Starší lidé se sníženou pohyblivostí, lidé žijící v rostlinách musí často zůstat na jednom místě a při neopatrné péči mají velmi vysoké riziko vzniku dekubitů. Léčba dekubitů u lidí ležících na jednom místě není jednoduchá, protože většina příčin souvisí s více orgány v těle.
Dekubity způsobují, že kůže zčervená, oteče a může se na ní vytvořit puchýře nebo dokonce nekrotizovat. Tento stav způsobuje pacientovi bolest. Připojte se na blog aFamilyToday o účinných způsobech péče o dekubity u pacientů upoutaných na lůžko.
Co je to dekubit?
Dekubitus je stav, kdy je kůže a podkoží změněna a nedostatečně zásobena živinami v důsledku tlaku na kostěné výhonky. Pokud si nedáte pozor, tyto síly způsobí vředy na kůži. Kůže v místě tlaku bude překrvená, zarudlá a způsobí pacientovi bolest (zejména zmatení, mrtvici nebo cukrovku budou mít menší bolesti, protože je necítí).
Kromě subjektů, které musí zůstávat stále na stejném místě, jako jsou senioři s omezenou pohyblivostí, ochrnutí, vegetariáni, vozíčkáři, pacienti s cukrovkou, cévními příhodami a ztrátou kontroly nad střevem . , selhání ledvin, kouření, metabolické poruchy... jsou také vystaveny vysokému riziku vzniku dekubitů.
Lidé, kteří často leží na jednom místě a sedí na vozíku, mají sklony k dekubitům
Mechanismus dekubitů
Tlakem vyvíjeným na kůži po dlouhou dobu se tvoří dekubity, což vede ke snížení krevního oběhu v dané oblasti kůže. Postupem času se množství krve snižuje, nepřináší zde dostatek živin do buněk a tkání, což způsobí jejich odumírání a vznik vředů. Proto se 90 % dekubitů objevuje na kostěných výhoncích těla jako jsou lopatky, lokty, zápěstí, boky pánve, pánev, kolena, paty, kotníky...
Dekubity mohou být také způsobeny klouzavými silami mezi sousedními povrchy, tlakem na kapiláry, např. při zvedání horní části těla pacienta na jednom místě je vyvíjen klouzavý tlak na pahýl těla. Navíc, když pacient leží na lůžku, může tření nebo inkontinence také vést k dekubitům.
Příznaky dekubitů
Dekubity lze rozdělit do 4 stupňů se vzrůstající závažností takto:
- Fáze 1: Dermis a epidermis jsou poškozeny, ale tlaková oblast je stále neporušená. Kůže není ulcerovaná, ale pouze červené, růžové puchýře, které nelze vybělit a způsobují bolest. Tato fáze je považována za varovný signál budoucích vředů.
- Fáze 2: Poškození dermis, epidermis a podkoží. Kůže se jeví jako mělké vředy s růžovým, nešupinatým bolavým podkladem, který vypadá jako škrábnutí a může mít puchýře.
- 3. fáze: Pokožka, dermis, tuková vrstva a podkoží jsou poškozeny, tkáň v celé vrstvě kůže je nekrotická. Není vidět podkožní tuková tkáň, ale žádná kost, možná včetně tunelů a píštělí.
- Fáze 4: Poškození se šíří do šlach a svalů. Celá dermální a podkožní tkáň byla nekrotická, obnažující šlachy a svaly. Mohou tam být neprůhledné žluté nekrotické strupy a tunely a píštěle.
Příznaky podle 4 stupňů dekubitů
Jak předejít dekubitům u pacientů ležících na jednom místě
Aby se omezilo riziko vzniku dekubitů u pacientů upoutaných na lůžko, ošetřovatelé by měli vzít v úvahu následující:
- Vyvarujte se tlaku: Použijte matraci pro odlehčení tlaku, nafukovací matraci nebo zaklínujte tlakovou oblast gumovým kroužkem, každé 2 hodiny otočte tělo pacienta, udržujte místnost větranou a čistou.
- Dodržujte hygienu pokožky: Vyměňte povlečení, převlékněte se, osušte lidi, denně čistěte pokožku pacientů. Zastřihněte nehty, aby nedošlo k poškrábání kůže, když se pacient škrábe. Monitorujte inkontinenci moči u pacientů s inkontinencí moči, abyste zabránili infekci a dalším ulceracím.
- Stimulování oběhu : Masírujte postiženou kůži, cvičte, aby byl pacient pasivní, a často rotujte, abyste zvýšili krevní oběh.
Jak předejít dekubitům u pacientů ležících na jednom místě
Péče o dekubity pro pacienty ležící na jednom místě
S dekubitem ve stádiu 1 byste s ním měli zacházet jako s oděrkou, přičemž dodržujte výše uvedená opatření, abyste zabránili zhoršení vředu a jeho dalšímu šíření. Kromě toho můžete také použít Hyalo4 Skin Gel aplikovaný lokálně na zarudlé místo pro ochranu a podporu hojení ran a prevenci superinfekce.
U vředů ve stádiu 2, 3, 4 o ně pečujte jako o ránu výměnou obvazu rány, odstraněním nekrotické tkáně... Pozor, péči o dekubity musí předepsat lékař. , nemělo by se ošetřit vyhnout se zhoršení onemocnění.
Péče o dekubity u ležících pacientů s Hyalo4 SKin Gel
Dekubity jsou stav, který se často vyskytuje u lidí ležících na jednom místě a způsobuje bolesti, vředy nebo dokonce gangrénu. Výše uvedená opatření můžete použít k péči o své pacienty nejúčinněji. Kromě toho by pacienti s dekubitem měli také omezit pití, kouření nebo ponocování, aby se vřed nezhoršil.