S včasnou diagnózou a důrazem na životní styl je možné zvládnout diabetes 2. typu bez léků. Tento průběh však není běžným případem a diabetes typu 1 nelze zvládnout bez inzulínu. Udržování hladiny glukózy v krvi v rovnováze tedy téměř vždy zahrnuje přizpůsobení léků vašemu požití sacharidových potravin. A důležitý je jak objem, tak načasování konzumace sacharidových potravin.
Hladina glukózy v krvi u každého člověka stoupá po konzumaci uhlohydrátových potravin, protože to trvá nějakou dobu, než se uvolní inzulín a než inzulín udělá svou práci. Cílem léčby cukrovky a potravin je ztlumit prudké zvýšení hladiny glukózy v krvi a snížit hladiny zpět způsobem, který se blíží normální reakci.
Pokud vaše léčba diabetu zahrnuje rychle působící nebo krátkodobě působící (běžný) inzulín užívaný před jídlem, sladění léků s jídlem může a mělo by být provedeno s určitou přesností. To znamená, že lidé s diabetem 1. typu nebo lidé s 2. typem, kteří užívají tyto přípravky inzulínu, musí znát sacharidy.
Vztah mezi inzulínu a sacharidů potravin je nejlépe ilustrován svých konkrétních i n Sulin poměr sacharidů k (I: C) poměr . Toto číslo se obvykle vyjadřuje jako 1 jednotka inzulinu, aby se kompenzoval určitý počet gramů sacharidů – například 1:15 znamená 1 jednotku inzulinu na každých 15 gramů sacharidů.
Jídlo, které obsahuje 45 gramů sacharidů, by vyžadovalo 3 jednotky inzulinu, pokud je poměr inzulinu ke sacharidům 1:15. Váš poměr inzulinu k sacharidům je však pro vás do značné míry individuální číslo a váš poměr I:C se může lišit od poměru I:C u někoho jiného a může se dokonce lišit u vaší snídaně než u oběda nebo večeře.
Léčba cukrovky rychle nebo krátkodobě působícím inzulínem také vyžaduje úpravy. Pokud je vaše hladina glukózy v krvi v době jídla v normálním rozmezí, váš poměr I:C je vše, co potřebujete. Pokud je však vaše hladina glukózy v krvi vyšší než normální, ať už v době jídla nebo mimo ni, musíte použít korekční faktor.
Váš korekční faktor představuje, o kolik poklesne hladina glukózy v krvi – o kolik miligramů na decilitr (mg/dl) ve Spojených státech – pokud si vezmete jednu jednotku inzulinu bez jídla. Číslo se u jednotlivých osob liší a může se lišit v závislosti na denní době.
Individuální čísla nejsou nikdy dokonalá, ale tam, kde jsou tyto inzulínové přípravky součástí vaší léčby, je přizpůsobení dávky vašemu jídlu poměrně přesné a extrémně flexibilní.
Shoda jídla a inzulinu vždy vyžaduje znát hladinu glukózy v krvi předtím, než si vezmete inzulin. Předávkování vede k nebezpečně nízkým hladinám glukózy v krvi ( hypoglykémii ) a při nedostatečném dávkování zůstává hladina glukózy v krvi nad normou. Testování glukózy v krvi před každým jídlem a další testování dvě hodiny po jídle – nazývané postprandiální – vám pomůže udržet poměr I:C a korekční faktory na nule.
Shoda potravin a léků s tímto druhem přesnosti se nevztahuje na jiné léky na diabetes, včetně střednědobě nebo dlouhodobě působících inzulínových přípravků. Dokonce i prášky na cukrovku, které se užívají v době jídla, nejsou upraveny podle toho, co při tomto jídle jíte. Pro optimální kontrolu hladiny glukózy v krvi je však důležité kontrolovat spotřebu sacharidů jiným způsobem.
Váš jídelníček pro diabetiky přiděluje vaše denní sacharidové potraviny rovnoměrně, více či méně, ke každému jídlu, takže vaše denní dávka glukózy z jídla nepřichází ve stejnou dobu. Váš jídelníček také zdůrazňuje, že sacharidy získáváte z potravin, které se pomalu tráví, jako jsou fazole a ovoce, spíše než z přidaných cukrů, které mohou způsobit prudké zvýšení hladiny glukózy v krvi brzy po jídle.
Konečným cílem je pomoci vám udržet hladinu glukózy v krvi pod kontrolou a výhody kontroly glukózy v krvi jsou hluboké.