Viral meningit och allt du behöver veta

Hjärnhinneinflammation kan uppstå på grund av många orsaker som bakterier, virus, parasiter... Den här artikeln hjälper dig att lära dig mest om viral hjärnhinneinflammation.

Viral meningit är en infektion i membranet som täcker centrala nervsystemet, som orsakas av ett virus. Sjukdomen kan drabba människor i alla åldrar, men är vanligast hos barn. Även om viral meningit är mindre farlig än bakteriell meningit, måste den fortfarande upptäckas och behandlas snabbt för att minimera komplikationer. 

Vad är viral meningit?

Meningit är en inflammation i membranen som skyddar hjärnan och ryggmärgen. Viral meningit orsakas av virus. Viral encefalit är vidare uppdelad i två typer:

Sekundär viral meningit: Detta är hjärnhinneinflammation orsakad av komplikationer av virus som orsakar påssjuka, mässling, influensa, Herpes simplex... 

Primär viral meningit: Detta är en sjukdom som orsakas av virus i naturliga reservoarer, av insekter som överför sjukdomsframkallande virus (myggor, fästingar, flercelliga organismer...).

Viral meningit kan drabba vem som helst, men följande personer är mest utsatta:

• Barn under 5 år är den mest utsatta gruppen. Barn, särskilt barn, bor i trånga klassrum, smittar lätt varandra och bildar epidemier som hand-, mul- och klövsjuka, mässling m.m.
• Personer med nedsatt immunförsvar, mottagare av organtransplantationer, etc. är också mottagliga för infektion med CMV, HSV, EBV-virus etc., så de löper ökad risk för hjärnhinneinflammation .
• Personer som inte har vaccinerats mot mässling, röda hund, påssjuka, vattkoppor, influensa... har också högre risk för sjukdomar än personer som är fullvaccinerade. 

Viral meningit kan orsaka komplikationer såsom: lunginflammation, myokardit, myelit, encefalit, hjärnödem... Om den inte upptäcks och behandlas omedelbart är risken för komplikationer, funktionsnedsättningar under livstid eller död oundviklig.

Virus är de skyldiga som orsakar viral meningit

Orsaker till viral meningit

Faktum är att det finns många virus som orsakar hjärnhinneinflammation. Varje typ kommer att bära biologiska egenskaper, överföring och patogena mekanismer, olika kliniska manifestationer och kräver olika sjukdomsdiagnoser. De vanligaste orsakerna till viral meningit inkluderar:

• Enterovirus: Detta är den vanligaste orsaken till viral meningit i alla åldrar. Det kan vara orsaken till upp till 85 % av fallen. 
• Coxsackie-virus grupp B är den främsta orsaken till sjukdom hos spädbarn under 3 månaders ålder.
• EV71 och Coxsackievirus A16 och vissa andra stammar av hand-, mul- och klövsjuka kan också orsaka hjärnhinneinflammation. 
• Poliovirus kan vara orsaken till hjärnhinneinflammation i klarvatten.
• Herpes simplex (HSV-1, HSV-2), varicellavirus (VZV), Cytomegalovirus (CMV), Epstein Barr-virus... eller andra virus i Herpesfamiljen kan också leda till viral meningit. 
• Vissa andra sällsynta virus leder också till denna farliga sjukdom som: Denguevirus, påssjukavirus, mässlingsvirus, rabiesvirus...

Enterovirus - den främsta "boven" av viral meningit

Symtom på viral meningit

Inkubationstiden för personer med viral meningit är vanligtvis 5 till 15 dagar. Sjukdomen kommer att utvecklas från det inledande skedet till det fullskadade stadiet. Varje stadium presenterar olika typiska kliniska symtom. Detalj: 

Symtom i början av sjukdomen

Några symtom på nyuppstått viral meningit inkluderar:

• Personer med viral meningit får ofta plötslig och ihållande hög feber. Kroppstemperaturen ligger vanligtvis mellan 39 och 41 grader Celsius. 
• Tillsammans med feber är ett obehagligt huvudvärksymtom. Barn som inte vet hur man pratar kommer att gråta mycket och är mindre flexibla. 
• Illamående, mycket kräkningar, till och med kräkningar är också vanliga symtom när det nya viruset invaderar patientens kropp. 
• Beroende på viruset kan patienten uppleva symtom som rinnande näsa, hosta, diarré, utslag, blåsor, sår på armar och ben ...

Det är värt att notera att tecknen på viral meningit i början av sjukdomen är ganska vaga. Detta är också ett vanligt symptom vid många andra sjukdomar, så det är lätt att förväxla. När det finns allvarliga tecken i det fulla stadiet är hjärnhinneinflammation redan på en allvarlig nivå.

Symtom på fullskalig sjukdom

När sjukdomen fortskrider kommer patienten att uppleva några av följande symtom:

• Neurologiska manifestationer börjar dyka upp efter sjukdomens början. Patienter har tecken på slöhet, dåsighet, bristande vakenhet, slöhet, till och med koma. 
• Många människor har ett partiellt anfall eller en helkroppskramp. 
• Det finns patienter med symtom på förlamning av armar och ben eller hemiplegi. 
• Allvarliga patienter kan ha andningssvikt , hjärtsvikt, akut lungödem...

Dessutom kan vi genom typiska kliniska symtom också förutsäga vilket virus som är "boven". T.ex: 

• Hand-, fot- och munsjukdomar såsom munsår, blåsor på handflatorna och fötterna, erytem på händer och fötter... är vanliga hos patienter med hjärnhinneinflammation orsakad av vissa enterovirus. 
• Blåsor runt munnen eller på könsorganen förekommer hos patienter med HSV-meningit.
• Om underkäksgangliet är svullet, öronkörteln är inflammerad, patienten kan ha hjärnhinneinflammation orsakad av påssjukevirus. 
• Ögonkonjunktivit, mässlingsutslag och luftvägsinflammation är manifestationer hos patienter med mässlingsvirus meningit. 
• Blåsor på hela kroppen och på taket av munnen kan vara ett tecken på hjärnhinneinflammation orsakad av varicellavirus. 
• Kontinuerlig hög feber med slemhinneblödning, subkutan blödning är en manifestation av hjärnhinneinflammation orsakad av denguevirus.

Hand-, fot- och munsymtom hos patienter med hjärnhinneinflammation orsakad av enterovirus 71

Är viral meningit smittsam?

Reservoarerna av virus som orsakar viral meningit i naturen är fåglar, reptiler, gnagare och myggor som överför specifika sjukdomar. Varje virus överförs på olika sätt. De vanligaste överföringsvägarna för viral meningit är: 

• Enterovirus överförs huvudsakligen via luftvägarna, fekal-oral väg, genom kontakt med blåsorna på hand-, fot- och munpatienten... Sjukdomen är lätt att orsaka epidemier. 
• HSV-1 överförs genom direktkontakt. HSV-2 är sexuellt överförbart. HSV-1 och HSV-2 kan överföras från mor till barn genom moderkakan.
• Vattkoppor, mässling och påssjukavirus sprids genom luftvägsdroppar eller person-till-person-kontakt. 
• Denguevirus, West Nile-encefalitvirus som överförs av myggvektorer. 
• CMV-viruset överförs från mor till barn eller genom sexuell kontakt. 

Adekvat vaccination är det mest effektiva sättet att förebygga viral meningit. Vacciner mot mässling, polio, influensa, vattkoppor, påssjuka... bidrar också till en betydande minskning av incidensen av viral meningit. Faktum är att vaccination också är det säkraste sättet att förhindra bakteriell meningit. Alla ska vara fullt vaccinerade mot meningokock meningit oavsett orsak. 

Hittills finns det fortfarande en specifik behandling för viral meningit. Antivirala läkemedel fungerar bara för vissa virus, men inte alla. Därför är det viktigaste att upptäcka symtom tidigt så att patienter kan få snabb behandling.