Що потрібно знати про ЕКО?

ЕКЗ більше не дивина для безплідних і безплідних пар, які з нетерпінням чекають народження дітей. Наступні публікації допоможуть вам краще зрозуміти цей передовий метод допоміжної репродукції.

Давайте розберемося, що таке екстракорпоральне запліднення і кроки реалізації цього методу.

Що таке екстракорпоральне запліднення?

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) — це комплексна медична техніка, яка використовується для лікування безпліддя , безпліддя або генетичних проблем, пов’язаних зі статтю.

Це вважається крайнім засобом для неплідних і безплідних пар після інших методів, таких як використання ліків, коли штучне запліднення більше не є ефективним.

ЕКО є необхідним методом для безплідних пар.

Хто може виконувати цей метод?

Не всі випадки безпліддя дають можливість провести екстракорпоральне запліднення. Цей метод можливий лише для тих, чиї причини безпліддя не повністю втрачають здатність до запліднення яйцеклітин і сперматозоїдів.

Ці причини можуть включати:

• Пошкоджені або закупорені маткові труби: блоковані або пошкоджені маткові труби можуть ускладнити запліднення яйцеклітини або нездатність ембріона повернутися в матку та імплантуватися там.
• Порушення овуляції (порушення овуляції): Нерегулярна овуляція ускладнює зачаття.
• Передчасне виснаження яєчників: стан, при якому яєчники втрачають функцію до 40 років. Передчасне виснаження яєчників призводить до того, що яєчники не виробляють необхідну кількість естрогену або яйцеклітини не вивільняються регулярно.
• Ендометріоз : це відбувається, коли ендометрій знаходиться поза маткою, що впливає на функцію яєчників, матки, маткових труб і здатність до зачаття.
• Фіброми : фіброми є доброякісними пухлинами стінки матки, які зазвичай зустрічаються у жінок у віці від 30 до 40 років, що ускладнює зачаття природним шляхом. Жінки з міомою матки можуть завагітніти шляхом екстракорпорального запліднення.
• Перев'язка маткових труб: якщо ви пройшли цю процедуру стерилізації, але хочете завагітніти і народити дитину, то ЕКЗ є для вас оптимальним методом допоміжної репродукції.
• Низька або слабка кількість сперматозоїдів: концентрація сперматозоїдів вашого чоловіка нижче середнього, рухливість сперматозоїдів слабка або є аномалія розміру та форми... буде важко запліднити яйцеклітину. Тому лікар може призначити вам і вашому чоловікові штучне запліднення або ЕКО.
• Незрозуміле безпліддя: подружжя або обоє мають проблеми з безпліддям, але лікарі не можуть точно визначити причину.

Необхідні кроки 

Крок 1: Стимуляція яйцеклітини (овуляція)

На цьому етапі лікар може дати такі показання:

• Ваш лікар зробить вам ін’єкцію гормону, який стимулює розвиток фолікулів протягом 10-12 днів. Ці препарати стимулюють розвиток кількох яйцеклітин одночасно. Протягом цього часу лікар призначить вам УЗД і аналізи крові, щоб контролювати розвиток фолікулів.
• Використання ліків для запобігання передчасній овуляції: щоб запобігти передчасній овуляції, яка шкодить заплідненню, лікар може призначити ліки для запобігання цьому стану.
• Прогестеронові добавки : у день вилучення яйцеклітини або під час пересадки ембріона лікар може призначити вам приймати прогестеронові добавки, щоб потовщити слизову оболонку матки, полегшивши прикріплення ембріона.

Стимуляція яєчників є першим кроком до ЕКЗ.

Крок 2: тикати, щоб висмоктати яйцеклітини та зібрати сперму

Отримання яйцеклітини проводиться наступним чином:

• Цю процедуру проводять через 34-36 годин після останньої ін'єкції, до овуляції. Під час аспірації яйцеклітини вам введуть анестезію, тому ви не відчуєте болю.
• Потім яйця видаляють за допомогою голки, підключеної до відсмоктувача. Кілька яєць можна видалити приблизно за 20 хвилин.
• Яйця поміщають в живильну рідину (живильне середовище) і інкубують. Здорові та зрілі яйцеклітини будуть змішані зі спермою, щоб відбулося запліднення. Однак реальність така, що не всі яйцеклітини можуть бути успішно запліднені.

Крок 3: Створіть ембріон

Генерацію ембріона можна здійснити одним із двох методів:

• Запліднення: під час запліднення здорова сперма та зрілі яйцеклітини змішуються та інкубуються протягом ночі.
• Внутрішньоцитоплазматична ін’єкція сперматозоїдів (ICSI): Окремі здорові сперматозоїди вводять у кожну зрілу яйцеклітину. ІКСІ зазвичай роблять, коли якість сперми низька, кількість сперматозоїдів занадто низька або ви та ваш партнер не зробили цього раніше.

Крок 4: Виберіть ембріони для імплантації та заморожування

Через 2-5 днів після культивування ембріонів у лабораторії лікар повідомить вам про кількість та якість створених ембріонів. Після цього лікар обговорить з вами та вашою дружиною рішення щодо кількості ембріонів, які потрібно перенести в матку, а решту ембріонів – заморозити для подальшої імплантації.

Крок 5: Перенесення ембріона

Пересадка ембріонів проводиться через 2-6 днів після забору яйцеклітини.

• Якщо слизова оболонка вашої матки обстежена та визнана сприятливою для імплантації та розвитку, буде продовжено перенесення ембріона.
• Потім шприц, що містить один або кілька ембріонів і невелику кількість рідини, приєднується до кінця довгого, тонкого, гнучкого катетера, який вставляється в центр піхви, через шийку матки і в матку.
• Після завершення вищевказаного процесу вам доведеться відпочити в лікарні приблизно 2-4 години.
• Протягом 2 тижнів після пересадки ембріонів вам призначено продовжувати прийом гормональних препаратів і спокій, суворо дотримуючись вказівок лікаря.

Крок 6. Зробіть тест на вагітність

Приблизно через 2 тижні після перенесення ембріонів ваш лікар проведе тест на вагітність у вашій крові або сечі, щоб дізнатися, чи ви вагітні. 

Якщо ви вже вагітні, ваш лікар направить вас до акушера для допологового догляду.

Якщо ви не вагітні, ви припините використовувати прогестерон, і цілком ймовірно, що менструація у вас настане протягом наступного тижня. Якщо у вас не настає менструація або спостерігається незвичайна кровотеча, негайно зверніться до лікаря. Вони можуть дати вам пересадку ембріона під час наступного менструального циклу.

Ваш лікар проведе тест на вагітність, щоб перевірити, чи ви вагітні.

Незважаючи на користь для безплідних пар, ЕКЗ може мати небажані побічні ефекти. Зафіксовані прояви: легкий біль у животі, здуття живота, виділення з піхви з кров’яними плямами. Якщо у вас вагінальна кровотеча, біль у тазу, гематурія або висока температура, негайно зверніться до лікаря.