Tumörlyssyndrom är vanligast hos patienter med non-Hodgkin-lymfom eller akut leukemi. Det kan dock uppstå vid behandling av annan cancer som snabbt utvecklas. Låt oss lära oss om detta syndrom tillsammans genom artikeln nedan!
Tumörlyssyndrom (TLS) är en allvarlig komplikation som kan uppstå i de tidiga stadierna av cancerbehandling. När cancerceller dör och bryts av frigör de ämnen i blodomloppet inklusive kalium, fosfor och nukleinsyror. Höga koncentrationer av dessa ämnen orsakar metabola förändringar som kan skada hjärtat, njurarna, levern och andra organ. Tumörlyssyndrom kan vara livshotande och anses vara en cancerrelaterad nödsituation.
Vad är tumörlyssyndrom?
Om tumörlyssyndrom uppstår efter påbörjad cancerbehandling, manifesterar det sig vanligtvis inom de första 1-3 dagarna. Vissa patienter kan ha dessa metabola förändringar redan innan behandlingen påbörjas på grund av cancercellernas snabba metabolism. Tumörlyssyndrom kan utvecklas mycket snabbt och patienter behöver omedelbar läkarvård. Rutinmässiga blodprover görs för att övervaka och behandla metabola förändringar innan de blir problem eller orsakar fysiska symtom.
Patienter med vissa typer av cancer som Burkitt lymfom, akut lymfatisk leukemi (ALL), akut myeloid leukemi (AML) eller andra riskfaktorer övervakas noga under de tidiga stadierna av behandlingen. Profylaktisk behandling kan innefatta intravenösa vätskor för att rehydrera och mediciner såsom rasburikas eller allopurinol för att kontrollera förhöjda urinsyra-, antan- eller aluminiumhydroxid (Amphojel®) för att kontrollera fosforhöjningar.
Vad är tumörlyssyndrom?
Diagnos av tumörlyssyndrom
Tumörlyssyndrom kan orsaka permanent organskada eller till och med plötslig död. Barn med hög risk kommer att övervakas noggrant. Diagnos av tumörlyssyndrom ställs genom blodprov. Läkare som letar efter förändringar inkluderar:
Symtom på tumörlyssyndrom
Symtom på tumörlyssyndrom orsakas av en metabolisk obalans i kroppen. Barn med risk för tumörlyssyndrom bör övervakas noggrant. I de flesta fall behandlas metabola obalanser innan symtom uppstår. Symtom associerade med tumörlyssyndrom kan dock inkludera:
Många av dessa symtom kan också vara en biverkning av kemoterapi eller ha andra orsaker.
Symtom på tumörlyssyndrom orsakas av en metabolisk obalans i kroppen
Riskfaktorer för tumörlyssyndrom
Typer av cancer som vanligtvis förknippas med tumörlyssyndrom hos barn inkluderar akut Burkitt-leukemi eller Burkitt-lymfom, akut lymfoblastisk leukemi (ALL) och kronisk myeloid leukemi (CML). Riskfaktorer för tumörlyssyndrom inkluderar:
Läkare bedömer cancerbördan med hjälp av tumörstorlek, antal vita blodkroppar, Lactac-dehydrogenasnivåer (LDH) och benmärgspåverkan.
Vissa patientegenskaper som också kan öka risken inkluderar följande:
Förebyggande och behandling av tumörlyssyndrom
Följande steg kan vidtas för att förhindra tumörlyssyndrom och behandla metabola obalanser om de uppstår. Intravenösa vätskor och mediciner används som profylaktisk behandling hos högriskbarn.
För vissa patienter kan mindre invasiv kemoterapi ges under en kort tid innan aggressiv behandling påbörjas så att tumörlys sker långsammare. Detta kan göra det lättare att hantera, hjälpa kroppen att upprätthålla kemisk balans och förhindra njurskador. Behandling av tumörlyssyndrom inkluderar övervakning av blodprov, specifik behandling av metabola obalanser och stöd till njurfunktionen.
Testning och symtomövervakning
Patienter med hög risk för tumörlyssyndrom bör övervakas noggrant, särskilt under den första behandlingens vecka. Snabb medicinsk vård kan minska de toxiska effekterna på kroppen. Övervakning av tumörlyssyndrom bör inkludera:
Uppföljningsschemat kommer att bero på om patienten anses vara hög, måttlig eller låg risk.
Intravenösa vätskor
Intravenösa vätskor börjar vanligtvis vid diagnos och fortsätter under hela kemoterapin. Tillräcklig återfuktning av vätska är viktig för att förhindra kemiska obalanser i blodet och för att stödja njurfunktionen. Patienter med låg urinproduktion kommer att övervakas noggrant. Vissa patienter kan behöva medicinering för att hjälpa till med urinering (diuretika) eller till och med hemodialys för att filtrera blodet tills njurarna kan återhämta sig.
Adekvat vätskeupplivning är viktigt för att förhindra kemiska obalanser i blodet
Läkemedel som minskar urinsyra
Läkemedel som används för att behandla hyperurikemi vid pediatriskt tumörlyssyndrom inkluderar allopurinol och rasburikas.
Allopurinol förhindrar bildandet av urinsyra. Patienter tar vanligtvis allopurinol 2-3 dagar innan kemoterapi påbörjas och fortsätter att ta det i 10-14 dagar. Det används främst som ett profylaktiskt läkemedel.
Rasburikase verkar genom att bryta ner och sänka urinsyra i blodet. Det är ett snabbverkande läkemedel som vanligtvis fungerar inom 4 timmar. Rasburikase kan användas för att förebygga eller behandla hög urinsyra. Patienter med G6PD-brist bör dock inte ta detta läkemedel. Rasburikase är också en dyrare behandling jämfört med allopurinol och är inte lätt tillgänglig någon annanstans.
Fosfatreducerande läkemedel
Läkemedel kan användas för att sänka fosfatnivåerna i blodet. Dessa läkemedel kallas fosfatbindare, som fäster till fosfat för att förhindra att det tas upp i matsmältningssystemet. Exempel på dessa läkemedel inkluderar lantan och aluminiumhydroxid (Amphojel®).
Behandling av elektrolytobalans
Metaboliska obalanser (högt kalium, högt fosfat och lågt kalcium) kan ofta behandlas genom att stödja njurfunktionen. Dessa obalanser kan dock utgöra en omedelbar risk för patienten och kan kräva specifik behandling. Att upprätthålla tillräckligt vätskeintag är mycket viktigt. Vissa elektrolyttillskott bör avlägsnas från infusionsvätskan under behandlingen av tumörlyssyndrom.
Hemodialys
Njurskador är en vanlig komplikation av tumörlyssyndrom. Hög urinsyra kan orsaka att kristaller bildas i njurtubuli, små områden av njuren som hjälper till att filtrera blodet. Åtgärder som vidtas för att skydda njurarna inkluderar återupplivning av vätska, användning av diuretika och profylaktisk behandling med allopurinol eller rasburikas.
Men även med adekvat medicinsk vård kan njurarna fortfarande sluta fungera. Patienter kan behöva hemodialys för att filtrera blodet tills njurarna läker. För de flesta patienter kommer njurfunktionen att förbättras långsamt med tiden. Vissa patienter kan dock uppleva ihållande njurskador efter tumörlyssyndrom, även med profylaktiska åtgärder.
Njurskador är en vanlig komplikation av tumörlyssyndrom
Tumörlyssyndrom är sällsynt. Det kan dock orsaka allvarliga hälsoproblem. Patienter i riskzonen bör övervakas noggrant för omedelbar behandling av metabola obalanser. Det är viktigt att följa instruktioner angående vätskeintag, kost och medicinering. Din läkare kan hjälpa dig att förstå tumörlyssyndrom och berätta om ditt barn är i riskzonen. Tala alltid med ditt vårdteam om eventuella hälsoproblem och rapportera eventuella förändringar i symtom som uppstår under eller efter behandlingen.
Tumörlyssyndrom är vanligast hos patienter med non-Hodgkin-lymfom eller akut leukemi. Det kan dock uppstå vid behandling av annan cancer som snabbt utvecklas. Låt oss lära oss om detta syndrom tillsammans genom artikeln nedan!
Illamående och kräkningar är biverkningar av barncancerbehandlingar. Om illamående och kräkningar inte kontrolleras hos barn kan det orsaka fenomen som: Uttorkning, förändringar i kroppens kemi, mentala förändringar, aptitlöshet och undernäring... Därför måste illamående och kräkningar vid barncancer kontrolleras för att hjälpa patienter att stanna tillräckligt frisk för fortsatt behandling och bättre livskvalitet.
Patienter med avancerad cancer behöver bygga upp en hälsosam, balanserad kost. Rätterna har en behaglig smak, bör inte använda för mycket kryddor för att undvika känslan av anorexi, hoppa över måltider. Den här artikeln är användbar information om kost för patienter med avancerad cancer som läsarna kan hänvisa till.
Illamående är en allvarlig biverkning av cancerbehandling som, om den inte kontrolleras, kan orsaka allvarliga förändringar i en patients hälsa och välbefinnande: aptitlöshet, uttorkning, näringsbrist etc. Därför måste illamående och kräkningar kontrolleras så att patienten kan fortsätta behandlingen och få en bättre livskvalitet.
Illamående och kräkningar är vanliga biverkningar av cancer och cancerbehandling, särskilt hos barn. Symtomen kan variera från lindriga till svåra och kan förekomma före, under eller efter behandlingen. Om det lämnas okontrollerat kommer illamående och kräkningar att påverka patientens känslomässiga välbefinnande negativt och störa läkningen.
Hyperkalcemi är ett mycket vanligt syndrom hos cancerpatienter såsom: Hematopoetiska neoplasmer, lungcancer, bröstcancer, multipelt myelom... Det sägs vara hyperkalcemi när blodkalcium är > 2,6mmol/l eller joniserat kalcium > 1,3mmol/l. Cancerpatienter med detta syndrom har ofta en dålig prognos.
Varje cancerbehandling får patienter att möta många hälsoproblem. Nutrition spelar vid denna tid rollen att ge energi, återställa och hjälpa patienten att övervinna och förbättra behandlingens effektivitet.
Vi tror ofta att att duscha före sänggåendet hjälper kroppen att slappna av, slappna av och sova bättre. Men du vet inte att ett nattbad kommer att orsaka huvudvärk och leda till många andra farliga konsekvenser.
Är de skadliga effekterna av antibiotika på hälsan ett problem som du oroar dig för? Låt oss ta reda på svaret på detta problem i artikeln nedan!
Vilka är biverkningarna av antibiotika? Är det farligt? Dagens artikel hjälper dig att lära dig om det här problemet. Låt oss ta reda på det nu!
Du är mycket mottaglig för oxidativ stress när antalet fria radikaler i kroppen är för mycket. Detta tillstånd kan orsaka många negativa hälsoeffekter.
Vår ansiktshud är indelad i 4 typer, som var och en kommer att ha olika egenskaper och vård. Lär dig om vanliga hudtyper och hur du tar hand om dem på rätt sätt hemma.
Valet av behandlingsplan för struma beror på många faktorer. Men för godartad struma, bör man inte operera för att bota sjukdomen helt?
Många undrar om de har vattkoppor och sedan får det igen? Fick du vattkoppor två gånger? Hur förklarar medicin detta problem, se!
Vattkoppor är en av de vanligaste infektionssjukdomarna. För att effektivt behandla och undvika ett allvarligare tillstånd bör personer med vattkoppor veta vad de ska äta för att undvika vattkoppor.
För att undvika magproblem bör du känna till de bra sovställningarna för matsmältningssystemet som nämns i denna artikel.
Denguefeber överförs av myggor (det vetenskapliga namnet är Aedes aegypti). Sjukdomen fortskrider snabbt och ger typiska symtom i varje steg. Vanligtvis kan sjukdomen botas inom 7-10 dagar med rätt behandling. Så när vet du att du har återhämtat dig från denguefeber?
