Σε αντίθεση με τους περισσότερους άλλους τύπους καρκίνου, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι πλήρως ιάσιμος εάν εντοπιστεί έγκαιρα και με έγκαιρη παρέμβαση.
Σε πολλές χώρες, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται πλέον πριν από την παροχή συμβουλευτικής εγκυμοσύνης. Μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο των εγκύων που υποφέρουν από αυτή την πάθηση, και ταυτόχρονα εξασφαλίζοντας μια πιο υγιή εγκυμοσύνη.
Ουσιαστικά, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο δεν επηρεάζει το έμβρυο ούτε καν τον τοκετό. Ωστόσο, η θεραπεία θεωρείται απαραίτητη. Διότι κάποιες αρνητικές επιπτώσεις στη μητέρα έχουν παρατηρηθεί σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης.
Απαντήστε σε ερωτήσεις: Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
Ο τράχηλος είναι το τμήμα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος που συνδέει τον κόλπο και το σώμα της μήτρας. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια κακοήθεια του πλακώδους (πλακώδους) ή αδενικού επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας.
Η ασθένεια ξεκινά όταν τα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας μεγαλώνουν, πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, εισβάλλουν στις γύρω περιοχές, καθώς και δίνουν μεταστάσεις σε άλλα μέρη του σώματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να πολλαπλασιαστούν εξαιρετικά γρήγορα σε κάποιο στάδιο μέσα σε ένα χρόνο. Εν τω μεταξύ, οι συμβατικές αναφορές δείχνουν ότι χρειάζονται χρόνια για να γίνουν τα κύτταρα από προκαρκινικά σε καρκινικά.
Ο τρέχων επιπολασμός του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Το ποσοστό εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι χαμηλό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 3% περίπου των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περισσότερες από 11.000 μητέρες διαγιγνώσκονται με την πάθηση κάθε χρόνο.
Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Το στάδιο του καρκίνου διαγιγνώσκεται με βάση το βαθμό στον οποίο τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται και εξαπλώνονται στον τράχηλο της μήτρας. Εδώ είναι τα πιο κοινά στάδια της νόσου:
1. Στάδιο 1
Αυτό είναι το πιο πρώιμο στάδιο όπου μπορεί να ανιχνευθεί καρκίνος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Χωρίζεται σε δύο υποφάσεις ως εξής:
Στάδιο 1Α : Σε αυτό το στάδιο, η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων είναι πολύ μικρή και μπορεί να βρεθεί μόνο όταν εξεταστεί στο μικροσκόπιο.
Στάδιο 1Β : Σε αυτό το στάδιο, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στους ιστούς του τραχήλου της μήτρας αλλά δεν έχουν εξαπλωθεί σε άλλα εσωτερικά όργανα.
2. Στάδιο 2
Σε αυτό το σημείο, τα καρκινικά κύτταρα έχουν αρχίσει να εξαπλώνονται από τον τράχηλο στον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Η φάση 2 χωρίζεται επίσης σε δύο υποφάσεις:
Στάδιο 2Α: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στην κορυφή του κόλπου
Στάδιο 2Β: Σε αυτό το σημείο, ο καρκίνος επηρεάζει τους ιστούς γύρω από τον τράχηλο.
3. Στάδιο 3
Αυτή είναι η στιγμή που ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται από τον τράχηλο στις γύρω δομές της λεκάνης. Χωρίζεται σε:
Στάδιο 3Α: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο κάτω μέρος του κόλπου
Στάδιο 3Β: Ο καρκίνος έχει αναπτυχθεί γύρω από το πυελικό τοίχωμα και εμποδίζει τις παροχετεύσεις του νεφρού.
4. Στάδιο 4
Το στάδιο 4 είναι το τελικό στάδιο της εξέλιξης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Τότε είναι που ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα εσωτερικά όργανα έξω από τη μήτρα. Αυτή η φάση χωρίζεται σε:
Στάδιο 4Α: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινά εσωτερικά όργανα όπως η ουροδόχος κύστη και το ορθό
Στάδιο 4Β: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε όργανα που βρίσκονται μακριά από τη μήτρα, όπως οι πνεύμονες.
Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε έγκυες γυναίκες
Οι έγκυες γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα έχουν συχνά τα ακόλουθα συμπτώματα:
Πόνος μετά το σεξ
Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και της λεκάνης
Μη φυσιολογική κολπική έκκριση
Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία κατά την πλύση, το σεξ...
Αιτίες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε ένα φυσιολογικό, υγιές άτομο, τα κύτταρα βρίσκονται πάντα σε ισορροπία όσον αφορά τον πολλαπλασιασμό και τον θάνατο. Ωστόσο, μόλις σταματήσει η απόπτωση, τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα και διαταράσσουν την ισορροπία. Από εκεί, προκαλούν μη φυσιολογικές αναπτύξεις που οδηγούν σε συσσώρευση στον τράχηλο της μήτρας και τελικά εξελίσσονται σε όγκους. Αυτοί οι όγκοι στη συνέχεια εξελίσσονται σε καρκίνο και οδηγούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Υπάρχουν διάφορες αιτίες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως:
Κάνοντας σεξ με πολλούς διαφορετικούς συντρόφους
Πρώιμο σεξ
εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
Μόλυνση με HIV ή AIDS
Έχετε συμπεριφορές όπως η κατανάλωση αλκοόλ ή η χρήση ναρκωτικών
Αντιμετώπιση προβλημάτων με μακροχρόνιο ψυχικό στρες
Έμεινε έγκυος πολλές φορές στο παρελθόν
ΣΜΝ ( σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ) όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια και η σύφιλη
Πρώιμη εγκυμοσύνη (συνήθως πριν από την ηλικία των 17 ετών)
Καπνός
Πάρτε αντισυλληπτικά χάπια
Human Papillomavirus (HPV) - Human papillomavirus
Υπάρχουν 100 τύποι μόλυνσης από τον HPV και 13 από αυτούς είναι γνωστό ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Πώς να διαγνώσετε τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
1. Αρχικές δοκιμές προσυμπτωματικού ελέγχου
Ανάλογα με την ηλικία και την κλινική κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει 1 από 2 ή και τις δύο παρακάτω εξετάσεις:
Δοκιμές Τεστ Παπανικολάου ( Τεστ Παπανικολάου ): Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα κάτοπτρο για να παρατηρήσουν την εσωτερική περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια μαλακή βούρτσα ή ξύλινο ραβδί για να πάρει τα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας για εξέταση.
Τεστ για HPV (Human Papillomavirus) - ο ιός που προκαλεί τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων: Αυτό θεωρείται σημαντικό τεστ για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Επειδή η παρατεταμένη λοίμωξη από τον HPV είναι γνωστό ότι οδηγεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
2. Εξετάσεις που βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης
Ανάλογα με τα αποτελέσματα των δύο παραπάνω εξετάσεων, ο γιατρός θα διατάξει 1 ή όλες τις ακόλουθες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση:
Κολποσκόπηση: Χρήση κολποσκοπίου για μεγέθυνση της εικόνας του τραχήλου της μήτρας για αναζήτηση μη φυσιολογικών κυττάρων. Εάν εντοπιστούν μη φυσιολογικά κύτταρα κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, ο γιατρός θα κάνει βιοψία στην ανώμαλη περιοχή για να πάρει ιστό για εξέταση.
Βιοψία τραχήλου: Χρησιμοποιήστε ειδική πρέσα για να λάβετε ένα μικρό δείγμα ιστού για παθολογική εξέταση. Αυτή η διαδικασία είναι συνήθως ανώδυνη αλλά μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
Απόξεση αυχενικού σωλήνα: Χρησιμοποιήστε μια ειδική μικρή σπάτουλα στο μέγεθος του τραχηλικού ανοίγματος για να ξύσετε λίγο ιστό στην περιοχή του καναλιού που βρίσκεται στον λαιμό για να πάρετε ιστό για να στείλετε για ιστοπαθολογία.
3. Βιοψία τραχηλικού ιστού
Σε περιπτώσεις όπου οι γιατροί εντοπίσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, θα διεξαχθούν περαιτέρω διαγνωστικές μορφές για τον προσδιορισμό του σταδίου και της έκτασης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι συνήθεις διαγνώσεις περιλαμβάνουν:
Απεικόνιστικές εξετάσεις – Ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία (MRI) και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) για να προσδιοριστεί πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
Οπτική εξέταση: Χρησιμοποιώντας μια διαγνωστική μέθοδο, μια κολονοσκόπηση σαρώνει περιοχές εντός της ουροδόχου κύστης και του ορθού για να ελέγξει την έκταση και τις επιπτώσεις του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Η θεραπεία μετά τη διάγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την εξάπλωση του καρκίνου. Για ήπιες καταστάσεις, θα πρέπει να συνεχιστεί η τακτική παρακολούθηση και η επανάληψη του τεστ Παπανικολάου. Σε αντίθεση με μια πιο σοβαρή πάθηση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπείες όπως κρυοθεραπεία, ηλεκτροκαυτηρίαση, τραχηλεκτομή με λέιζερ ή κώνου .
Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται με επαναληπτικό τεστ Παπανικολάου ή τεστ HPV DNA εντός έξι έως δώδεκα μηνών.
Η χημειοθεραπεία θα επηρεάσει το έμβρυο ή όχι;
Η χημειοθεραπεία που γίνεται το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι επιβλαβής για το έμβρυο, γιατί αυτή τη στιγμή σχηματίζονται και αναπτύσσονται σταδιακά τα όργανα του μωρού. Η χημειοθεραπεία δεν επηρεάζει το μωρό στο δεύτερο τρίμηνο επειδή ο πλακούντας λειτουργεί ως φραγμός για να προστατεύει το μωρό από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας και επίσης εμποδίζει ορισμένα φάρμακα να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος του μωρού.
Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, η χημειοθεραπεία μπορεί να βλάψει έμμεσα το αγέννητο μωρό προκαλώντας παρενέργειες στη μητέρα.
Οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία περιλαμβάνουν:
Απώλεια εμβρύου
Γεννητικές ανωμαλίες
Χαμηλός αριθμός αιμοσφαιρίων κατά τη γέννηση
Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης του τραχήλου της μήτρας
Επιλογές θεραπείας για εγκύους με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Οι εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές στη χημειοθεραπεία περιλαμβάνουν:
Χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία
Χρήση ορισμένων βοτάνων και βιταμινών
Αλλάξτε τη διατροφή σας
Βελονισμός και μασάζ…
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον σχετικό ιατρό σας πριν επιλέξετε οποιαδήποτε εναλλακτική θεραπεία. Επειδή, ανάλογα με την ιατρική σας κατάσταση, ορισμένες μέθοδοι μπορεί να μην είναι κατάλληλες.
Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας με βάση τα διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης
Η θεραπεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας θα βασίζεται στη θέση του όγκου, στο στάδιο του καρκίνου, στη συνολική υγεία σας και στο στάδιο της τρέχουσας εγκυμοσύνης σας. Ακολουθούν τα θεραπευτικά σχήματα για διαφορετικά στάδια εγκυμοσύνης για γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας:
1. Πρώιμα στάδια εγκυμοσύνης
Τα τεστ ρουτίνας τεστ Παπανικολάου γίνονται νωρίς στην εγκυμοσύνη. Η χειρουργική επέμβαση που μπορεί να γίνει σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει την αφαίρεση του όγκου και του υγιούς ιστού γύρω από τον τράχηλο. Αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης είναι μη επεμβατικό και ενέχει ελάχιστους κινδύνους για τη μητέρα και το μωρό.
Εάν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σας βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, ο γιατρός σας μπορεί να καθυστερήσει τη θεραπεία σας μετά τον τοκετό, εάν δεν υπάρχει κίνδυνος για την εγκυμοσύνη σας.
2. Δεύτερο και τρίτο τρίμηνο
Ο γιατρός σας μπορεί να συνδυάσει χημειοθεραπεία με ακτινοθεραπεία για να παρέχει τη θεραπεία που απαιτείται σε αυτό το στάδιο. Αυτές οι θεραπείες είναι γενικά ασφαλείς και δεν θα βλάψουν ένα αγέννητο μωρό κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.
3. Οι έγκυες γυναίκες έχουν μικρούς όγκους
Για μικρούς όγκους, υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας στη διάθεσή σας: ένας κώνος του τραχήλου της μήτρας ή μια χειρουργική αφαίρεση μέρους του τραχήλου της μήτρας. Επειδή η τραχηλεκτομή εγκυμονεί πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει απώλεια εμβρύου κατά τη διάρκεια της επέμβασης, θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Για τον παραπάνω λόγο, το apex cut είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Σε αυτή τη μέθοδο, ένα τμήμα ιστού αφαιρείται από τον τράχηλο για εξέταση και διάγνωση.
4. Έγκυες γυναίκες με μεγάλους όγκους
Ο γιατρός σας θα συστήσει χημειοθεραπεία για τη θεραπεία μεγάλων όγκων. Θα σας συμβουλεύσουμε να επιλέξετε να έχετε πρόωρο τοκετό ή να περιμένετε μέχρι το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο για να ξεκινήσετε αυτήν την πορεία θεραπείας.
Μέτρα για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οι πιο συνηθισμένοι είναι:
Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά όταν κάνετε σεξ
Αποφύγετε να κάνετε σεξ νωρίς ή να μην κάνετε σεξ με πολλούς διαφορετικούς συντρόφους
Σταματήστε το κάπνισμα ή την κατάχρηση ορισμένων ναρκωτικών
Αποφύγετε την επαφή δέρμα με δέρμα με κάποιον γνωστό ότι έχει τον ιό
Συνηθισμένος εμβολιασμός HPV που ξεκινά από την ηλικία των 9 έως 12 ετών
Όλες οι γυναίκες πρέπει να κάνουν περιοδικά τεστ Παπανικολάου (τεστ Παπανικολάου) ή τεστ HPV DNA για την ανίχνευση πρώιμων σημείων ή συμπτωμάτων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο εμβολιασμός συνιστάται ακόμη και σε άτομα που κάνουν σεξ με πολλούς διαφορετικούς συντρόφους για να αποτρέψουν την ανάπτυξη προκαρκινικών σταδίων.
Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μην καπνίζετε και πρέπει να περιορίσετε το σεξ πριν από την ηλικία των 21 ετών. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας . Ο τακτικός εμβολιασμός είναι επίσης ένας τρόπος για να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση και ταυτόχρονα να προληφθεί η μόλυνση από τον HPV.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας να παρέχει παρηγορητική φροντίδα, η οποία είναι γνωστό ότι παρέχει ανακούφιση από τον πόνο και περιορίζει άλλα δυνητικά σοβαρά συμπτώματα της νόσου.
Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για το θέμα της συμμετοχής σε προληπτικές εξετάσεις για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Στην ατυχή περίπτωση ασθένειας, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη λύση για να διασφαλίσετε την ασφάλεια τόσο του εαυτού σας όσο και του αγέννητου μωρού σας!
Μπορεί να σας ενδιαφέρει το θέμα:
Επιλόχεια ατονία της μήτρας: Επικίνδυνη κατάσταση για τις μητέρες μετά τον τοκετό
Ποια είναι η διαδικασία για την καισαρική τομή;
Πονοκέφαλοι μετά από καισαρική τομή: Αιτίες και λύσεις