Mis on bilirubiin ja kuidas see mõjutab imikute tervist?

Mis on bilirubiin ja kuidas see mõjutab lapse tervist pärast sündi? Kuigi ma olen sellest kontseptsioonist kuulnud, ei mõista paljud emad seda täielikult.

sisu

Mis on bilirubiin?

Hüperbilirubineemia põhjused imikutel

Mis on bilirubiini otsene kvantifitseerimine?

Mis on üldbilirubiin?

Kui kaua kulub imikute kollatõve taandumiseks?

Vastsündinu bilirubiin on väga oluline, et arstid saaksid kohe pärast sündi hinnata kollatõbe ja sellega seotud haigusi . Ka emal endal peaks olema sellest kontseptsioonist põhiteadmised, et lapsele olulisi analüüse tehes kiiresti kõrvalekaldeid märgata.

Mis on bilirubiin?

Meditsiinilises kirjanduses määratletakse bilirubiini kollakasoranži pigmendina, mis on vere punaliblede normaalse lagunemise jääkprodukt. Bilirubiin läbib maksa ja väljub kehast – peamiselt väljaheitega, vähesel määral uriiniga.

Enne maksa jõudmist ei ole bilirubiin konjugeeritud ega konjugeerimata. Maksa sattudes ühineb bilirubiin teatud suhkrutega, moodustades vees lahustuva vormi, mida nimetatakse konjugeeritud bilirubiiniks. Konjugeeritud bilirubiin lahkub maksast, siseneb jämesoolde ja kehast väljudes muundatakse tagasi konjugeerimata vormiks.

Mis on bilirubiin, mis on paljude emade jaoks "raske" meditsiiniline mõiste

Vastsündinutel kasutatakse bilirubiini indeksit füsioloogilise ikteruse hindamiseks, vanematel lastel tehakse bilirubiini testimine selleks, et:

Maksa ja sapiteede haiguste diagnoosimine ja jälgimine

Sirprakulise aneemia või muude hemolüütilist aneemiat põhjustavate seisundite hindamine; Nendel lastel võib esineda punaste vereliblede purunemise episoode, mis suurendavad bilirubiini taset veres.

Vastsündinutel on oluline ka vere bilirubiini taseme kiire määramine, et saaks alustada kiiret ravi enne, kui liigne konjugeerimata bilirubiin kahjustab lapse ajurakke. Selle kahjustuse tagajärjed on vaimne alaareng, õppimis- ja arenguhäired, kuulmislangus, silmade liikumise häired ja surm.

Hüperbilirubineemia põhjused imikutel

Lisaks kollatõve tavalisele põhjusele mõjutavad maksahaigused otseselt ka imikute bilirubiini taset.

Maksapuudulikkuse tõttu

Kõrgenenud bilirubiin on galaktoositalumatus ja türosiini talumatus, kaasasündinud või omandatud infektsioon B-hepatiidi viirusega, adenoviirus, herpesinfektsioon, koksaki, ECHO viirus, CMV, toksoplasma.

Maksast

Kui α-1 antitrüpsiini puudulikkus maksas ja tsüstiline fibroos, pärilik intrahepaatiline sapiteede obstruktsioon või Alagille'i sündroom, endokriinne haigus (hüpotüreoidism, hüpopituitarism), Niemman Pick, Zellwegeri sündroom, hepatiit, süsteemsed haigused, kuseteede infektsioonid, 1 trisoomia, 13 Kõik need põhjustavad bilirubiini tõusu.

Teine tegur

Kõrgenenud bilirubiin võib olla tingitud sapiteede atreesiast, sapiteede tsüstidest ja sapiteede sündroomist.

Vastsündinute kollatõve tõttu

Vastsündinutel on bilirubiini sisaldus veres tõusnud, kuna ema veri ei sobi või lapsel on sünnidefekt .

Mis on bilirubiini otsene kvantifitseerimine?

Seda nimetatakse otseseks (konjugeeritud) bilirubiiniks, kuna selle bilirubiini kvantifitseerimine toimub otse, ilma et oleks vaja reaktsioonikiirendit.

Otsene bilirubiin koosneb:

20% kogu veres ringlevast bilirubiinist

Ei ole seotud valkudega, lahustub vees, seega filtreeritakse neerude kaudu

Ligikaudu 20% konjugeeritud bilirubiinist imendub uuesti verre ja 80% eritub sapiteede kaudu ja seejärel soolestikku. Soolestikus muudetakse bakterite toimel bilirubiin urobilinogeeniks ja seejärel sterkobiliiniks ning eritub väljaheitega.

Ainult väike osa seedetraktis leiduvast urobilinogeenist imendub uuesti portaalveeni süsteemi enterohepaatilise tsükli jaoks ja seda saab tuvastada uriinis (urobilinogeen ei ole valkudega seotud).

Kollatõbi on kõrge bilirubiinitaseme põhjus

Mis on üldbilirubiin?

Üldbilirubiin sisaldab vaba bilirubiini (kaudne bilirubiin) ja konjugeeritud bilirubiini (otsene bilirubiin). Kaudne bilirubiin on mürgine, vees lahustumatu, mistõttu seda uriinis ei esine.

Kui veres sisalduv vaba bilirubiin transporditakse albumiiniga maksa, ühineb vaba bilirubiin maksas glükuroonhappega, moodustades konjugeeritud bilirubiini (otsene bilirubiin). Konjugeeritud bilirubiin on mittetoksiline, vees lahustuv, seega esineb seda uriinis.

Konjugeerimata bilirubiin (vaba bilirubiin) moodustub:

80% kogu bilirubiinist ringleb veres

Seondub albumiiniga ja seetõttu ei filtreerita neerud

Kui kaua kulub imikute kollatõve taandumiseks?

Meditsiinilist sekkumist vajavad ainult need, kellel on väga kõrge bilirubiini tase, kuna on oht, et bilirubiin võib liikuda ajju ja põhjustada ajukahjustusi.

Puudub täpne vastus selle kohta, kui kaua kulub laste kollatõve ravimiseks , sest iga beebi keha on erinev. Kui arst leiab, et lapse tervis on stabiilne ja allub ravile väga hästi, saab ta kiiresti koju tagasi pöörduda.

Kõik vastsündinute kollatõve kohta Kollatõvega vastsündinud on enamiku vastsündinute tavaline probleem. Vastsündinute ikteruse sümptomid ilmnevad tavaliselt 2–3 päeva pärast sündi ja võivad õige hoolduse korral iseenesest mööduda.

Mis on bilirubiini mõiste, selgitavad arstid emale põhimõtteliselt selgelt, kui on vaja olulisi analüüse teha. Aga kui tead infot, on ka ema turvalisem, kui beebit tuleb paraku ravida kõrge bilirubiinitaseme tõttu veres.