Η αυχενική ανεπάρκεια είναι μία από τις κύριες αιτίες αποβολής και πρόωρου τοκετού. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να μάθετε περισσότερες γνώσεις σχετικά με αυτό το ζήτημα .
Ο τράχηλος είναι μια στενή, σωληνοειδής δομή στο κάτω μέρος της μήτρας που ανοίγει προς το εξωτερικό του κόλπου. Όταν δεν είστε έγκυος, ο τράχηλος της μήτρας (αυχενικό κανάλι) είναι ελαφρώς ανοιχτός για να επιτρέψει στο σπέρμα να μετακινηθεί εύκολα στη μήτρα και το αίμα της περιόδου να ρέει έξω. Όταν είστε έγκυος, η βλέννα στον τράχηλό σας σχηματίζει ένα προστατευτικό εσωτερικό φράγμα που ονομάζεται αυχενικό βύσμα βλέννας.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλός σας θα γίνει σκληρός, μακρύς και κλειστός μέχρι κοντά στο τέλος του τρίτου τριμήνου. Καθώς πρόκειται να ξεκινήσετε τον τοκετό, ο τράχηλος της μήτρας γίνεται μαλακός και διαστέλλεται, ώστε το μωρό να μπορεί να βγει εύκολα.
Η σχιστία του ουρανίσκου, γνωστή και ως αυχενικό ελάττωμα, είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν ο αδύναμος ιστός του τραχήλου της μήτρας προκαλεί ή προάγει τον πρόωρο τοκετό ή την αποβολή .
Πριν από την εγκυμοσύνη , ο τράχηλος - το κάτω μέρος της μήτρας που συνδέεται με τον κόλπο - είναι συνήθως ερμητικά κλειστό. Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά και πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού, ο τράχηλος σταδιακά μαλακώνει, κονταίνει και ανοίγει (διαστέλλεται). Εάν έχετε κάποιο ελάττωμα του τραχήλου της μήτρας, ο τράχηλός σας θα ανοίξει νωρίτερα και θα μπορούσατε να γεννήσετε νωρίτερα από το αναμενόμενο.
Ένα ελάττωμα στον τράχηλο μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί. Εάν ο τράχηλός σας αρχίσει να διαστέλλεται νωρίς ή εάν έχετε ιστορικό έκτοπης εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προληπτική φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης , υπερηχογράφημα ρουτίνας ή τσάκιση του τραχήλου της μήτρας.
Δυστυχώς, εάν έχετε αυτήν την πάθηση, δεν θα παρατηρήσετε σημάδια ή συμπτώματα όταν ο τράχηλός σας αρχίσει να διαστέλλεται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ενόχληση που ξεκινά μεταξύ 14 και 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης ή κολπική αιμορραγία. Μείνετε συντονισμένοι αν έχετε:
Αίσθημα έντασης στην περιοχή της πυέλου
Εμφανίζονται πιστοποιημένοι πόνοι στην πλάτη
Μερικές ελαφριές συσπάσεις
Αλλαγές στη φύση της κολπικής έκκρισης.
Λιγότερη κολπική αιμορραγία .
Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση και τις κρίσιμες καταστάσεις, επομένως είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να αποτρέψετε αυτήν τη σοβαρή κατάσταση.
Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Συμβουλευτείτε λοιπόν τον γιατρό σας για να διαλέξετε την καταλληλότερη επιλογή.
Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του τραχήλου της μήτρας, πιθανώς λόγω ανατομικών ανωμαλιών (γεννητικές ανωμαλίες Müllerian), βραχυκύκλωσης τραχήλου, έκθεσης σε διαιθυλοστιλβεστρόλη (DES) ή διαταραχών κολλαγόνου (συσχετίσεις) συνδρόμου Ehlers-Danlos). Επιπλέον, οι αιτίες της έκτοπης εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν τραυματισμό του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό ή αποβολή, ισθμό από τραυματισμό κατά τη διάρκεια γυναικολογικών επεμβάσεων και χειρουργική αφαίρεση μέρους του τραχήλου της μήτρας.
Αυτή η κατάσταση είναι σχετικά σπάνια, εμφανίζεται μόνο στο 1-2% όλων των κυήσεων , αλλά μπορεί να προκαλέσει περίπου 20-25% κίνδυνο αποβολής κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τους παράγοντες κινδύνου. Μιλήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο πρόπτωσης της μήτρας;
Είστε σε υψηλότερο κίνδυνο για αυτήν την κατάσταση εάν έχετε τους ακόλουθους παράγοντες:
Συγγενείς ανωμαλίες. Οι ανωμαλίες της μήτρας και οι γενετικές διαταραχές που επηρεάζουν το κολλαγόνο μπορεί να προκαλέσουν ελαττώματα στον τράχηλο. Η προγεννητική έκθεση στη διαιθυλοστιλβεστρόλη (DES), μια συνθετική μορφή της ορμόνης οιστρογόνου , έχει επίσης συνδεθεί με την έκτοπη κύηση.
Τραχηλικό τραύμα. Εάν έχετε σκίσει τον τράχηλό σας κατά τη διάρκεια προηγούμενου τοκετού και τοκετού, μπορεί να έχετε σχισμή υπερώας. Οι διαδικασίες για τη θεραπεία της βλάβης του τραχήλου της μήτρας, όπως ένα μη φυσιολογικό τεστ Παπ , μπορεί να προκαλέσουν ισθμό.
Διαστολή και απόξεση της μήτρας. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ή τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων της μήτρας, όπως η αιμορραγία της μήτρας, ή για τον καθαρισμό του βλεννογόνου της μήτρας μετά από αποβολή ή απόξεση. Μερικές φορές, αυτή η διαδικασία μπορεί να βλάψει τις δομές του τραχήλου της μήτρας.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε αυτήν την πάθηση, θα πραγματοποιηθεί φυσική εξέταση και ορισμένες άλλες εξετάσεις θα συστηθούν επίσης από τον γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα ελέγξει για συγγενείς ασθένειες ή ρήξεις στον τράχηλο που μπορεί να προκαλέσουν ισθμό. Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης για συσπάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, θα τις παρακολουθήσει.
Αυτές οι έρευνες μπορεί να περιλαμβάνουν:
Διακολπικό υπερηχογράφημα. Ο γιατρός θα κάνει ένα διακολπικό υπερηχογράφημα για να εκτιμήσει το μήκος του τραχήλου της μήτρας και θα ελέγξει εάν η αμνιακή μεμβράνη έχει πρόπτωση έξω από τον τράχηλο. Σε αυτόν τον τύπο υπερήχου, ένας λεπτός μορφοτροπέας τοποθετείται στον κόλπο για να εκπέμπει ηχητικά κύματα και να συλλέγει ανακλώμενες εικόνες του τραχήλου της μήτρας και του κάτω μέρους της μήτρας σε μια οθόνη.
Κολπική εξέταση. Ο γιατρός σας θα κάνει μια εξέταση του τραχήλου της μήτρας για να ελέγξει για πρόπτωση αμνιακού υγρού μέσω του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας. Εάν ο αμνιακός σάκος πέσει στον κόλπο, σημαίνει ότι έχετε σχισμή υπερώας. Ο γιατρός ελέγχει επίσης την κατάσταση των συσπάσεων και μπορεί να μετρήσει τις συσπάσεις εάν είναι απαραίτητο.
Δοκιμή αμνιακού υγρού. Εάν έχετε πρόπτωση αμνιακού υγρού και το υπερηχογράφημα δείχνει σημάδια φλεγμονής αλλά δεν έχετε συμπτώματα λοίμωξης, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει αμνιοπαρακέντηση για να στείλει εξετάσεις για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό λοίμωξης.
Δεν υπάρχουν τεστ πριν από την εγκυμοσύνη που να μπορούν να προβλέψουν τη σχιστία υπερώας. Ωστόσο, ορισμένα διαγνωστικά εργαλεία όπως η μαγνητική τομογραφία ή το υπερηχογράφημα μπορούν να εντοπίσουν ανωμαλίες της μήτρας για την αξιολόγηση του κινδύνου έκτοπης εγκυμοσύνης.
Ορισμένες θεραπείες για έκτοπη κύηση μπορεί να περιλαμβάνουν:
Συμπλήρωμα προγεστερόνης . Εάν έχετε ιστορικό πρόωρου τοκετού, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εβδομαδιαίες ενέσεις μιας μορφής της ορμόνης προγεστερόνης που ονομάζεται καπροϊκή υδροξυπρογεστερόνη (Makena®) κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί ο καλύτερος τρόπος χρήσης της προγεστερόνης στη θεραπεία της έκτοπης εγκυμοσύνης. Επί του παρόντος, η θεραπεία με προγεστερόνη δεν φαίνεται να είναι ευεργετική για κυήσεις με δίδυμα ή περισσότερα.
Τακτικοί υπέρηχοι. Εάν έχετε ιστορικό πρόωρης αποβολής ή έχετε καταστρέψει τον τράχηλό σας σε προηγούμενες γεννήσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθεί προσεκτικά το μήκος του τραχήλου σας δίνοντάς σας υπερηχογράφημα κάθε δύο εβδομάδες μεταξύ 16ης και 10ης εβδομάδας εγκυμοσύνης. Εάν ο τράχηλός σας αρχίζει να ανοίγει ή γίνεται πιο κοντός, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια αυχενική βελονιά.
Ράψτε τον αυχενικό γιακά. Εάν είστε λιγότερο από 24 εβδομάδες έγκυος ή έχετε ιστορικό πρόωρου τοκετού και ο υπέρηχος δείχνει ότι ο τράχηλος της μήτρας είναι διασταλμένος, μια διαδικασία που ονομάζεται κολεκτομή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Σε αυτή τη διαδικασία, ο τράχηλος συρράπτεται με ισχυρά ράμματα. Τα ράμματα θα αφαιρεθούν κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μερικές φορές μια cerclage του τραχήλου της μήτρας μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη από τις 14 εβδομάδες, ενώ ο τράχηλος είναι ακόμα κλειστός, εάν έχετε ιστορικό πρόωρου τοκετού λόγω σχιστίας υπερώας.
Αυχενικός δακτύλιος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μια ενδοκολπική συσκευή για να σταθεροποιήσει τη μήτρα που ονομάζεται πεσσικός δακτύλιος. Ένας πεσσικός δακτύλιος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης που ασκεί το έμβρυο στον τράχηλο της μήτρας. Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να συμπεράνουμε εάν ο πεσσικός δακτύλιος είναι αρκετά αποτελεσματικός στη θεραπεία της ανεπάρκειας της μήτρας.
1. Εάν έχω κάνει ράμματα τραχήλου της μήτρας στο παρελθόν, θα χρειαστεί να ξανακάνω ράμμα στην επόμενη εγκυμοσύνη μου;
Εάν είχατε cerclage σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τον τράχηλό σας με υπερηχογράφημα για να βεβαιωθεί ότι δεν θα χρειαστεί ξανά τη διαδικασία.
2. Μπορώ να μείνω έγκυος εάν κάνω υστερεκτομή;
Μπορείτε ακόμα να έχετε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, επειδή το σπιράλ μπορεί να συνεχίσει να βοηθά στη διατήρηση του τραχήλου της μήτρας στη θέση του σε μελλοντικές εγκυμοσύνες.
Μπορείτε να περιορίσετε την εξέλιξη του πρόωρου τοκετού λόγω ανεπάρκειας της μήτρας λαμβάνοντας τα ακόλουθα μέτρα:
Περιορίστε το σεξ ή περιορίστε ορισμένες σωματικές δραστηριότητες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ανάπαυση στο κρεβάτι.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τις καλύτερες συμβουλές θεραπείας.
Η τραχηλική ή τραχηλική ανεπάρκεια είναι μια από τις κύριες αιτίες αποβολής. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να μάθετε περισσότερες γνώσεις σχετικά με αυτό το θέμα.
Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος που το σώμα της γυναίκας βιώνει πολλά συναισθήματα, ειδικά τις επιπλοκές που είναι συχνές στην εγκυμοσύνη.
aFamilyToday Health - Το τεστ τραχηλικού επιχρίσματος επιλέγεται από πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τον εντοπισμό επικίνδυνων ασθενειών τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.
Αν οι έγκυες δυσκολεύονται να κοιμηθούν, είναι κουρασμένες ή αγχωμένες, τότε εφαρμόστε 4 εξαιρετικά αποτελεσματικές μεθόδους χαλάρωσης για τις εγκύους.
Στην 11η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το πρόσωπο του μωρού εξακολουθεί να αναπτύσσεται, κυρίως στην περιοχή του αυτιού, το κεφάλι έχει περίπου το μισό μέγεθος του σώματος.
Ο τοκετός στις 42 εβδομάδες είναι εξαιρετικά σπάνιος. Ωστόσο, εάν οποιαδήποτε έγκυος μητέρα αντιμετωπίσει αυτήν την κατάσταση, ανατρέξτε στην κοινή χρήση για το έμβρυο 42 εβδομάδων από ειδικούς στο aFamilyToday Health!
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν ορισμένες συνήθειες που δεν πρέπει να ακολουθούνται. Επιπλέον, στο εγχειρίδιο των εγκύων, υπάρχουν πολλές άλλες σημειώσεις που ίσως δεν γνωρίζετε.
Το aFamilyToday Health μοιράζεται σημειώσεις σχετικά με το περπάτημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε οι έγκυες γυναίκες να έχουν το πιο υγιεινό και ασφαλές πρόγραμμα άσκησης τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.
Η χαρά διπλασιάζεται όταν η μητέρα κυοφορεί δίδυμα, αλλά διπλασιάζεται και το άγχος. Για να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη και ασφαλή γέννηση δύο παιδιών, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τα παρακάτω.
aFamilyToday Health - Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS) είναι ο σιωπηλός εχθρός πολλών παιδιών. Πρέπει να είστε εξοπλισμένοι με ιατρικές γνώσεις για να αποτρέψετε το παιδί σας.
Οι πατάτες είναι ένα πολύ δημοφιλές φαγητό. Και όμως, οι έγκυες γυναίκες που τρώνε πατάτες φέρνουν επίσης πολλά οφέλη για την υγεία για μια υγιή εγκυμοσύνη
aFamilyToday Health - Ο ραγισμένος λαιμός κοτόπουλου, η ραγισμένη θηλή είναι μια κοινή πάθηση στις μητέρες. Υπάρχει κάποια λύση για να γίνει πιο άνετος ο θηλασμός;
Πολλές γυναίκες εξακολουθούν να πιστεύουν ότι η καθυστερημένη περίοδος είναι το καλύτερο σημάδι εγκυμοσύνης. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν ακόμα πολλά άλλα συμπτώματα εγκυμοσύνης που δεν πρέπει να αγνοήσετε.
