Леки хранителни проблеми: Кога грижата за себе си е достатъчна и кога да потърсите помощ

Краткотраен спад в апетита или няколко дни на по-небалансирано хранене често могат да се овладеят у дома, когато все още можете да ядете и пиете, чувствате се като цяло добре и симптомите се подобряват. Грижата за себе си е краткосрочно рестартиране, а не начин за потвърждаване или лечение на хранителен дефицит. Потърсете медицинска помощ, ако проблемът продължава, влошава се, засяга способността ви да функционирате или е придружен от предупредителни признаци като припадък, объркване, много малко урина, кръв в повърнато или изпражненията, затруднено преглъщане или необяснима загуба на тегло.

Проблемите с храненето варират от пропуснато хранене до продължаващи затруднения с приема на достатъчно храна или течности. Един и същ симптом може да има много причини, така че това ръководство ви помага да изберете ниво на грижа; то не може да идентифицира причината или да диагностицира дефицит.

Кратко ръководство: кой отговор е подходящ?

Няма един-единствен брой пропуснати хранения, който да разделя безобидните от сериозните за всеки. Възрастта, бременността, лекарствата, хроничните заболявания и причината за намаления прием са от значение.

Кога грижата за себе си е разумна?

Грижата за себе си може да е разумна, когато промяната е лека и краткотрайна, вие сте бодри, можете да преглъщате безопасно, течностите се задържат и уринирате както обикновено. Например, след натоварен ден с нередовно хранене, иначе здрав възрастен, който има лек глад или главоболие, което се подобрява след хранене и пиене, може просто да се върне към редовно хранене и течности. Само този модел не установява дефицит на витамини или минерали.

Временните промени в апетита могат да бъдат причинени от стрес, нарушена рутина, леко заболяване или лекарство. Това са възможни обяснения, а не заключения. MedlinePlus отбелязва, че загубата на апетит може да има много причини, включително лекарства и здравословни проблеми. Ако ново лекарство изглежда свързано с него, попитайте лекаря, който го е предписал, или фармацевта, вместо да го спирате сами.

Практически контролен списък за грижа за себе си

• Започнете с течности. Пийте редовно вода или друга обичайна напитка. Ако гаденето затруднява пиенето, малките, чести глътки може да са по-лесни от една голяма чаша наведнъж. При повръщане или диария, загубата на течности и минерали може да се нуждае от внимание; попитайте лекар или фармацевт дали перорален рехидратиращ разтвор е подходящ за вас. Хората със сърдечни, бъбречни или други заболявания, които ограничават приема на течности, трябва да следват инструкциите на своя екип, вместо автоматично да увеличават приема на течности.
• Изберете храна, която можете да понасяте. Опитайте малко хранене или лека закуска, след което яжте отново, когато ви е удобно. Позната комбинация като препечен хляб с кисело мляко, овесени ядки с плодове или ориз с яйца може да бъде по-лесна за справяне от обилно хранене. Няма нужда да компенсирате един несъвършен ден с постене, преяждане или започване на ограничителна диета.
• Върнете се към разнообразието с течение на времето. Когато апетитът се възстанови, стремете се към режим, който включва набор от храни от настоящите Диетични насоки за американците, 2025–2030 г. Едно хранене не е нужно да е перфектно и индивидуалните нужди могат да варират.
• Водете си кратък запис. В продължение на ден-два записвайте какво сте яли и пили, симптомите, лекарствата или добавките и дали можете да ограничите приема на храна и течности. Краткият запис може да ви помогне да опишете модела на клиницист; това не е тест за дефицит.
• Не си сами предписвайте високи дози. Корекциите, насочени към храненето, често са разумна първа стъпка при лек, временен проблем, но предполагаемите дефицити може да се нуждаят от оценка. Добавките могат да взаимодействат с лекарства с рецепта или без рецепта, а „натурален“ не гарантира безопасност. Прегледайте нова добавка със здравен специалист, особено по време на бременност или кърмене, за дете, преди операция или при лечение на хронично заболяване. Вижте указанията на FDA относно лекарствата и хранителните добавки .

Често срещани обяснения и признаци, които променят плана

Пропуснато хранене, пътуване, стресираща седмица, временни промени във вкуса или краткотрайно стомашно разстройство могат да направят храненето по-малко привлекателно. Ако иначе се чувствате добре и моделът се поправи, връщането към редовното хранене и пиенето до жажда може да е достатъчно. Лека жажда, сухота в устата или по-тъмна урина могат да бъдат ранни признаци, че се нуждаете от повече течности; обаче, само външният вид не може да ви каже точно колко сте дехидратирани.

Преминете от самообслужване към лекарски преглед, ако загубата на апетит продължава да се връща, приемът остава нисък, умората или слабостта са постоянни или имате затруднения с пазаруването, приготвянето на храна, дъвченето или преглъщането. Непланираната загуба на тегло заслужава внимание, дори и да не се чувствате остро болни. MedlinePlus съветва да се свържете с клиницист при необяснима загуба на повече от 4,5 кг или 5% от обичайното телесно тегло в продължение на 6 до 12 месеца; не чакайте да достигнете определен праг, ако теглото пада бързо или са налице други симптоми. При деца, забавянето на растежа или проблемите с храненето трябва да се обсъдят с техния педиатричен клиницист.

Повтарящата се кашлица или задавяне по време на хранене, усещането за залепване на храната или болката при преглъщане не трябва да се овладяват само с неопределена промяна на текстурата. Потърсете медицинска помощ. Ако някой се задавя или му е трудно да диша, обадете се на спешни служби.

Червени знаци: потърсете незабавна медицинска помощ

Потърсете спешна помощ сега

• Объркване, припадък, трудно събуждане или колапс.
• Много малко или никакво уриниране с изразена слабост, учестен пулс или учестено дишане; това може да е признак за сериозна дехидратация.
• Кръв в повръщано, повръщано, което прилича на утайка от кафе, или кървави или черни, катранени изпражнения.
• Силна или влошаваща се коремна болка, затруднено дишане или епизод на задавяне, който засяга дишането.
• Не можете да задържате течностите в тялото си и ставате слаби, замаяни или по-малко чувствителни. Не чакайте среща с диетолог, ако някой изглежда остро болен.

За евентуална тежка дехидратация, MedlinePlus изброява объркване, припадък, липса на уриниране, учестен пулс и учестено дишане като причини да потърсите незабавна медицинска помощ. Обадете се на 911 за животозастрашаваща спешна ситуация в Съединените щати или използвайте номера за спешни случаи там, където се намирате.

Свържете се с клиницист незабавно

• Повръщането или диарията са постоянни, влошават се или пречат на нормалното пиене и хранене. Попитайте по-рано за кърмачета, малки деца, възрастни хора, бременни хора и хора с отслабена имунна система или сериозно хронично заболяване.
• Имате продължително замаяност при изправяне, много по-малко урина от обикновено, тъмна урина или необичайна сънливост.
• Отслабвате без да се опитвате, имате постоянен лош апетит или забелязвате слабост, бавно заздравяване, чести инфекции или подуване, заедно с намален прием. Тези признаци не доказват недохранване, но заслужават оценка.
• Дъвченето или преглъщането е станало трудно или избягвате храна, защото ви боли.
• Ограниченията в храната, страхът от хранене, прочистването или стресът от теглото влияят на здравето или ежедневието. Потърсете професионална помощ; това не е нещо, което може да се реши само с воля.

Кой трябва да използва по-нисък праг за съвет?

Кърмачетата и децата могат да се дехидратират по-бързо от здравите възрастни. Възрастните хора може да имат по-слабо чувство за жажда или практически пречки при пазаруване и готвене. Хора с диабет, бъбречни или сърдечни заболявания, лечение на рак, бременност, хранително разстройство или лекарства, които влияят на апетита или баланса на течностите, може да се нуждаят от план, съобразен с тях. Ако принадлежите към една от тези групи, свържете се с вашия екип по грижи по-рано, когато приемът на храна намалее, започнат симптоми или обичайният ви план спре да работи.

Какво да кажете на клиницист

Донесете кратка времева линия: кога е започнала промяната, какво можете да ядете и пиете, повръщане или промени в изпражненията, честота на уриниране, тенденция в теглото, ако е известна, болка или симптоми при преглъщане, скорошно заболяване и всички лекарства и добавки. Споменете какво вече сте опитали и дали е помогнало. Клиницистът може да попита за достъпа до храна, стреса, зъбните проблеми и медицинската история; оценката може да включва преглед или тестове. Само оценката може да определи дали е налице хранителен дефицит или друго състояние.

В крайна сметка: Лекият, краткотраен проблем с храненето може да бъде наблюдаван за кратко, когато все още можете да ядете, пиете и функционирате и състоянието ви се подобрява. Използвайте практични, нискорискови стъпки и преоценете състоянието си. Постоянните проблеми, неволната загуба на тегло, затрудненото преглъщане или признаците на дехидратация изискват медицинска помощ; объркване, припадък, кръв, силна болка или затруднено дишане изискват спешно внимание.

Източници: MedlinePlus: Недохранване ; MedlinePlus: Намален апетит ; MedlinePlus: Неволна загуба на тегло ; MedlinePlus: Дехидратация ; MedlinePlus: Гадене и повръщане при възрастни ; MedlinePlus: Проблеми с преглъщането ; Диетични насоки на САЩ ; Американска агенция по храните и лекарствата: Взаимодействия между лекарства и добавки .