Втрата слуху у дітей: класифікація та лікування

Більшість випадків втрати слуху у дітей можна запобігти. Відповідні методи лікування допоможуть дітям вилікуватися від втрати слуху.

Втрата слуху може статися в будь-якому віці, але якщо вона з’явилася в перші роки життя дитини, вона може мати серйозні наслідки пізніше. Слух є основою для розвитку мовлення, тільки при нормальному слуху діти можуть говорити чітко. Тому, якщо у малюка в ранньому віці втрата слуху, потрібно приділяти йому особливу увагу, оскільки навіть тимчасова втрата слуху в дитинстві утрудняє опанування мови.

Про втрату слуху

Більшість дітей відчувають легку втрату слуху через скупчення рідини в середньому вусі під час алергії або застуди. Цей стан є лише тимчасовим і повернеться до норми, коли застуда та алергія у дитини зникнуть , коли євстахієва труба (трубка, що з’єднує вухо і горло) виведе рідину, що залишилася, в горло. Приблизно 1 з 10 дітей отримує цю рідинну інфекцію через проблеми з євстахієвою трубою.

Уражені діти часто не мають здатності чути так добре, як зазвичай, а іноді навіть мають затримку мови. Менш поширеним, але небезпечним типом розвитку мови є постійна втрата слуху, легка втрата слуху лише на одне вухо і сильна втрата слуху в обох.

Існує 2 види втрати слуху:

Кондуктивна втрата слуху: спричинена проблемами з слуховим проходом, барабанною перетинкою, середнім вухом та дрібними кістками в слуховому проході (хамма, наковальня та стремено);

Рецептивна втрата слуху: спричинена проблемами всередині слухового проходу (цей тип також відомий як нервово-пов’язана втрата слуху).

Кондуктивна втрата слуху

Причина:

Деформація зовнішнього вуха, слухового проходу або структури вуха;

Рідина в середньому вусі через застуду;

Інфекції вуха (середній отит – інфекція середнього вуха, при якій скупчення рідини може перешкоджати руху барабанної перетинки та дрібних кісток);

Алергія;

Євстахієва труба зменшена або нефункціонує;

барабанна перетинка;

Доброякісна пухлина;

Закупорка вушної сірки;

інфекція слухового проходу;

Вода у вусі;

Травма (наприклад, перелом черепа);

Отосклероз.

Методи лікування кондуктивної приглухуватості

Розрізняють два типи кондуктивної втрати слуху: вроджена недостатність слухового проходу (вушний прохід втрачає свою функцію від народження) і вади розвитку (дисфункція структур середнього вуха). Всі перераховані вище дефекти піддаються хірургічному лікуванню. Якщо пацієнт непридатний для операції, можна замінити слуховий апарат кісткової провідності, хірургічний апарат для кісткової пластики (наприклад, система Baha або Ponto) або звичайні слухові апарати. Яке лікування вибрати, залежить від стану зорового нерва.

Ваш лікар буде лікувати гостру інфекцію антибіотиками або протигрибковими препаратами. Якщо у вас тривалий час інфекція вуха і пухлина, потрібна операція. Лікування хронічного інфекційного випоту вимагає прийому антибіотиків, якщо не хронічного, потрібне хірургічне втручання або трубка для вирівнювання тиску.

Якщо вухо пошкоджено черепно-мозковою травмою, після стабілізації стану пацієнта після гострої травми буде проведено хірургічне відновлення пошкоджених структур вуха.

Спадковою формою кондуктивної втрати слуху є отосклероз, при якому стремечко (3-я найменша кістка в середньому вусі) іммобілізується, так що звук не може досягати середнього вуха. Отосклероз часто проявляється втратою слуху в дорослому віці. Для лікування отосклерозу необхідна операція із заміною нерухомих кісток протезом або використання слухового апарату.

Дослідження показують, що вірус кору викликає затвердіння кісток у людей зі спадковою схильністю до отосклерозу. Тому, щоб знизити ризик кору, ви повинні зробити свою дитину щепленням від кору. Отосклероз часто призводить до втрати слуху через проблеми із зовнішнім і середнім вухом. Крім того, це також може викликати рецептивну втрату слуху (пошкодження сенсорних клітин або нервових волокон внутрішнього вуха), а також кондуктивну втрату слуху з меншою частотою.

Чути поганий прийом

Причина

Вплив гучних звуків;

Травма голови;

Вірус або хвороба;

Аутоімунні захворювання внутрішнього вуха;

Генетичні;

Похилий вік;

Деформація внутрішнього вуха;

хвороба Меньєра ;

Отосклероз – генетичне захворювання, яке призводить до росту кісток в області навколо кістки, маленької кістки в середньому вусі, яка не дає йому вібрувати під час звукової стимуляції;

Пухлина.

Методи лікування рецептивної втрати слуху

При акустичній травмі потрібне лікування кортикостероїдами для зменшення набряку та запалення клітин равлики для поліпшення та загоєння пошкоджених структур;

У випадках втрати слуху через травми голови або різкі зміни тиску повітря на літаках, що спричиняють розрив, витік рідини у вухо, отруєння внутрішнього вуха, необхідно лікувати хірургічним шляхом;

Ваш лікар буде лікувати вашу вірусну чутливу втрату слуху кортикостероїдами;

Якщо у вас втрата слуху протягом кількох місяців, і ваш лікар діагностує це як аутоімунне захворювання вашого вуха, вам знадобиться тривале лікування кортикостероїдами та комбінація медикаментозної терапії. Аутоімунне захворювання внутрішнього вуха виникає, коли імунна система організму атакує структури самого вуха;

Якщо втрата слуху є незрозумілою або пов’язана з хворобою Меньєра, необхідно застосувати дієту, діуретики та кортикостероїди. Симптоми хвороби Меньєра включають втрату слуху, дзвін у вухах і запаморочення. Якщо після лікування у вас все ще паморочиться голова, необхідно втрутитися за допомогою багатьох хірургічних заходів;

Якщо у вас втрата слуху через пухлини, може знадобитися операція або опромінення. Якщо пухлина невелика, а втрата слуху легка, 50% з вас одужає;

Необоротна рецептивна втрата слуху є найпоширенішою формою втрати слуху і вимагає лікування за допомогою слухових апаратів. Якщо це не спрацює, лікар виконає операцію на кохлеарній імплантації.

Коли потрібно вести дитину до лікаря?

Нижче наведено тривожні ознаки та симптоми, за якими слід відвести дитину до лікаря:

Немовлята не лякаються від гучних звуків і не звертаються до звуків у віці 3–4 місяців;

Дитина не помічає вас, поки не побачить;

Дитина повільно розмовляє або важко розуміє, може вимовляти лише окремі слова, наприклад «ба», «ма» у віці 12–15 місяців;

Дитина не реагує на виклик;

Дитина може чути лише певні звуки;

Діти з втратою слуху і важко тримають голову нерухомо, повільно сидять і мають труднощі при ходьбі, оскільки у деяких дітей із втратою слуху також уражається одне вухо, яке контролює рівновагу та рух голови.

Сподіваємося, стаття надала вам корисну інформацію про втрату слуху у дітей, щоб мати кращий спосіб піклуватися про свою дитину.