Οι περισσότεροι από εμάς πιστεύουμε ότι το HIV/AIDS είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, οι γυναίκες με HIV δεν πρέπει να μείνουν έγκυες. Ωστόσο, σήμερα, με την ιατρική πρόοδο, οι έγκυες γυναίκες που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV όχι μόνο γεννούν με ασφάλεια, αλλά και τα μωρά τους είναι επίσης λιγότερο πιθανό να μολυνθούν .
Η εγκυμοσύνη είναι ένα ταξίδι γεμάτο δυσκολίες, προκλήσεις αλλά και εξαιρετικά χαρούμενο. Για τις μητέρες που δυστυχώς έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, αυτό το ταξίδι είναι ακόμη πιο δύσκολο με πολλές ανησυχίες από την υγεία μέχρι το μέλλον του μωρού.
Το aFamilyToday Health θα σας δώσει τις γνώσεις που χρειάζεστε για να φροντίσετε τον εαυτό σας κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης σας.
HIV/AIDS – Μια ασθένεια χωρίς θεραπεία
Ο HIV είναι ο ιός που προκαλεί το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας ( AIDS ). Αυτός ο ιός έχει την ικανότητα να διαταράσσει σταδιακά το ανοσοποιητικό σύστημα και να σας κάνει ευάλωτους σε κοινές ασθένειες που το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να καταπολεμήσει όπως η πνευμονία , ο καρκίνος και πολλές άλλες ευκαιριακές λοιμώξεις.
Πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να πιστεύουν λανθασμένα ότι ο HIV και το AIDS είναι παρόμοια. Η πραγματικότητα δεν είναι έτσι. Ένα άτομο μπορεί να έχει HIV για πολλά χρόνια χωρίς AIDS. Οι άνθρωποι μολύνονται με HIV όταν αυτός ο ιός ανιχνεύεται στο αίμα μέσω εξετάσεων. Ωστόσο, μόνο μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων και τη διάρρηξη του ανοσοποιητικού συστήματος θεωρείται ότι ένα μολυσμένο άτομο έχει AIDS. Επομένως, το AIDS θεωρείται το τελικό στάδιο του HIV.
Σε αντίθεση με την ιογενή γρίπη, ο HIV δεν μεταδίδεται μέσω περιστασιακής επαφής ή μέσω τροφής και νερού, αλλά μεταδίδεται με 3 κύριους τρόπους:
Σεξ (πιο συνηθισμένο)
Με αίμα
Από τη μητέρα στο παιδί μέσω του πλακούντα ή του μητρικού γάλακτος.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί
Ποσότητα ιού: Αυτός είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας. Το ποσοστό μετάδοσης είναι 1% εάν το ιικό φορτίο του HIV στο αίμα της μητέρας είναι μικρότερο από 400/ml. Ωστόσο, εάν η ποσότητα του ιού στο αίμα της μητέρας είναι μεγαλύτερη από 100.000/ml, ο ρυθμός μετάδοσης αυξάνεται στο 30%.
Πρόωρος τοκετός : Τα πρόωρα μωρά έχουν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να μολυνθούν από τον ιό HIV.
Θηλασμός: Εάν θηλάζετε όταν έχετε HIV, ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού σας είναι περίπου 30%.
Ιατρικές παρεμβάσεις: Ορισμένες ιατρικές διαδικασίες που εκτελούνται κατά τον τοκετό, όπως η λαβίδα και η επεμβατική παρακολούθηση του εμβρύου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού από τη μητέρα στο παιδί.
Τι κίνδυνο θα διατρέχουν οι έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί με HIV;
Για την υγεία της μητέρας
Η μητέρα διατρέχει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Επιπλέον, είστε επίσης επιρρεπείς σε επιπλοκές της εγκυμοσύνης, όπως ο τοκετός πριν από την ημερομηνία λήξης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης.
Για την υγεία του μωρού σας
Μια μολυσμένη με HIV μητέρα μπορεί να μεταδώσει τον ιό στο μωρό της. Άλλωστε, λοιμώξεις που έχει η μητέρα μπορεί να περάσουν και στο μωρό και να απειλήσουν τη ζωή του μωρού. Όχι μόνο αυτό, μπορούν επίσης να επηρεαστούν όλες οι λειτουργίες στο σώμα του μωρού.
Πώς μεταδίδεται ο HIV από τη μητέρα στο παιδί;
Ο ιός HIV μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί μέσω του πλακούντα και του μητρικού γάλακτος στα ακόλουθα στάδια:
Πρώιμη μετάδοση
Ο πλακούντας είναι ένας ισχυρός φραγμός μεταξύ του αίματος της μητέρας και του αίματος του μωρού. Οι ιοί δύσκολα μπορούν να περάσουν από αυτόν τον τοίχο για να εισέλθουν στο σώμα του μωρού. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια, όταν το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται στη μήτρα και ο πλακούντας βρίσκεται στη διαδικασία σχηματισμού, ο ιός θα εκμεταλλευτεί αυτή την ευκαιρία για να έρθει σε επαφή με το έμβρυο και να εισέλθει στο σώμα του μωρού.
Κατά τη διάρκεια του τοκετού
Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο ιός HIV διατρέχει υψηλό κίνδυνο να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί.
Μετάδοση κατά τη γαλουχία
Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι ο ιός HIV υπάρχει στο μητρικό γάλα και τα βρέφη που θηλάζουν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να προσβληθούν από αυτόν τον ιό.
Η καισαρική τομή μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί;
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν μια έγκυος γυναίκα που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV γεννήσει με καισαρική τομή , ο κίνδυνος μόλυνσης είναι περίπου 50%. Συγκεκριμένα, ο κίνδυνος αυτός θα μειωθεί στο 87% εάν η καισαρική τομή συνδυαστεί με θεραπεία HIV με αντιρετροϊκά φάρμακα.
Πώς να αποτρέψετε τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί;
Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα μέτρα που λαμβάνονται επί του παρόντος για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί:
Πάρτε ένα συνδυασμένο αντιρετροϊκό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Γεννήστε με καισαρική τομή εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν αυξημένο ιικό φορτίο HIV στο αίμα της μητέρας
Διατηρήστε αντιιικά φάρμακα ακόμη και κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού εάν χρειάζεται
Δώστε στο μωρό αντιρετροϊκό φάρμακο μετά τη γέννηση
Μη θηλάζετε το μωρό.
Εάν ακολουθηθούν αυστηρά αυτές οι οδηγίες, έως και το 99% των εγκύων γυναικών με HIV δεν θα τον μεταδώσουν στα μωρά τους.
Σημειώσεις για τους φροντιστές εγκύων με HIV
Κατά τη διαδικασία φροντίδας εγκύων γυναικών με HIV, οι γιατροί και οι οικογένειες των ασθενών θα πρέπει να λάβουν υπόψη τα ακόλουθα:
Για τις έγκυες γυναίκες να χρησιμοποιούν κάποια προσωπικά αντικείμενα όπως πετσέτες, πετσέτες, οδοντόβουρτσες, ξύστρες γλώσσας, νυχοκόπτες, βελόνες κ.λπ.
Φοράτε λαστιχένια γάντια όταν φροντίζετε ανοιχτές πληγές για έγκυες γυναίκες, αποφύγετε την άμεση επαφή.
Εργαλεία όπως πετσέτες, ρούχα... που έχουν λερωθεί με αίμα πρέπει να εμποτιστούν σε νερό Javen (0,1 - 0,5%) για 30 λεπτά πριν πλυθούν ξανά με σαπούνι.
Όταν έχουν μολυνθεί με αίμα ή εκκρίσεις, οι φροντιστές πρέπει να πλένουν αμέσως τα χέρια τους με σαπούνι και να τα απολυμαίνουν με οινόπνευμα. Μετά τη θεραπεία, οι συγγενείς εγκύων γυναικών που έχουν μολυνθεί με HIV θα πρέπει να επικοινωνήσουν με ένα εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο για οδηγίες σχετικά με τα μέτρα πρόληψης της μόλυνσης.
Για σκουπίδια με αίμα και εκκρίσεις όπως χαρτί υγείας, βαμβάκι, βελόνες, επιδέσμους κ.λπ., είναι απαραίτητο να τα βάζετε σε πλαστική σακούλα δύο φορές, να τα δένετε πριν τα βάλετε στα σκουπίδια. Επιπλέον, οι συγγενείς εγκύων γυναικών που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV θα πρέπει επίσης να συνεργάζονται με εργάτες αποχέτευσης και απορριμματοσυλλέκτες, ώστε να μπορούν να διαχωρίζουν αυτά τα ιατρικά απόβλητα από τα κανονικά σκουπίδια, αποφεύγοντας τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV σε άλλους.
Επιπλέον, οι φροντιστές εγκύων γυναικών που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV πρέπει να διατηρούν σταθερή την ψυχολογία του ασθενούς, επειδή το ψυχολογικό τραύμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.
Πρέπει οι έγκυες γυναίκες με HIV να συνεχίσουν να λαμβάνουν φάρμακα για τον HIV;
Σύμφωνα με τους ειδικούς, ακόμη και αν είστε έγκυος, η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται. Τα φάρμακα για τον HIV μπορεί να προκαλέσουν κοινές παρενέργειες όπως ναυτία, διάρροια, πονοκέφαλο και μυϊκούς πόνους.
Επιπλέον, υπάρχουν λιγότερο συχνές επιπλοκές όπως αναιμία, ηπατική βλάβη, οστεοπόρωση. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, όπως να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά εάν δεν ληφθεί το φάρμακο, το έμβρυο διατρέχει υψηλό κίνδυνο να προσβληθεί από τον ιό από τη μητέρα.
Τι πρέπει να κάνω εάν το μωρό μου έχει HIV αφού φανούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
Όλα τα μωρά που βγαίνουν θετικά στον HIV θα πρέπει να λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα. Εάν το μωρό δεν μπορεί να πιει, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ένεση. Τα παιδιά θα πρέπει να παίρνουν φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους και να έχουν άλλα θεραπευτικά σχήματα όπως οι ενήλικες.
Εάν τυχαίνει να έχετε μολυνθεί από τον ιό HIV, μοιραστείτε το με το γιατρό σας ώστε να λάβετε τις κατάλληλες προφυλάξεις. Ο HIV μειώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, επομένως θα πρέπει να λαμβάνετε προφυλάξεις για να αποφύγετε τη μόλυνση, όπως η διατήρηση καλής προσωπικής υγιεινής, η διατήρηση μιας θρεπτικής διατροφής και η τακτική άσκηση. Αυτό σίγουρα θα σας βοηθήσει να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη και ένα υπέροχο μωρό.