Prokinetika fokusohet në sfinkterin e poshtëm të ezofagut (LES). Ky lloj mjekimi synon të trajtojë shkakun rrënjësor të refluksit acid, në vend që thjesht të zvogëlojë simptomat.
Prokinetics ofrohet vetëm me recetë dhe vjen në formë të lëngshme, tabletash, injeksioni IV dhe nënlëkuror. Ato shpesh përdoren së bashku me medikamente të tjera të refluksit acid dhe GERD, të tilla si antagonistët e receptorit H2 dhe frenuesit e pompës protonike (PPI).
Sidoqoftë, ndryshimi kryesor me këtë klasë të barnave zbret tek rreziqet. Efektet anësore të mundshme dhe komplikimet që lidhen me prokinetikën janë dukshëm më serioze se medikamentet e tjera përgjithësisht beninje të refluksit acid. Për shkak të potencialit për efekte anësore serioze, ky lloj ilaçi do të përshkruhet vetëm për rastet më të rënda të GERD.
Prokinetics është një lloj ilaçi që ndihmon në forcimin e LES duke rritur presionin e muskujve në LES. Nëse keni refluks acidi, LES-i juaj ka të ngjarë të jetë fajtori kryesor pas shqetësimit tuaj. Një LES i dobësuar lejon që përmbajtja e stomakut tuaj të kalojë përsëri nga stomaku dhe në ezofag.
Duke forcuar LES-in tuaj, kjo klasë e veçantë e drogës mund të ndikojë në mënyrë dramatike në refluksin tuaj. Në disa raste, ky mjekim mund të forcojë LES-in tuaj deri në pikën ku funksionon plotësisht normalisht. Kjo do të thotë jo më refluks – ushqimi dhe lëngjet shkojnë në stomak dhe qëndrojnë aty.
Edhe nëse ky ilaç nuk e eliminon plotësisht refluksin tuaj, ai mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në ashpërsinë dhe shpeshtësinë e shpërthimeve të refluksit tuaj. Një LES më i fortë do të keqfunksionojë më rrallë dhe do të lejojë më pak përmbajtje të stomakut të ikë në ezofag. Jo vetëm që shpërthimet tuaja të refluksit do të jenë më pak të shpeshta, por ato në përgjithësi do të jenë më pak të dhimbshme kur të ndodhin.
Ky lloj ilaçi gjithashtu ndihmon në zbrazjen më të shpejtë të përmbajtjes së stomakut. Siç mund ta dini, sa më gjatë të jetë ushqimi në stomak, aq më shumë ka gjasa që të përjetoni pak refluks. Thjesht duke reduktuar sasinë e kohës që ushqimi qëndron në stomakun tuaj, ju zvogëloni gjasat që të vuani nga urthi ose simptoma të tjera të refluksit.
Për shkak se ato kanë një gjysmë jetë të shkurtër (koha kur një ilaç mbetet në qarkullimin tuaj të gjakut), prokinetika zakonisht merret dy deri në katër herë në ditë para ngrënies dhe para gjumit.
Ky lloj i veçantë i drogës është shumë i mirë në forcimin e muskujve dhe rritjen e lëvizjes në traktin tuaj tretës. Ky medikament do të ndihmojë LES-in tuaj të shtrydh dhe të përmirësojë lëvizjen e murit muskulor të stomakut dhe të zorrëve, duke bërë që ushqimi dhe lëngjet të kalojnë më shpejt përmes sistemit tuaj të tretjes.
Kur bëhet fjalë për trajtimin e GERD, shumica e mjekëve pajtohen se prokinetika e marrë vetëm është e krahasueshme me bllokuesit H2, por pak më pak efektive se PPI-të. Për të maksimizuar efektivitetin e tyre, ato shpesh përshkruhen në lidhje me neutralizuesit e acidit si H2 ose PPI.
Këto lloj barnash jo vetëm që forcojnë shtrëngimin e muskujve të LES, ato gjithashtu rrisin shtrëngimin e muskujve që rreshtojnë ezofagun tuaj. Kjo e bën më të lehtë për ju që të gëlltisni dhe që ezofagu juaj të shtyjë çdo ushqim ose lëng poshtë në stomak, gjë që mund të jetë e dobishme kur keni refluks acidi.
Jo vetëm që është më e vështirë që acidi të kalojë fshehurazi LES-in, por është gjithashtu më e lehtë për trupin tuaj të shtyjë çdo përmbajtje të stomakut duke gëlltitur.
Me lëvizje më të forta të muskujve të traktit gastrointestinal, ushqimi dhe lëngjet kalojnë më shpejt përmes stomakut dhe zorrëve. Ky transport më i shpejtë redukton ashpërsinë dhe shpeshtësinë e simptomave të GERD. Kur përdoret së bashku me ilaçe të tjera që shtypin ose neutralizojnë acidin, prokinetika mund të jetë një mjet i dobishëm në menaxhimin e refluksit acid.
Prokinetics nuk janë ilaçe që duhet të merrni nëse keni vetëm simptoma të lehta ose të rastësishme të urthit ose refluksit. Nëse refluksi juaj lidhet kryesisht me zakone specifike ose dietën tuaj, ky lloj mjekimi nuk ka gjasa të ketë ndonjë efekt në simptomat tuaja.
Ju nuk duhet të përdorni prokinetikë në një përpjekje për të lehtësuar ose trajtuar simptomat tuaja të menjëhershme të refluksit. Ndryshe nga antacidet, bllokuesit H2 ose PPI-të, prokinetika nuk do të ketë ndikim të drejtpërdrejtë në simptomat tuaja. Në vend që të neutralizojnë acidin ose të reduktojnë prodhimin e acidit, këto barna thjesht synojnë muskujt përgjegjës për refluksin.
Kjo do të thotë që marrja e një doze të prokinetikës do të ketë pak efekt të menjëhershëm në simptomat tuaja në moment.
Një nga efektet anësore më të rëndësishme të lidhura me prokinetikën është zhvillimi i simptomave ekstrapiramidale, të cilat janë efekte anësore të lidhura ngushtë që ndikojnë në sistemin tuaj nervor. Ato përfshijnë
Spazma muskulore
Lëvizjet e gjuhës dhe buzëve
Fjalimi i paqartë
Nëse vëreni se po përjetoni ndonjë nga këto simptoma, ndaloni marrjen e medikamenteve menjëherë dhe kontaktoni mjekun tuaj. Mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë që të ndaloni plotësisht çdo përdorim prokinetik. Në shumicën e rasteve, veçanërisht kur kapen herët, këto simptoma zhduken rreth 24 orë pas dozës së fundit të prokinetikës.
Kjo nuk është e vetmja gjë për të cilën duhet të shqetësoheni kur trajtoheni me prokinetikë. Përveç diarresë, nervozizmit, ankthit dhe agjitacionit, ekziston gjithashtu një rrezik i rritur i aritmive serioze kardiake, disa prej të cilave mund të jenë fatale nëse nuk trajtohen menjëherë.
Disa studime kanë gjetur gjithashtu një rritje të lëshimit të prolaktinës në hipofizë, e cila mund të çojë në impotencë, galaktore (çlirim i papërshtatshëm i qumështit nga gjinjtë, madje edhe te meshkujt) ose çrregullime menstruale.
Më alarmante është kur pacientët zhvillojnë çrregullime neurologjike si p.sh
Dystonia: Një çrregullim neurologjik i lëvizjes ku kontraktimet e vazhdueshme të muskujve shkaktojnë lëvizje të përdredhura dhe të përsëritura ose qëndrime jonormale
Diskinezia Tardive: Një çrregullim neurologjik që çon në lëvizje të shpeshta, të pavullnetshme të trupit ose spazma
Këto çrregullime janë jashtëzakonisht serioze dhe diçka me të cilën shpresojmë se nuk do të duhet të përballeni kurrë. Kjo klasë e barnave duhet të shmanget tek njerëzit që tashmë kanë një çrregullim lëvizjeje, siç janë njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit.
E shpejtë dhe e lehtë për t'u përgatitur për festën tuaj të radhës, kjo dip djathi i birrës shërbehet mirë me gjevrek, kube buke me pompenikeli, mollë ose perime. Është gjithashtu i shkëlqyeshëm për hamburgerë të pjekur në skarë ose hot dog. Një pako 8 ons krem djathi (temperatura e dhomës) Një pako 8 ons djathë Velveeta (temperatura e dhomës) 1 shishe birrë […]
Çdo recetë këtu përfshin fruta, të cilat rrit përmbajtjen e fibrave dhe shëndetin e përgjithshëm. Dhe, natyrisht, frutat janë të ulëta në yndyrë. Një nga ëmbëlsirat më të shëndetshme që mund të hani? Fruta! Tani, nëse keni refluks acidi, agrumet ka shumë të ngjarë të jenë jashtë pamjes për ju. Kur vetëm frutat nuk e presin atë, bëni një nga […]
Kush nuk e pëlqen djegësin? Është një pjatë e përsosur për t'u mbajtur në frigorifer kur adoleshentët e pangopur kthehen nga shkolla dhe është kaq e lehtë për t'u përgatitur. Mund të bëni një grumbull të madh dhe ta ngrini, dhe është e mirë për gjashtë muaj. Jini kreativ dhe bëni djegës me mish qengji (qimoni është një erëz natyrale këtu), gjeldeti i bluar, […]
Jini të sigurt se diabeti do t'ju ndryshojë jetën, por zakonisht është i parandalueshëm dhe dieta "Përqasjet dietike për të ndaluar hipertensionin" (DASH) mund të jetë pjesë e zgjidhjes. Me theksin e saj në ushqime të shëndetshme dhe me kufizime në ushqime dhe ushqime me sheqer, dieta DASH është një përshtatje e shkëlqyeshme për njerëzit me diabet. Kritikët e DASH […]
Për shkak se zemra juaj nuk është vetëm një muskul i fortë, por edhe një rrjet i jashtëzakonshëm i indeve elektrike, ndonjëherë gjërat mund të shkojnë paksa të turbullta. Problemet e ritmit të zemrës e kalojnë spektrin nga irrituese të lehta deri në ato kërcënuese për jetën. Më poshtë janë disa anomali të zakonshme të ritmit të zemrës: Kontraktimet e parakohshme atriale (PAC): Këto janë rrahje të parregullta që kanë origjinën në atria, […]
Kur jeni në një dietë me bazë bimore, ju natyrisht konsumoni sasi të mëdha antioksidantësh pa pasur nevojë të mendoni shumë për këtë. Megjithatë, ata janë djem të vegjël shumë të rëndësishëm dhe të dobishëm, kështu që këtu ka pak më shumë detaje që të dini pse janë kaq të lezetshëm - dhe cilat ushqime i përmbajnë ato. Çfarë janë antioksidantët dhe çfarë bëjnë ata […]
Mund të jetë e frikshme të hiqni dorë nga një zakon me të cilin jeni mësuar - veçanërisht nëse nuk e kuptoni se e keni atë - por heqja e ushqimeve të përpunuara të rafinuara (të tilla si ushqimet e padëshiruara) nga dieta juaj është një arsye e denjë për të. marrin deri. Ato përbëjnë një sasi të konsiderueshme të kalorive tuaja […]
Hidratimi është një temë e rëndësishme, por shpesh e lënë pas dore. Trupi përbëhet nga rreth 60 për qind ujë, dhe megjithatë shumë njerëz nuk pinë aq shumë sa duhet për të mbajtur trupin e tyre të hidratuar mirë. Shumë bimë përbëhen kryesisht nga uji, gjë që është një lajm i mirë për ngrënësit me bazë bimore, por ju ende keni nevojë për […]
Një pjesë e ndryshimit të madh në zakonet tuaja të të ngrënit është përballja me sfidat dhe tejkalimi i tyre. Megjithëse të gjithë janë të ndryshëm dhe kanë vështirësitë e veta, mund të ndihmojë të merren parasysh këto pengesa të zakonshme dhe mënyra për t'i trajtuar ato. Gjysma e betejës është të dish se çfarë të presësh dhe të jesh gati kur të vijë koha. […]
Një rrahje e vogël mund ta bëjë një vezë të mahnitshme. Omelet, si ky opsion i mrekullueshëm pa gluten, vezët e të cilave rrihen shpejt, ngrihen pak. Krediti: iStockphoto.com/Andrea Skjold Koha e përgatitjes: 10 minuta Koha e gatimit: 20 minuta Rendimenti: 4–6 racione 1 lugë vaj ulliri 1 patate e ëmbël e madhe, e qëruar dhe e prerë në kube 1/2 inç 2 të mëdhenj […]
