Η κατάσταση της λοίμωξης από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απασχολεί πολλές εγκύους σήμερα. Επειδή ο ιός που προκαλεί την ασθένεια είναι γνωστό ότι μεταδίδεται στο έμβρυο μέσω του αίματος, προκαλεί επίσης σοβαρά ελαττώματα στο μωρό μετά τη γέννηση.
Η ερυθρά, γνωστή και ως γερμανική ιλαρά, είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ερυθράς που επηρεάζει το δέρμα και τους λεμφαδένες. Χαρακτηριστικά, οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν δερματικό εξάνθημα ή χαμηλό πυρετό.
Αξίζει να αναφέρουμε ότι οι έγκυες με ερυθρά είναι η αιτία γενετικών ανωμαλιών στα μωρά, όπως καρδιακές ανωμαλίες, καταρράκτης, συγγενής κώφωση, νοητική υστέρηση... Επιπλέον, εάν η λοίμωξη από ερυθρά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης , οι έγκυες μητέρες μπορούν να αντιμετωπίσουν μαιευτική επιπλοκές όπως αποβολή, θνησιγένεια πολύ επικίνδυνη.
Σε αυτό το άρθρο, το aFamilyToday Health θα μοιραστεί μαζί σας όλες τις πληροφορίες σχετικά με τα αίτια της λοίμωξης από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις σχετικές επιπλοκές και αποτελεσματικούς τρόπους πρόληψης των ιογενών λοιμώξεων. Μην το χάσεις φίλε!
Επιπλοκές λοίμωξης από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όταν οι έγκυες γυναίκες μολυνθούν από τον ιό της ερυθράς τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:
Αποβολή (απώλεια εγκυμοσύνης πριν από τις 20 εβδομάδες)
Ενδομήτρια θνησιγένεια (εμβρυϊκός θάνατος μετά από 20 εβδομάδες)
Πρόωρος τοκετός (τα μωρά γεννιούνται συνήθως πριν από τις 37 εβδομάδες κύησης)
Όταν ο ιός μεταδίδεται από τη μητέρα στο έμβρυο, ονομάζεται σύνδρομο συγγενούς ερυθράς (CRS). Το CRS μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όρασης (καταρράκτης), καρδιακές παθήσεις, ακοή (κώφωση)… Μερικές φορές τα μωρά γεννιούνται με χαμηλό βάρος γέννησης , καθυστέρηση ανάπτυξης και νοητική υστέρηση.
Η σοβαρότητα των παραπάνω ανωμαλιών θα εξαρτηθεί από την ηλικία κύησης της λοίμωξης από τον ιό. Ο κίνδυνος εμφάνισης CRS σε ένα μωρό είναι υψηλότερος εάν η μητέρα έχει ερυθρά τις πρώτες 12 εβδομάδες και χαμηλότερος μετά τις 20 εβδομάδες.
Σε ποια περίπτωση το έμβρυο θα έχει σύνδρομο συγγενούς ερυθράς;
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, όσο νωρίτερα η μητέρα μολυνθεί από τον ιό της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να προσβληθεί το μωρό από αυτή την ασθένεια. Αυτός ο κίνδυνος πέφτει περίπου στο 90% εάν η μητέρα έχει τη νόσο τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.
Σε περιπτώσεις μόλυνσης από ερυθρά κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το έμβρυο έχει 85% πιθανότητα να μεταδώσει τον ιό. Ως αποτέλεσμα, το παιδί μπορεί να έχει σύνδρομο συγγενούς ερυθράς με πολλές επικίνδυνες επιπλοκές.
Εάν η μητέρα έχει τη νόσο μεταξύ των πρώτων 13 και 20 εβδομάδων της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος να αναπτύξει το μωρό CRS είναι μικρότερος.
Εάν έχετε μολυνθεί από ερυθρά μετά τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, πιθανότατα δεν θα υπάρχουν προβλήματα με το έμβρυο.
Από τις παραπάνω επιπλοκές, δεν είναι εύκολο να ληφθεί μόλυνση από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, οι έγκυες μητέρες πρέπει να κατανοήσουν καλύτερα την αιτία και πώς να εντοπίσουν έγκαιρα τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας για έγκαιρη ιατρική παρέμβαση.
Ποια είναι η οδός μετάδοσης της ερυθράς;
Σύμφωνα με την επιδημιολογία, αυτή η ασθένεια είναι παρούσα σε όλο τον κόσμο, πιο συχνά χειμώνα - άνοιξη. Το μολυσμένο άτομο είναι η μόνη πηγή της νόσου. Αντίστοιχα, ο ιός θα εξαπλωθεί μέσω του αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται . Εάν υγιείς άνθρωποι έρθουν κατά λάθος σε επαφή με αυτά τα σταγονίδια, θα δημιουργηθούν συνθήκες για να εισέλθει ο ιός στο σώμα.
Ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο οργανισμός της εγκύου μητέρας είναι πιο ευάλωτος από ποτέ επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα έχει εξασθενήσει. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε για συμπτώματα εάν βρεθεί κάποιος γύρω σας να έχει ερυθρά.
Βοηθήστε τις έγκυες γυναίκες να αναγνωρίσουν εύκολα την ερυθρά
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν θα έχει εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, οι άνθρωποι βρίσκουν ότι μοιάζει σχεδόν με τα συμπτώματα του κοινού κρυολογήματος. Ταυτόχρονα, το εξάνθημα παρατηρήθηκε επίσης να εξαφανίζεται σε 7 έως 10 ημέρες.
Τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη περιλαμβάνουν:
Μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος μπορεί να ανέλθει στους 38,5°C περίπου σε λίγες μέρες.
Καταρροή ή βουλωμένη μύτη. Ο ασθενής αισθάνεται επίσης πονόλαιμο και βήχα.
Πρησμένα, φλεγμονώδη ή κόκκινα μάτια με υγρά μάτια.
Το πρήξιμο και ο πόνος στους λεμφαδένες μπορεί να επιμείνουν για περισσότερο από μία εβδομάδα, ακόμη και μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος.
Ένα ροζ ή κόκκινο εξάνθημα εμφανίζεται πρώτα στο κεφάλι και στη συνέχεια εξαπλώνεται σταδιακά στο σώμα. Αυτά τα εξανθήματα διαρκούν τρεις ημέρες, επομένως ονομάζονται ιλαρά 3 ημερών. Το εξάνθημα μπορεί να είναι στρογγυλό ή ωοειδές, με διάμετρο 1 έως 2 mm, να αναπτύσσεται σε μπαλώματα ή χωριστά, όχι διαδοχικά όπως το εξάνθημα της ιλαράς.
Πονοκέφαλος ή πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του αυτιού ή οίδημα και φλεγμονή στον εγκέφαλο. Αυτό είναι πρωταρχικής ανησυχίας και τα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Ένας πονοκέφαλος που είναι συνεχής και μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου
Επίμονος πόνος στο αυτί, που προκαλεί δυσκολία στην ακοή
Στραβολαίμιασμα
Εάν διαγνωστείτε με λοίμωξη από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο, ώστε ο γιατρός να συνταγογραφήσει αμέσως τη μορφή ιατρικής παρέμβασης.
Διαγνωστικές μέθοδοι για λοίμωξη από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση της λοίμωξης από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να κάνετε μια εξέταση αίματος. Εάν έχετε εμβολιαστεί, μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει την ανοσία σας στην ερυθρά με βάση τα αντισώματα που υπάρχουν στο σώμα σας.
1. Ορολογικός έλεγχος
Η εξέταση αίματος θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τον αριθμό των αντισωμάτων ερυθράς, IgG και IgM που υπάρχουν στο σώμα σας. Πραγματοποιείται περίπου 7 έως 10 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Αυτή τη στιγμή, τα αντισώματα IgM στο αίμα είναι στο υψηλότερο επίπεδο και στη συνέχεια μειώνονται σταδιακά μετά από μερικές εβδομάδες. Επομένως, οι εξετάσεις αίματος θα επαναληφθούν μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες για να επαναπροσδιοριστούν τα επίπεδα αντισωμάτων.
Τα αντισώματα IgG θα εμφανιστούν μόνο αφού τα αντισώματα IgM δείξουν την παρουσία τους. Μόλις εμφανιστούν τα αντισώματα IgG, αυτά τα αντισώματα μπορούν να παραμείνουν εφ' όρου ζωής.
Ερμηνεία ορολογικών εξετάσεων για ερυθρά:
Ερυθρά IgG αρνητικό: Εάν το επίπεδο αντισωμάτων IgG είναι ≤ 10 IU/mL, σημαίνει ότι το άτομο δεν έχει εμβολιαστεί κατά της ερυθράς ή δεν έχει εκτεθεί σε αυτή τη μόλυνση.
Ερυθρά IgG θετικό: Εάν το επίπεδο αντισωμάτων IgG είναι ≥ 10 IU/mL, υποδηλώνει προηγούμενο εμβολιασμό ή μόλυνση.
Ερυθρά IgM Αρνητικό: Εάν υπάρχουν ελάχιστα ή καθόλου αντισώματα IgM με ελαφρά αύξηση των αντισωμάτων IgG, υποδηλώνει κίνδυνο επαναμόλυνσης.
Ερυθρά IgM θετικό: Εάν υπάρχουν αντισώματα IgM (≥ 0,3 IU/mL) με ή χωρίς αντισώματα IgG, υποδηλώνει πρόσφατη μόλυνση από ερυθρά.
2. Καλλιέργεια ιών
Μια άλλη εξέταση για τη διάγνωση της ερυθράς είναι η καλλιέργεια ιών. Περιλαμβάνει τη δοκιμή ενός δείγματος σωματικών υγρών, όπως επιχρίσματα λαιμού ή μύτης για το RNA του ιού της ερυθράς για να επιβεβαιωθεί η μόλυνση.
Θεραπεία για λοίμωξη από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Επί του παρόντος, δεν έχουμε ακόμη ειδική θεραπεία για την ερυθρά και το σύνδρομο της συγγενούς ερυθράς. Ωστόσο, τα συμπτώματά του μπορούν ακόμα να ελεγχθούν καλά. Εάν έχετε αυτή την ασθένεια και δεν θέλετε να τερματίσετε την εγκυμοσύνη σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει μια ένεση ενός αντισώματος που ονομάζεται υπεράνοση σφαιρίνη.
Αν και αυτό το εμβόλιο δεν προστατεύει πλήρως το έμβρυο από μόλυνση, μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό του κινδύνου γενετικών ανωμαλιών σε κάποιο βαθμό.
Η ερυθρά προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, επομένως πρέπει να λάβετε μέτρα όπως η μείωση του πόνου, η δροσιά και η αποφυγή του ανέμου όταν έχετε εξάνθημα. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συνδυάζονται με μια θρεπτική διατροφή για να βελτιώσουν την υγεία τους.
Πείτε σας πώς να αποτρέψετε αποτελεσματικά τη μόλυνση από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ερυθράς είναι να εμβολιαστείτε πριν μείνετε έγκυος. Εάν εμβολιαστήκατε ως παιδί, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι αμελητέος.
Εάν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη αλλά δεν είστε σίγουροι αν θα κάνετε το εμβόλιο, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν για αντισώματα σε αυτά.
Ωστόσο, εάν δεν έχετε εμβολιαστεί νωρίτερα, ακολουθούν διάφορες καταστάσεις στις οποίες μπορείτε να ανατρέξετε:
Πριν μείνετε έγκυος: Κάντε το εμβόλιο MMR (ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς) τέσσερις εβδομάδες πριν μείνετε έγκυος.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης : Δεν πρέπει να κάνετε το εμβόλιο. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται:
Αποφύγετε τη στενή επαφή με άτομα που έχουν μολυνθεί από ερυθρά
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έρθετε σε επαφή με κάποιον με συμπτώματα που μοιάζουν με ερυθρά.
Μετά την εγκυμοσύνη : Εμβολιαστείτε αμέσως μετά τη γέννηση για να αποτρέψετε την ασθένεια σε μελλοντικές εγκυμοσύνες.
Επιπλέον, πρέπει επίσης να αποφύγετε τα ταξίδια σε μέρη όπου υπάρχει επιδημία ερυθράς. Ταυτόχρονα, μην χρησιμοποιείτε δημόσιες τουαλέτες και μην πηγαίνετε σε πολυσύχναστα μέρη, όπου υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό.
Παραπάνω είναι οι πιο βασικές πληροφορίες σχετικά με τη μόλυνση από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που πρέπει να γνωρίζετε. Ας ελπίσουμε ότι αυτό το άρθρο θα είναι χρήσιμο και θα σας δώσει τις γνώσεις που χρειάζεστε για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και να εξασφαλίσετε μια υγιή εγκυμοσύνη.