patsiendi ellujäämisvõimalusi. Mõnel juhul on laste neerukahjustus nii tõsine, et põhjustab neerupuudulikkust ja vajab elu säilitamiseks neerusiirdamise operatsiooni või dialüüsi.

Lisateavet selle haiguse kohta leiate artiklist Mis on erütematoosluupus? 

Erütematoosluupuse põhjused

Luupus on autoimmuunhaigus. Nende häirete korral ründab keha immuunsüsteem terveid rakke ja kudesid. On näidatud, et erütematoosluupust põhjustavad paljud tegurid. Sageli on tegurid järgmised: pärilikkus, keskkonnamõjud ja sugu (rohkem naisi kui mehi).

Erütematoosluupuse sümptomid

Erütematoosluupuse sümptomid on sageli kroonilised, kuid võivad lapse teatud eluetappidel muutuda üha tugevamaks. See tervislik seisund mõjutab iga last erineval viisil. Siin on kõige levinumad sümptomid:

Kõrge palavik

Juuste väljalangemine

Suuhaavandid

Neeruprobleemid

Söögiisu vähenemine

Energiapuudus

Lümfisõlmede turse

Madal punaste vereliblede arv

Tundlik päikese suhtes

Jäikus, valu ja turse liigestes

Närvi- või ajufunktsiooni häired

Madal valgete vereliblede või trombotsüütide arv

Vedelik ilmub kopsude, südame või muude siseorganite ümber

Diskoidne lööve, mis on kõrgenenud lööve peas, kätes, rinnal või seljal

Malaarne lööve (liblikakujuline lööve, mis tavaliselt tekib nina- ja põsesillale)

Raynaudi fenomen – seisund, mis põhjustab sõrmede ja varvaste veresoonte ahenemist, kui seda põhjustavad sellised tegurid nagu külm, stress või haigus.

Erütematoosluupuse sümptomid võivad sarnaneda muude terviseseisundite või probleemidega. Teisest küljest on oluline meeles pidada, et mõned neist sümptomitest ei tähenda, et teie lapsel on luupus. Kui olete mures, konsulteerige oma lastearstiga täieliku läbivaatuse, diagnostiliste testide ja ravi saamiseks.

Erütematoosluupuse diagnostiline test

Luupust on raske diagnoosida, kuna igal lapsel on sümptomite lai valik ja tõsidus. Pole olemas ühekordset testi, mis suudaks täpselt määrata. Selle asemel teevad arstid sageli lõpliku otsuse lapse haigusloo, sümptomite ja mitmesuguste diagnostiliste testide põhjal alates füüsilisest kuni pildistamiseni. Testid hõlmavad järgmist:

Vere- ja uriinianalüüsid neerufunktsiooni hindamiseks.

Röntgenikiirgus sisemiste kudede, luude ja siseorganite uurimiseks.

Vereanalüüsid teatud antikehade otsimiseks on enamikul luupusega inimestel olemas.

Täiendavad testid valkude rühma taseme mõõtmiseks veres, mis aitavad hävitada võõrkehi. Madal toidulisandi sisaldus veres on sageli seotud luupusega.

C-reaktiivse valgu (CRP) testi kasutatakse põletiku tuvastamiseks kehas. Kuigi testitulemused peegeldavad põletiku taset, ei pruugi teie lapsel mõnikord luupust üldse olla. Seda testi tehakse korduvalt, et kontrollida teie lapse reaktsiooni ravimile.

Erütrotsüütide settimise kiirus (nimetatakse ka ESR) mõõdab, kui kiiresti punased verelibled langevad katseklaasi põhja. Turse ja põletikuga kleepuvad vere valgud kokku ja muutuvad tavapärasest raskemaks. Seetõttu langevad need mõõtmisel kiiremini ja settivad katseklaasi põhja. Tavaliselt, mida kiiremini vererakud langevad, seda raskem on põletik.

Kuidas ravida luupust?

Täielikku ravi ei ole, kuid ravi võib leevendada mõningaid häire sümptomeid, tuginedes:

Staatuse aste

Mõjutatud konkreetsed siseorganid

Beebi vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu

Kuidas teie laps reageerib ravimitele ja ravimeetoditele.

Kui sümptomid on kerged, ei pruugi ravi olla vajalik. Teie lapsele võidakse määrata liigesevalu leevendamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Mõned muud meetmed hõlmavad järgmist:

Tervisliku toitumise režiim

Ravige infektsiooni viivitamatult

Kortikosteroidid põletiku kontrolli all hoidmiseks

Ravim hüdroksüklorokviin sümptomite leevendamiseks

Puhka piisavalt ja maga öösel vähemalt 8-10 tundi

Immunosupressiivsed ravimid keha autoimmuunsüsteemi pärssimiseks

Kasutage päikesekaitsekreemi , piirake väljas käimist (ajavahemikus 10.00–16.00), kandke mütsi, pikkade varrukatega särki ja pikki pükse. Päike võib haigust hullemaks muuta

Sõltuvalt haiguse ulatusest ja teatud vereanalüüside tulemustest võib mõnel väikelapsel kasutada monoklonaalseid antikehi, nagu belimumab ja rituksimab.

Luupusega lapsi ei tohi vaktsineerida elusviirustega, sealhulgas tuulerõugete, MMR-i (leetrite, mumpsi, punetiste) ja lastehalvatuse vaktsiiniga. Olge sellega ettevaatlik ja teavitage arsti enne vaktsineerimist oma lapse seisundist.

Erütematoosluupusega lapse eest hoolitsemine

Erütematoosluupust põdevad lapsed vajavad regulaarset reumatoloogi jälgimist, et olla kindel, et haigus on kontrolli all ja ravimid ei põhjusta kõrvaltoimeid. Olenevalt siseorganitest, mida haigus mõjutab, võivad lapsed vajada eriteadmistega arstide abi.

Phuong Uyen/ aFamilyToday Health