Menoragie je menstruační období, které trvá déle než 1 týden (více než 7 dní). Jedná se o běžnou menstruační poruchu u premenopauzálních žen. Pokud se neléčí okamžitě, ale po dlouhou dobu, bude to velmi nebezpečné pro zdraví.
Co tedy perimenopauzu způsobuje a jak tento stav úplně léčit?
Něco o perimenopauze
Perimenopauza je období, které trvá asi 2-5 let před menopauzou. Toto je období charakterizované nástupem poklesu nebo nedostatku progesteronu, zvýšením FSH a LH.
Perimenopauza má následující charakteristické rysy:
- Zvýšená vaskulární permeabilita, jako je citlivost prsou, náchylná k edému.
- Cervikální hlen vypadá po celý cyklus čirý a tekutý.
- Mitóza v prsní tkáni a endometriu vede k heterotrofním lézím nebo hyperplazii endometria.
- Poruchy menstruačního cyklu: Kratší nebo řidší cykly doprovázené menoragií, hypermenoreou.
- Objevuje se premenstruační syndrom: Přibývání na váze, distenze břicha, podbřišek, bolest prsou, psychická úzkost, stres, nejistota.
Menopauza je nepřítomnost menstruace po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců. Vesele nebo turbulentně: Přibývání na váze, návaly horka, závratě, bolesti hlavy, duševní zmatek, únava, necitlivost v končetinách. Nebo nedochází k žádnému děložnímu krvácení poté, co ženy přestaly užívat progestogen v případech premenopauzálních poruch.
Mezi příznaky menopauzy patří návaly horka, bolesti hlavy a únava.
Příčiny menoragie v perimenopauze
Menoragie u premenopauzálních žen je způsobena hlavně věkem: V průběhu času se funkce vaječníků sníží spolu s nerovnováhou pohlavních hormonů. To způsobuje, že menstruace chybí, luteální fáze je slabá nebo téměř chybí. Perimenopauza je charakterizována prodlouženou menstruací nebo silnějším krvácením.
Menoragie v perimenopauze však musí být vyloučena z následujících fyzických příčin:
- Gynekologické infekce;
- Benigní nádory, cervikální polypy;
- Rakovinná onemocnění (endometrium, vaječníky, děložní čípek, pochva);
- Folikulární hyperplazie u žen v perimenopauze je 10krát vyšší než u žen ve věku 20-45 let.Pokud je toto příčinou menoragie a není včas léčena, může se vyvinout maligní.
Menoragie v perimenopauze může být způsobena gynekologickou infekcí.
Menoragie u žen může být také varováním před malignitou. Bez detekce a intervence bude prognóza vyléčení horší a obtížněji léčitelná.
Menoragie, dokonce i z mechanické příčiny, může stále způsobit chronickou anémii . Zasahování do života a práce, pokud se to nechá prodloužit, bude velmi nebezpečné.
Správná léčba menoragie v perimenopauze
Léčba by nyní měla vyloučit fyzickou příčinu, jako je zánět nebo malignita. V závislosti na příčině bude mít lékař specifické léčebné metody.
Léčba drogami
- Železné pilulky: Chcete-li dostat více železa do krve, aby pomohlo přenášet kyslík, pokud existují známky anémie v důsledku menoragie.
- Ibuprofen (Advil): Pomáhá zmírnit bolest, menstruační křeče a krvácení. U některých žen mohou protizánětlivé léky zvýšit riziko krvácení.
- Antikoncepční pilulky : Pomáhají stabilizovat menstruační cyklus a snižují množství krvácení.
- Intrauterinní antikoncepce (IUC): Pomoci k pravidelnějšímu menstruačnímu cyklu a snížení krvácení pomocí zařízení pro podávání léků umístěných v děloze.
- Hormonální terapie (lékař předepisuje pilulky obsahující estrogen nebo progesteron): Ke snížení množství menstruačního krvácení.
- Desmopresinový sprej (Stimate®): Používá se k zastavení krvácení u lidí s určitými poruchami krvácení, jako je Von Willebrandova choroba a hemofilie. Tento lék pomáhá uvolňovat srážecí proteiny nebo definující faktory, které jsou uloženy ve výstelce krevních cév, aby pomohly srážení krve, což dočasně zvyšuje hladinu těchto proteinů v krvi.
- Antifibrinolytika (kyselina tranexamová a kyselina aminokapronová): Pomáhá snižovat množství krvácení tím, že brání rozpadu krevních sraženin po jejich vytvoření.
Lékař předepíše léčbu menoragie pomocí léků.
Chirurgická léčba
- Kyretáž endometria: Jedná se o zákrok, při kterém se odstraní vrchní vrstva děložní sliznice, aby se snížilo menstruační krvácení. Váš lékař může tento postup čas od času zopakovat.
- Hysteroskopie: Jedná se o chirurgickou metodu, která využívá speciální nástroj k zobrazení vnitřku dělohy. To může být použito k odstranění polypů, fibroidů a nápravě abnormalit dělohy. Poté se děložní výstelka odstraní, aby se řídil menstruační cyklus.
- Endometriální ablace: Váš lékař použije různé techniky, při kterých je celá nebo část děložní sliznice chirurgicky odstraněna, aby se zabránilo menstruačnímu krvácení.
- Hysterektomie: To je, když lékaři po provedení této operace odstraní celou dělohu. Tímto způsobem již nemůžete otěhotnět a přestanete menstruovat.
Menoragie je častým problémem u žen během perimenopauzy. Mnoho žen však neví, že mohou získat lepší pomoc a léčbu tohoto stavu. Buďte proto odvážní a otevřeně svému lékaři, abyste dostali tu nejlepší léčbu.