Πολλές γυναίκες ανησυχούν αν μπορούν να μείνουν έγκυες με πολυκυστικές ωοθήκες. Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι ναι και πρέπει απλώς να ακολουθήσετε τη θεραπεία του γιατρού σας.
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι μια ορμονική ανισορροπία που επηρεάζει τη λειτουργία των ωοθηκών. Κανονικά, έχετε περίπου 5 ωοθυλάκια που αρχίζουν να ωριμάζουν κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου και τουλάχιστον ένα που ωριμάζει κατά την ωορρηξία. Μια πολυκυστική ωοθήκη θα έχει 10 ή περισσότερα ώριμα ωοθυλάκια, τα περισσότερα από τα οποία θα μεγεθυνθούν και θα ωριμάσουν αλλά δεν θα έχουν ωορρηξία.
Λίγο λιγότερο από το ένα τρίτο των γυναικών έχουν πολυκυστικές ωοθήκες . Μερικές γυναίκες συνεχίζουν να αναπτύσσουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν και άλλα συμπτώματα. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών εμφανίζεται όταν το ενδοκρινικό σύστημα είναι εκτός ισορροπίας, καθιστώντας την ωορρηξία σπάνια ή ακανόνιστη. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών επηρεάζει επίσης περίπου το 7% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία και είναι πιο συχνό σε γυναίκες με καταγωγή από τη Νότια Ασία.
Τι μπορούν να κάνουν τα άτομα με PCOS εάν θέλουν να μείνουν έγκυες;
Εάν θέλετε να μείνετε έγκυος, μπορεί να θέλετε να εξετάσετε τις ακόλουθες θεραπείες:
Το φάρμακο που διεγείρει την ωορρηξία Clomiphene χρησιμοποιείται συνήθως πρώτα. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, μπορεί να σας χορηγηθούν επιπλέον γοναδοτροπίνες σεξουαλικής ορμόνης. Ωστόσο, οι γοναδοτροπίνες είναι πιο πιθανό να υπερδιεγείρουν τις ωοθήκες σας και να σας κάνουν να έχετε πολλαπλάσια.
Εάν είστε παχύσαρκοι ή ανθεκτικοί στην κλομιφαίνη, το φάρμακο για τον διαβήτη μετφορμίνη μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικό. Θα αυξήσει την ευαισθησία του οργανισμού στην ινσουλίνη, θα μειώσει τα επίπεδα ινσουλίνης και τεστοστερόνης στο σώμα και θα σας βοηθήσει να έχετε φυσιολογική ωορρηξία. Αυτή η θεραπεία ήταν αμφιλεγόμενη επειδή τα οφέλη που προσφέρει μπορεί να μην υπερτερούν των κινδύνων. Αυτό το φάρμακο έχει δυσάρεστες παρενέργειες όπως ναυτία και έμετο, αλλά μπορεί να προληφθεί εάν χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με κλομιφαίνη.
Μπορεί να σας υποδειχθεί για χειρουργική επέμβαση ωοθηκών. Μια τεχνική που ονομάζεται λαπαροσκοπική αφαίρεση της επιφάνειας των ωοθηκών (LOD) μπορεί να βοηθήσει ορισμένες γυναίκες να συλλάβουν εάν η κλομιφαίνη δεν έχει αποτέλεσμα. Το LOD είναι πιο αποτελεσματικό και λιγότερο επικίνδυνο, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στη γοναδοτροπίνη. Το LOD καταστρέφει τους ιστούς στις ωοθήκες που παράγουν τεστοστερόνη. Τα αποτελέσματα του LOD δεν θα διαρκέσουν πολύ, αλλά μπορεί να βελτιώσει τις ορμονικές ανισορροπίες για αρκετό καιρό ώστε να συλλάβετε.
Εάν είστε υπέρβαροι, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να προσπαθήσετε να επιτύχετε έναν υγιή ΔΜΣ πριν δοκιμάσετε οποιαδήποτε φάρμακα ή μεθόδους γονιμότητας. Ακόμα κι αν χάσετε λίγο βάρος, αυτό μπορεί να φέρει τα επίπεδα ινσουλίνης κοντά στο φυσιολογικό, προκαλώντας την έναρξη της ωορρηξίας.
Είναι η κλομιφαίνη αποτελεσματική στη θεραπεία της υπογονιμότητας σε γυναίκες με PCOS;
Το φάρμακο κλομιφαίνη είναι πολύ καλά αποδεδειγμένο ότι διεγείρει την ωορρηξία. Η ωορρηξία επανέρχεται στο 70% περίπου των γυναικών. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 29% των γυναικών που λαμβάνουν κλομιφαίνη μπορούν επίσης να συνεχίσουν να κάνουν παιδιά.
Ωστόσο, η επιτυχία αυτής της μεθόδου εξαρτάται από το πόσο καιρό παίρνετε το φάρμακο και άλλους παράγοντες, όπως αν είστε υπέρβαροι ή όχι. Για το ένα τρίτο των γυναικών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, η κλομιφαίνη δεν είναι απαραίτητα η λύση. Αν ο ΔΜΣ σας ( Δείκτης Μάζας Σώματος ) είναι μεγαλύτερη από 25, κλομιφαίνη είναι λιγότερο αποτελεσματική.
Εάν παίρνετε κλομιφαίνη, ο γιατρός σας θα ελέγξει πώς ανταποκρίνεται το σώμα σας, ζητώντας σας να κάνετε υπερηχογράφημα. Εάν έχετε ωορρηξία αλλά δεν είστε ακόμα έγκυος μετά από 6 μήνες θεραπείας με κλομιφαίνη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλη μέθοδο θεραπείας, όπως ενδομήτρια σπερματέγχυση, ενδοσκοπικό καυτηριασμό επιφάνειας των ωοθηκών ή άλλες μεθόδους θεραπείες γονιμότητας όπως εξωσωματική γονιμοποίηση.
Πώς φροντίζετε τον εαυτό σας όταν έχετε PCOS και θέλετε να κάνετε παιδιά;
Θα πρέπει να κάνετε τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις για τον έλεγχο των ωοθηκών ή της μήτρας σας εάν έχετε μη φυσιολογική αιμορραγία. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να ελέγξετε τα επίπεδα των ορμονών στο αίμα σας.
Θα πρέπει να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να έχετε καλή υγεία. Για να μειώσετε τον κίνδυνο διαβήτη κύησης, θα πρέπει να χάσετε βάρος πριν συλλάβετε. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να παρακολουθείτε το βάρος σας για να περιορίσετε τις επιπτώσεις στο έμβρυο.
Τι γίνεται αν μείνετε έγκυος με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης που σχετίζονται με το βάρος, όπως:
Ο διαβήτης στην εγκυμοσύνη
Υψηλή πίεση του αίματος
Προεκλαμψία .
Εάν έχετε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ο κίνδυνος αποβολής είναι επίσης πολύ υψηλός. Πρέπει να διασφαλίσετε την καλή υγεία κατά τη σύλληψη για να ελαχιστοποιήσετε αυτούς τους κινδύνους.
Πώς να αποτρέψετε το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
Εάν έχετε ήδη σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, δεν μπορείτε να εμποδίσετε την ανάπτυξή του. Επομένως, πρέπει να το εντοπίσετε όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να ελέγξετε τα συμπτώματα της νόσου. Εάν και οι δύο έχετε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και είστε υπέρβαροι, μπορείτε να αντιστρέψετε εντελώς τα συμπτώματα της νόσου χάνοντας βάρος. Σε περίπτωση που έχετε ακανόνιστη ή καθόλου περίοδο, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Για να προετοιμαστείτε καλύτερα για την εγκυμοσύνη, μάθετε περισσότερα για τα φάρμακα γονιμότητας και τις θεραπείες γονιμότητας. Επιπλέον, θα πρέπει να χάσετε βάρος με ασφάλεια πριν αποφασίσετε να κάνετε παιδιά.