Πονοκέφαλος σε καρκινοπαθείς

Τόσο οι πρωτοπαθείς όσο και οι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι είναι κοινά συμπτώματα σε ασθενείς με καρκίνο. Η παρηγορητική ή υποστηρικτική φροντίδα βοηθά στην ανακούφιση των παρενεργειών και αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας του καρκίνου.

Σχεδόν όλοι μας είχαμε πονοκέφαλο κάποια στιγμή. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι πονοκεφάλων:

• Πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι: Περιλαμβάνει ημικρανίες, αθροιστικούς πονοκεφάλους και πονοκεφάλους τάσης. Οι πονοκέφαλοι έντασης είναι επίσης γνωστοί ως πονοκέφαλοι τάσης.
• Δευτερογενείς πονοκέφαλοι: Προκαλούνται από άλλες καταστάσεις ή υποκείμενους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του όγκου στον εγκέφαλο, του τραυματισμού στο κεφάλι, της μόλυνσης ή της φαρμακευτικής αγωγής.

Τόσο οι πρωτοπαθείς όσο και οι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι είναι κοινά συμπτώματα σε ασθενείς με καρκίνο. Η παρηγορητική ή υποστηρικτική φροντίδα βοηθά στην ανακούφιση των παρενεργειών και αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας του καρκίνου.

Συμπτώματα πονοκεφάλου

Οι πονοκέφαλοι έχουν πολλά διαφορετικά συμπτώματα, ακολουθούν ορισμένοι παράγοντες που πρέπει να αξιολογηθούν:

• Ώρα: Η ώρα της ημέρας που έχετε πονοκέφαλο. Μερικές φορές η γνώση του χρόνου εμφάνισης του πόνου μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας, για παράδειγμα ένας πονοκέφαλος στο τέλος της ημέρας είναι συχνά πονοκέφαλος έντασης.
• Συχνότητα: Πόσο συχνά εμφανίζεται ο πόνος; Καθημερινά, εβδομαδιαία ή περιστασιακά;
• Ενεργοποιητές: είναι οι παράγοντες που πυροδοτούν τον πονοκέφαλο. Ενεργοποιητές μπορεί να είναι η έκθεση στο κρύο, ο χαμηλός φωτισμός, οι δυνατοί θόρυβοι ή ορισμένα τρόφιμα.
• Μήκος: Πόσο καιρό πονάτε τόσο; Οι πονοκέφαλοι μπορεί να διαρκέσουν μόνο λίγα λεπτά ή μπορεί να διαρκέσουν ώρες ή και μέρες. Μερικές φορές ο πόνος έρχεται και φεύγει πολύ γρήγορα. Υπάρχουν πονοκέφαλοι που θα υποχωρήσουν μόνο μετά από ώρες ή μέρες.
• Σημείο πόνου: Η τοποθεσία όπου αισθάνεστε πόνο, τα κοινά σημεία περιλαμβάνουν:
  • Πάνω από τα μάτια?
  • Προμετωπιαία ή κροταφική περιοχή.
  • Το πίσω μέρος του λαιμού?
  • Η μία πλευρά του κεφαλιού.

Ένταση: Η ένταση ενός πονοκεφάλου μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο πόνο έως έντονο πόνο και αδυναμία να κάνετε οτιδήποτε (που σημαίνει σχεδόν ακινησία ή αδυναμία ομιλίας).

Η ένταση ενός πονοκεφάλου μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο πόνο έως σοβαρό και δυσεπίλυτο πόνο

Μερικές φορές ο πόνος είναι μόνο ήπιος αλλά σταδιακά γίνεται πιο επώδυνος. Μερικές φορές ο πόνος ήταν πολύ έντονος στην αρχή.

Η φύση του πόνου: Μερικές λέξεις χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν τη φύση των πονοκεφάλων όπως:

• Πόνος σαν σφυρί.
• Πόνος σαν ένα μαχαίρι που διαπερνά.
• Αίσθημα συμπίεσης.
• Πόνος κόπωσης.

Εκτός από τον πονοκέφαλο, μπορεί να εμφανίσετε και άλλα συνοδά συμπτώματα όπως:

• Ναυτία και έμετος;
• Ζαλισμένος;
• Θολή όραση, θολή όραση.
• Ευαισθησία στο φως ή στο θόρυβο.
• Πυρετός;
• Δυσκολία στο περπάτημα ή στην ομιλία.
• Ο πόνος αυξάνεται με τη δραστηριότητα.

Θα πρέπει να κρατάτε ένα ημερολόγιο πονοκεφάλων για να παρακολουθείτε όλα τα συμπτώματα, αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει και να θεραπεύσει καλύτερα τους πονοκεφάλους σας.

Αιτίες πονοκεφάλου

Μπορεί να έχετε πονοκέφαλο για έναν από τους παρακάτω λόγους:

• Καρκίνος: Διάφοροι τύποι καρκίνου μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους, όπως:
  • Καρκίνος εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού ;
  • Καρκίνος της υπόφυσης;
  • Καρκίνος του άνω λαιμού, γνωστός και ως καρκίνος του ρινοφαρυγγικού πόρου.
  • Μερικές μορφές λεμφώματος (λέμφωμα).
  • Μετάσταση καρκίνου στον εγκέφαλο.
• Λοιμώξεις: Η ιγμορίτιδα και η μηνιγγίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν πονοκεφάλους. Η ιγμορίτιδα είναι μια μόλυνση των αεραγωγών στα ιγμόρεια - τα κενά διαστήματα στα οστά του προσώπου γύρω από τη μύτη. Η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται όταν η προστατευτική μεμβράνη που καλύπτει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό διογκωθεί.

Υπάρχουν πολλές αιτίες πονοκεφάλου κατά τη θεραπεία του καρκίνου

• Οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί επίσης να προκαλέσουν πονοκεφάλους.
• Μερικά φάρμακα χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν: Φθοροουρακίλη (5-FU, Adrucil) και προκαρβαζίνη (Matulane).
• Ακτινοθεραπεία εγκεφάλου.
• Ανοσοθεραπεία: Ένας τρόπος για την τόνωση του φυσικού ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού για την καταπολέμηση του καρκίνου.
•  Άλλα φάρμακα: Φάρμακα που θεραπεύουν άλλες καταστάσεις ή θεραπεύουν τις παρενέργειες του καρκίνου, όπως:
• Αντιβιοτικά, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων.
• Αντιεμετικά, που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή τη θεραπεία του εμέτου.
• Καρδιαγγειακά φάρμακα.
• Παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου ή άλλων ιατρικών καταστάσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε πονοκεφάλους:
• Αναιμία , μειωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Αυξημένο ασβέστιο στο αίμα.
• Μειωμένα αιμοπετάλια.
• Αφυδάτωση: Μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα χάνει πάρα πολύ νερό, το οποίο μπορεί να προκληθεί από υπερβολικό εμετό ή διάρροια.
• Άλλοι παράγοντες που προκαλούν πονοκέφαλο περιλαμβάνουν:
• Στρες;
• Κουρασμένος;
• Ενδιαφερόμενος;
• Δυσκολία στον ύπνο.
• Διάγνωση πονοκεφάλου:
• Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση για να καθορίσει τον τύπο του πονοκεφάλου και την αιτία του.

• Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση

• Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν ο πονοκέφαλος σας:
• Συμβαίνει συχνά, έντονα.
• Σε κάνει να ξυπνάς στη μέση της νύχτας.
• Αλλαγή στη φύση ή τη συχνότητα εμφάνισης.
• Νέος πονοκέφαλος ή πόνος με νέα συμπτώματα.
• Για να προσδιορίσετε την αιτία του πονοκεφάλου σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ.
• Υπολογιστική τομογραφία (CT), για τη δημιουργία τρισδιάστατων εικόνων του εσωτερικού του σώματος.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του εγκεφάλου, μια τεχνική που χρησιμοποιεί ένα μαγνητικό πεδίο για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες του εσωτερικού του σώματος.
• Άλλοι τύποι εξετάσεων εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματα του πόνου.

• Θεραπεία και διαχείριση των πονοκεφάλων

• Οι γιατροί συχνά θα προσπαθήσουν να θεραπεύσουν την αιτία του πονοκεφάλου πριν θεραπεύσουν τα συμπτώματα.

• Χρησιμοποιήστε φάρμακο

• Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να προλάβουν και να θεραπεύσουν τους πονοκεφάλους ή να τους ανακουφίσουν:
• Μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin).
• Τα συνταγογραφούμενα αναλγητικά περιέχουν ναρκωτικά, όπως η κωδεΐνη.
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά  .
• Τριπτάνες όπως η σουματριπτάνη (Alsuma, Imitrex, Zecuity).
• Στεροειδή φάρμακα, ειδικά για πονοκεφάλους που προκαλούνται από μεταστατικό καρκίνο του εγκεφάλου.
• Αντιβιοτικά: χρησιμοποιείται για πονοκεφάλους που προκαλούνται από λοιμώξεις.
• Πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα για τον πονοκέφαλο χωρίς ιατρική συνταγή.

• Κάποια άλλα μέτρα

• Ο επαρκής ύπνος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων και της συχνότητας του πόνου

• Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων και της συχνότητας του πόνου:
• Κοιμήσου αρκετά.
• Πλήρη γεύματα.
• Μειώστε το άγχος.
• Επιπλέον, ορισμένες υποστηρικτικές μέθοδοι μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου ή στην πρόληψη πονοκεφάλων όπως:
  • Βελονισμός: Χρησιμοποιώντας μικρές βελόνες που εισάγονται σε ορισμένα σημεία του σώματος.
  • Μασάζ.
  • Οπτική φαντασία: η μουσική μπορεί να κάνει τους ακροατές να φανταστούν εικόνες, να διεγείρουν συναισθήματα, ανακουφίζοντας έτσι τον πόνο ή αποτρέποντας τον πόνο.
  • Χαλάρωσε, χαλάρωσε.
  • Θυμηθείτε ότι πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε αυτές τις θεραπείες για πονοκεφάλους.