Θρομβοπενία στη θεραπεία του καρκίνου

Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να μειώσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων στον καρκίνο. Συνήθως, τα συμπτώματα της θρομβοπενίας που προκαλείται από χημειοθεραπεία είναι παροδικά. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρή θρομβοπενία.

Η κύρια λειτουργία των αιμοπεταλίων είναι η πήξη του αίματος και η αιμόσταση. Επομένως, όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μειωθεί, ο ασθενής θα έχει σημάδια αιμορραγίας όπως: Αιμορραγία κάτω από το δέρμα και αιμορραγία του βλεννογόνου με την εμφάνιση κουκκίδων και μώλωπες στο δέρμα. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συχνές ρινορραγίες και αιμορραγία των ούλων.

Επιπλέον, η θρομβοπενία σε μερικούς ανθρώπους έχει επίσης γαστρεντερική αιμορραγία, όπως αιματηρά κόπρανα ή έμετο με αίμα, γυναίκες με παρατεταμένη έμμηνο ρύση ή αιμορραγία εμμήνου ρύσεως, για μικρό αριθμό ασθενών, η κατάσταση Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύονται από εγκεφαλική αιμορραγία.

Θρομβοπενία στη θεραπεία του καρκίνου

Όταν έχει τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να μεταβεί στην ιατρική μονάδα για εξέταση και πλήρη ανάλυση των κυττάρων του περιφερικού αίματος για την αξιολόγηση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Ο φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα από 150 G/l έως 450 G/l, όταν αυτός ο αριθμός πέσει κάτω από 100 G/l θεωρείται θρομβοπενία.

Όταν υπάρχει θρομβοπενία , ο ασθενής θα έχει χαμηλότερο από το κανονικό αριθμό αιμοπεταλίων. Τα αιμοπετάλια παράγονται από τον μυελό των οστών. Ο μυελός των οστών είναι ο μαλακός, σπογγώδης ιστός που βρίσκεται μέσα στα μεγάλα οστά. Τα αιμοπετάλια βοηθούν να σταματήσει η αιμορραγία σχηματίζοντας θρόμβους και σφραγίζοντας τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία.

Η θρομβοπενία εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Το σώμα δεν παράγει αρκετά αιμοπετάλια.
• Το σώμα χάνει αιμοπετάλια.
• Το σώμα καταστρέφει τα αιμοπετάλια.
• Αυτή η παρενέργεια είναι συχνή σε άτομα με καρκίνο, ειδικά όταν λαμβάνουν χημειοθεραπεία.

Θρομβοπενία στη θεραπεία του καρκίνου

Σημεία και συμπτώματα θρομβοπενίας

Οι ασθενείς με θρομβοπενία μπορεί να έχουν μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ανεξήγητος μώλωπας του δέρματος (που δεν προκαλείται από σύγκρουση).
• Οι κόκκινες ή μοβ κηλίδες κάτω από το δέρμα ονομάζονται πορφύρα.
• Αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα.
• Περισσότερη εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
• Μαύρα ή αιματηρά κόπρανα.
• Τα ούρα είναι κόκκινα ή ροζ.
• Εμετός αίματος.
• Δυνατός πονοκέφαλος.
• Ζαλισμένος.
• Πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις.
• Κουρασμένος .

Ενημερώστε το γιατρό σας μόλις παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα. Συνήθως, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι να πέσει το επίπεδο των αιμοπεταλίων σε πολύ χαμηλό επίπεδο. Σε πολλούς ασθενείς, οι εξετάσεις αίματος ανιχνεύουν χαμηλά αιμοπετάλια πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Τα άτομα με θρομβοπενία έχουν συχνά συμπτώματα κεφαλαλγίας και κόπωσης

Συνήθεις αιτίες θρομβοπενίας

Σθένος

Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας και άλλα φάρμακα βλάπτουν τον μυελό των οστών. Μειώνοντας έτσι την παραγωγή αιμοπεταλίων. Συνήθως, η θρομβοπενία που προκαλείται από χημειοθεραπεία είναι παροδική. Ωστόσο, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να βλάψει μόνιμα τα κύτταρα του μυελού των οστών που παράγουν τα αιμοπετάλια.

Αντισώματα που επιτίθενται στα αιμοπετάλια

Το σώμα παράγει εξειδικευμένες πρωτεΐνες που ονομάζονται αντισώματα, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την καταστροφή επιβλαβών παραγόντων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων και των ιών. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μερικές φορές πηγαίνει στραβά, που σημαίνει ότι το σώμα παράγει αντισώματα που καταστρέφουν τα υγιή αιμοπετάλια.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία από μόνη της συνήθως δεν προκαλεί θρομβοπενία. Ωστόσο, η θρομβοπενία μπορεί να εμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Σημαντική ποσότητα ακτινοβολίας συγκεντρώνεται στη λεκάνη.
• Ο ασθενής λαμβάνει χημειοθεραπεία ταυτόχρονα.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου

Τα καρκινικά κύτταρα, όπως οι καρκίνοι του αίματος ή τα λεμφώματα, που καταστέλλουν τα φυσιολογικά κύτταρα του μυελού των οστών μπορούν να προκαλέσουν θρομβοπενία.

Σπάνια αιτία θρομβοπενίας

Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη ή ο καρκίνος του μαστού που εξαπλώνεται στα οστά μπορεί να προκαλέσει θρομβοπενία και καρκίνο σπλήνας... Ο καρκίνος του σπλήνα μπορεί να προκαλέσει μεγέθυνση του σπλήνα, τα αιμοπετάλια αποθηκεύονται στον σπλήνα προκαλώντας υπερβολική ανακοπή.

Διάγνωση θρομβοπενίας

Μια εξέταση αίματος, γνωστή ως αριθμός αιμοπεταλίων, είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση της θρομβοπενίας. Αυτή η εξέταση μετράει τον αριθμό των αιμοπεταλίων σε ένα δείγμα αίματος. Οι ακόλουθοι ασθενείς θα κάνουν τακτικές εξετάσεις αίματος για τον εντοπισμό επιπλοκών που σχετίζονται με το αίμα:

• Άτομα με συγκεκριμένους τύπους καρκίνου.
• Άτομα που λαμβάνουν θεραπεία για τον καρκίνο που είναι γνωστό ότι προκαλεί θρομβοπενία.

Θεραπεία θρομβοπενίας

Η θεραπεία που ανακουφίζει τα συμπτώματα και τις παρενέργειες είναι σημαντικό μέρος της φροντίδας του καρκίνου. Αυτές οι προσεγγίσεις ονομάζονται παρηγορητική φροντίδα.

Θεραπεία ασθενών που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία

Τα άτομα με θρομβοπενία μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση χημειοθεραπείας τους ή να περιμένουν περισσότερο χρόνο για να ξεκινήσουν τον επόμενο κύκλο θεραπείας. Επιπλέον, σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να χορηγηθεί ένα συγκεκριμένο φάρμακο για να βοηθήσει στην πρόληψη της σοβαρής θρομβοπενίας.

Θεραπεία ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση καρκίνου

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα καθυστερήσει τη χειρουργική επέμβαση έως ότου ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας επανέλθει στο φυσιολογικό. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο βαριάς αιμορραγίας.

Εν τω μεταξύ, ασθενείς με χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων μπορούν να λάβουν μεταγγίσεις αιμοπεταλίων. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην πρόληψη της έντονης ή αυθόρμητης αιμορραγίας. Ωστόσο, τα μεταγγιζόμενα αιμοπετάλια διαρκούν μόνο για περίπου 3 ημέρες. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν πολλαπλές μεταγγίσεις αιμοπεταλίων. Συνήθως, τα αιμοπετάλια που λαμβάνονται μέσω συμπληρωματικής μετάγγισης δεν διαρκούν πολύ σε ασθενείς που έχουν λάβει πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος.

Οι ασθενείς με χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων μπορούν να λάβουν μεταγγίσεις αιμοπεταλίων

Αυτές οι συμβουλές θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε την αιμορραγία

• Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πιείτε αλκοόλ ή πάρετε νέα φάρμακα. Αυτά μπορεί να επιδεινώσουν τις αιμορραγικές διαταραχές.
• Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα και μην χρησιμοποιείτε νήμα εάν τα ούλα αιμορραγούν.
• Φυσήξτε τη μύτη σας απαλά με ένα χαρτομάντιλο.
• Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε ψαλίδι, μαχαίρια, βελόνες ή άλλα αιχμηρά εργαλεία.
• Αποφύγετε τα εγκαύματα κατά το μαγείρεμα.
• Ξυρίστε με ηλεκτρικό ξυράφι.
• Αποφύγετε αθλήματα επαφής ή δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό

Ελπίζουμε ότι οι παραπάνω πληροφορίες θα σας βοηθήσουν στη διαδικασία φροντίδας και θεραπείας του καρκίνου.