Omkring 2 - 6 uger efter et barn har Covid-19, kan symptomer som vedvarende høj feber, udslæt, fordøjelsesforstyrrelser osv. være tegn på multisystem inflammatorisk syndrom hos børn børn – følgesygdomme ses hos omkring 0,03 % af børn inficeret med nCoV virus.
Multisystem Inflammatory Syndrome in Children forkortes som MIS-C (det engelske navn er Multisystem Inflammatory Syndrome in Children). Sygdommen forårsager skade på flere organer såsom hjerte, blodkar og andre organer, hvilket forårsager alvorlig og hurtig progression og kræver hospitalsindlæggelse for interventionsbehandling. Multisystem inflammatorisk syndrom hos børn kan opstå uger efter, at børn er raske efter Covid-19.
Præsentationen af MIS-C er ret lig nogle få andre medicinske tilstande såsom: Toksisk shock og Kawasaki sygdom . De fleste patienter kommer sig fuldstændigt efter behandling med lav dødelighed.
Hvem er modtagelig for MIS-C efter Covid-19?
I USA vil omkring 3.000 til 4.000 børn, der er inficeret med nCoV, have et med MIS-C. I Vietnam såvel som i andre asiatiske lande er der i øjeblikket ingen nøjagtige data om forekomsten af børn med multisystem inflammatorisk syndrom. Ifølge den første registrering på City Children's Hospital er der indtil nu registreret mere end 90 børn med dette syndrom, herunder nogle meget alvorlige tilfælde. I februar 2022, på grund af sygdommens farlige natur for børn, inkluderede sundhedsministeriet MIS-C i post-Covid-behandlingsregimet.
Dette syndrom er blevet rapporteret at forekomme hos børn (MIS-C), hvor gennemsnitsalderen for børn med MIS-C er 8-9 år, mere end 50 % af dem over 5 år. I øjeblikket er der ingen undersøgelser, der viser tegn på, om et barn med Covid-19 vil udvikle MIS-C senere. Der har dog været forskning, der viser, at børn, der ikke er blevet vaccineret mod Covid-19, har en højere risiko for MIS-C end børn, der er blevet vaccineret.
Multisystem inflammatorisk syndrom hos børn forårsager skade på flere organer såsom hjerte og blodkar
Er multisystem inflammatorisk syndrom hos børn farligt?
Der er tilfælde af børn indlagt på hospitalet med åndenød, vedvarende høj feber, hoste, malaria kuldegysninger, løbende næse, opkastning, øjenødem og conjunctivitis. Tidligere var barnet smittet med Covid-19, men havde kun en mild hoste og efter 3-4 dage kom det sig af sig selv. Selvom RT-PCR-testresultatet for COVID-19 er negativt, er antistofniveauet højt, svarende til immuniteten hos den vaccinerede person eller F0, der har haft sygdommen, mens barnet ikke er vaccineret. Efter undersøgelse blev barnet diagnosticeret med multisystem inflammatorisk syndrom (MIS-C).
Eksperter siger, at post-Covid-19 multisystem inflammatorisk sygdom (MIS-C) normalt opstår 2 til 6 uger efter, at børn er inficeret med Covid-19. Kliniske manifestationer af børn på dette tidspunkt er vedvarende høj feber, udslæt, fordøjelsesforstyrrelser, hvis de er mere alvorlige, kardiovaskulære komplikationer, septisk shock... hvis den ikke diagnosticeres og behandles hurtigt, kan sygdommen være dødelig. Sygdommen udvikler sig hurtigt og kan føre til multiorgansvigt, men de fleste patienter kommer sig hurtigt med aggressiv behandling. I et lille antal, omkring 1-1,5 % af tilfældene, kan sygdommen udvikle sig til alvorlig sygdom og død.
Svært progressivt multisystem inflammatorisk syndrom hos børn med risiko for dødelighed
Tegn på multisystem inflammatorisk syndrom hos børn
MIS-C opstår efter pådragelse af Covid-19, men de fleste børn i den akutte fase er asymptomatiske eller har milde symptomer. I forbindelse med et højt antal infektioner skal forældre tænke på MIS-C, når deres barn har følgende mistænkelige symptomer, selvom det ikke er klart, om barnet har haft Covid-19 før. Forældre skal tænke over risikoen for, at deres barn har MIS-C, når deres barn har følgende symptomer:
- Kontinuerlig høj feber over 38,5 grader Celsius og mere end 24 timer.
- Mave-tarm-sygdomme: Opkastning, diarré og mavesmerter.
- Udslæt på huden.
- Hornhindeblødning, røde øjne.
- Røde, tørre og revnede læber.
- Ondt i halsen, rød hals.
- Tegn på mere alvorlig sygdom såsom ændringer i bevidstheden såsom: Kæmper, sløvhed.
- Hurtig puls, kolde hænder og fødder, åndenød og træthed .
- Tegn på shock, koagulopati og akut nyreskade kan forekomme.
Test og behandling af børn med MIS-C syndrom
Ved indlæggelse på hospitalet, efter en klinisk undersøgelse, vil der blive ordineret tests for at bekræfte diagnosen samt differentiere den fra andre sygdomme såsom Kawasaki, denguefeber, sepsis og toksisk shock... Også afhængigt af sygdommens sværhedsgrad som de kliniske symptomer, vil lægen tildele den passende type test. Eksempler inkluderer blodprøver for at evaluere blodkoagulation, kroppens inflammatoriske reaktioner, infektioner og lever- og nyrefunktion. På dette tidspunkt kan patienten få en blodkultur for at udelukke sepsis, et ekkokardiogram er indiceret til at evaluere hjertesvigt, udvidelse af kranspulsåren, PCR-test for at registrere nCoV-antistoffer i patientens krop.
Når det fastslås, at en patient har MIS-C-association, vil lægen vurdere sygdommens sygdomsniveau, rådføre sig med specialister i genoplivning og immunologi for at komme med en passende behandlingsplan. Hvis patienten er i alvorlig, kritisk tilstand, skal du modtage intensiv genoplivningsbehandling for at understøtte organfunktionen. På dette tidspunkt vil lægen ordinere brugen af antiinflammatoriske lægemidler, immunmodulerende lægemidler såsom kortikosteroider, intravenøse immunglobuliner for at reducere den inflammatoriske proces i blodkarrene, hjertet ... afhængigt af patologien. Børn vil sandsynligvis også blive behandlet med lavdosis aspirin eller antikoagulantia for at reducere risikoen for blodpropper og emboli.
Foranstaltninger til forebyggelse af multisystem inflammatorisk syndrom hos børn
Den bedste måde at forhindre MIS-C på er at forhindre børn i at få Covid 19. Vaccination mod Covid-19 er en effektiv måde at hjælpe børn med at undgå Covid-19 samt undgå multisystem inflammatorisk syndrom. Forskningsdata viser, at 1 ud af 100.000 børn vil udvikle myocarditis relateret til Covid-19-vaccinen. Mens ud af 3.000 børn med Covid-19, var der 1 barn med MIS-C syndrom.
Vaccination mod Covid-19 til børn er en effektiv måde at undgå MIS-C. syndrom
Forældre skal følge principperne for sygdomsforebyggelse såsom 5K, give deres børn Covid-19-vaccinen, når de er gamle nok og indiceret, de skal få den fulde dosis samt fuldt vaccineret mod andre infektionssygdomme. Børn, der lider af eller har været inficeret med Covid-19, hvis de viser symptomer som vedvarende høj feber, udslæt, røde øjne, fordøjelsesforstyrrelser osv., bør forældre tænke på multisystem inflammatorisk syndrom og tage deres børn med til læge snart. muligt.