Η μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας είναι μια σημαντική εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να προσδιορίσετε εάν το μωρό σας διατρέχει τον κίνδυνο για σύνδρομο Down. Ως εκ τούτου, πολλές έγκυες γυναίκες αναρωτιούνται πόσο φυσιολογική είναι η αυχενική διαφάνεια.
Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος που θα εκτεθείτε σε πολλές νέες έννοιες και όρους που σχετίζονται με την υγεία του εμβρύου και της μητέρας. Η αυχενική διαφάνεια είναι μια από τις σημαντικές έννοιες που πρέπει να γνωρίζετε.
Αυτή η μέθοδος υπερήχων σας βοηθά να εντοπίσετε τους κινδύνους γενετικών ανωμαλιών που μπορεί να έχει το μωρό σας για έγκαιρη παρέμβαση. Το παρακάτω άρθρο θα σας παρέχει χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τη μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας που δεν πρέπει να αγνοούν οι έγκυες γυναίκες.
Τι είναι η αυχενική διαφάνεια;
Η αυχενική διαφάνεια είναι η συσσώρευση υγρού στο δέρμα στο πίσω μέρος του λαιμού του μωρού. Ο έλεγχος ενός δείγματος αίματος της μητέρας, ο υπέρηχος για την αξιολόγηση της «απουσίας» των ρινικών οστών του εμβρύου και τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος αυχενικής διαφάνειας θα είναι παράγοντες για να εξεταστεί εάν το έμβρυο κινδυνεύει ή όχι με σύνδρομο Down .
Γιατί να μετρήσετε την αυχενική διαφάνεια;
Η μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας είναι μια από τις πιο σημαντικές εξετάσεις που πρέπει να κάνετε στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης όταν είστε έγκυος 11-14 εβδομάδων. Ο λόγος είναι ότι εάν οι έγκυες γυναίκες κάνουν αυτό το τεστ πολύ νωρίς πριν από τις 11 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο αυχένας του λαιμού θα είναι πολύ ασαφής επειδή το έμβρυο είναι ακόμα πολύ μικρό, καθιστώντας τα αποτελέσματα της μέτρησης ανακριβή. Ωστόσο, εάν η έγκυος μητέρα κάνει τη μέτρηση όταν η εγκυμοσύνη είναι μεγαλύτερη από 14 εβδομάδες, τα αποτελέσματα επανέρχονται στο φυσιολογικό, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωση για τον γιατρό.
Πόση αυχενική διαφάνεια είναι φυσιολογική;
Θα έχετε τα αποτελέσματα αμέσως μετά την ολοκλήρωση του υπερήχου. Επομένως, θα πρέπει να έχετε ορισμένες γνώσεις για να κατανοήσετε τη σημασία των αριθμών που καταγράφονται στον πίνακα αποτελεσμάτων. Εάν το μωρό είναι μεταξύ 45 - 84 mm, η αυχενική διαφάνεια θα είναι κανονικά μικρότερη από 3,5 mm.
Το έμβρυο έχει αυχενική διαφάνεια μικρότερη από 1,3 mm, ο κίνδυνος για σύνδρομο Down είναι αρκετά χαμηλός. Εάν αυτός ο δείκτης είναι 6 mm, ο κίνδυνος για σύνδρομο Down και άλλες δυσπλασίες είναι αρκετά υψηλός.
Στην 11η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η τυπική αυχενική διαφάνεια είναι 2 mm.
Το έμβρυο είναι 13 εβδομάδων, ο τυπικός δείκτης είναι 2,8 χιλιοστά.
Μελέτες δείχνουν ότι η υψηλή αυχενική διαφάνεια οφείλεται σε σημαντικά αυξημένη ποσότητα υγρού στην περιοχή του λαιμού. Η αιτία αυτής της αύξησης είναι ορισμένες καταστάσεις στο έμβρυο. Επομένως, το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τον έλεγχο και τη διάγνωση των δυσπλασιών του εμβρύου κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης .
Όσο υψηλότερος είναι αυτός ο αριθμός, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών λόγω μη φυσιολογικών χρωμοσωμάτων (νόσος Down) και που σχετίζονται με δομικές ανωμαλίες, όπως το μωρό θα έχει ανώμαλη καρδιά ή ανωμαλία.
Μέτρηση αυχενικής διαφάνειας με μέθοδο υπερήχων
Ο χρόνος για την εκτέλεση αυτής της εξέτασης είναι πολύ σημαντικός, ο γιατρός σας θα σας αναθέσει να κάνετε μέτρηση αυχενικής διαφάνειας μεταξύ 11-14 εβδομάδων εγκυμοσύνης για τα καλύτερα αποτελέσματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματοποιούνται επίσης αρκετές άλλες εξετάσεις.
Το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας είναι παρόμοιο με άλλες εξετάσεις υπερήχων. Αφού εφαρμόσετε ένα τζελ στην κοιλιά σας, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια συσκευή χειρός για να σαρώσει το δέρμα της κοιλιάς σας. Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, μπορείτε να νιώσετε την πίεση του μορφοτροπέα να πιέζει το κοιλιακό τοίχωμα αλλά δεν προκαλεί καμία βλάβη.
Συνήθως, το υπερηχογράφημα θα γίνεται μέσω της κοιλιάς, αλλά για γυναίκες με κεκλιμένη μήτρα ή ελαφρώς υπέρβαρες, ο διακολπικός διακολπικός υπέρηχος θα είναι πιο ακριβής.
Αρχικά, ο γιατρός θα μετρήσει από την κορυφή του κεφαλιού μέχρι το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης του εμβρύου και στη συνέχεια θα μετρήσει την αυχενική διαφάνεια. Το λευκό μέρος στην οθόνη του υπερήχου αντιπροσωπεύει το δέρμα του μωρού και το μαύρο μέρος είναι το υγρό που συσσωρεύεται στο πίσω μέρος του λαιμού.
Πώς να υπολογίσετε τα αποτελέσματα των μετρήσεων;
Η βάση για τον υπολογισμό του κινδύνου εμβρυϊκών δυσπλασιών που σχετίζονται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες προσδιορίζεται με τη μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας σε συνδυασμό με την ηλικία της μητέρας, την ηλικία κύησης και τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.
Η ηλικία κύησης είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας, καθώς ο κίνδυνος εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο αυξάνεται με την ηλικία της μητέρας. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος απόκτησης μωρού με σύνδρομο Down κυμαίνεται γύρω στο 1 στα 1.200 σε μια 25χρονη γυναίκα, αλλά αυξάνεται σε 1 στα 100 σε μια γυναίκα 40 ετών .
Επειδή η αυχενική διαφάνεια του εμβρύου γίνεται πιο παχύρρευστη κάθε μέρα, οι ερευνητές μπόρεσαν να προσδιορίσουν την περιοχή της αυχενικής διαφάνειας μέσω υπερήχων σε διάστημα 3 εβδομάδων. Ο γιατρός θα συνδυάσει τα αποτελέσματα της μέτρησης της αδιαφάνειας με την ηλικία του εμβρύου, την ηλικία της μητέρας για να δει εάν το μωρό κινδυνεύει από ορισμένες ανωμαλίες κατά τη γέννηση.
Γενικά, όσο πιο παχιά είναι η αυχενική διαφάνεια του εμβρύου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα το έμβρυο να έχει χρωμοσωμικό πρόβλημα. Μπορείτε να λάβετε τα διαγνωστικά αποτελέσματα αμέσως ή να περιμένετε έως και 10 ημέρες εάν ο γιατρός πρέπει να στείλει τα δεδομένα στο κέντρο επεξεργασίας.
Πότε τα αποτελέσματα θεωρούνται μη φυσιολογικά;
Ο τυπικός πίνακας μετατροπής αυχενικής διαφάνειας είναι η βάση για να προσδιορίσετε εάν το μωρό σας είναι φυσιολογικό ή όχι. Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι τα αναμενόμενα, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το μωρό έχει σύνδρομο Down.
Η εξέταση μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το μωρό έχει σύνδρομο Down, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το μωρό έχει οπωσδήποτε σύνδρομο Down εάν τα αποτελέσματα υπερήχων της αυχενικής διαφάνειας βρίσκονται στην επικίνδυνη ζώνη. Ή αν τα αποτελέσματα είναι σωστά, δεν σημαίνει ότι το μωρό δεν γεννιέται με σύνδρομο Down.
Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αυτή η εξέταση να μην ανιχνεύσει κανένα σύμπτωμα της νόσου. Εάν δεν είστε σίγουροι για τα αποτελέσματα των εξετάσεων , μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας να κάνει αμνιοπαρακέντηση για να μάθετε με μεγαλύτερη ακρίβεια. Επιπλέον, ορισμένες δυσπλασίες όπως η δισχιδής ράχη, η ραιβοϊπποποδία και η υπερώια σχιστία ανιχνεύονται μόνο στις 20 εβδομάδες του υπερηχογραφήματος.
Να θυμάστε ότι ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα προσυμπτωματικού ελέγχου (αρνητικό αποτέλεσμα) δεν εγγυάται ότι το έμβρυο έχει ένα φυσιολογικό χρωμόσωμα, αλλά δείχνει χαμηλή επίπτωση της νόσου. Επιπλέον, ένα μη φυσιολογικό (θετικό) αποτέλεσμα προληπτικού ελέγχου δεν σημαίνει ότι το έμβρυο έχει σίγουρα χρωμοσωμικό πρόβλημα, αλλά απλώς ότι διατρέχει υψηλό κίνδυνο. Στην πραγματικότητα, τα περισσότερα έμβρυα που έχουν θετικό τεστ είναι πραγματικά καλά. Μόνο το ένα τρίτο των εμβρύων με υψηλά αποτελέσματα μετρήσεων γεννιούνται με χρωμοσωμικά ελαττώματα.
Επιπλέον, εάν η μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας του μωρού είναι υψηλότερη από το κανονικό, το μωρό διατρέχει επίσης υψηλό κίνδυνο συγγενούς καρδιοπάθειας. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα έχετε έναν ειδικό τύπο υπερήχου που ονομάζεται ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου . Εάν το έμβρυο έχει καρδιακή νόσο, το μωρό θα πρέπει να παρακολουθείται με υπερηχογράφημα ρουτίνας και κατά τη γέννηση θα πρέπει να βρίσκεται σε ιατρικό κέντρο με επαρκείς εγκαταστάσεις για ανάνηψη.