Vad är invasiv duktal bröstcancer?

Invasiv duktal bröstcancer står för 65-80 % av bröstcancerfallen och är den vanligaste typen av cancer. Du måste vara fullt utrustad med kunskap om dessa farliga sjukdomar för att snabbt känna igen tecknen, undersöka dem och ha en lämplig behandlingsplan.

Följande artikel kommer att beskriva invasiv duktal bröstcancer. Därigenom hjälper dig att förstå denna sjukdom bättre att diskutera och diskutera lättare med din behandlande läkare.

Vad är invasiv duktal bröstcancer?

Invasiv duktal bröstcancer är den vanligaste typen av bröstcancer. För att bättre förstå denna term måste vi kortfattat förstå bröstkörtelns struktur.

Bröstkörteln hos kvinnor är uppbyggd av många olika komponenter, inklusive en komponent som kallas den rörformiga strukturen - som är ansvarig för att transportera mjölk från bröstet till bröstvårtan i amningsstadiet. Maligna lesioner som härrör från epitelcellerna som täcker den inre ytan av dessa tubulära strukturer är gemensamt kända som duktala karcinom. Om cancerceller bara är lokaliserade till den tubulära strukturen kallas det duktal bröstcancer in situ, men när cancerceller har spridit sig utanför den tubulära väggen och "infiltrerat" intilliggande strukturer, så kallad invasiv duktal bröstcancer.

Trots att de har samma tubulära ursprung har cancerceller inte alltid samma lesionsmorfologi när de utvärderas mikroskopiskt. Därför, beroende på morfologin, differentieringen av cellerna och arrangemanget av cancerorganisationen, kallas ibland invasiv duktal bröstcancer också "ospecifik" eller "ospecifik" invasiv bröstcancer. Bröstcancer "oklassificerad", ibland blandad ductal och annan bröstcancer är också möjlig.

Även om det är mycket sällsynt är bröstcancer och invasiv duktal bröstcancer också vanliga hos män.

Stadier av bröstcancer

Symtom på invasiv duktal bröstcancer

Bröstmelanom kan orsaka olika symtom beroende på stadium, inklusive:

• En knöl dyker upp, vanligtvis en enstaka hård knöl (ibland kan det vara flera), eller ibland bara ett "tjockt" område av bröstet som är påtagligt med en "annan" täthet än pulsen.
• Hudförändringar på brösten såsom ett skrynkligt eller nedsänkt område.
• Inversion av bröstvårtan och/eller onormal flytning från bröstvårtan.
• Förändring i storleken eller formen på bröstet som tidigare var normal.
• Pågående (vanligtvis ensidig) smärta i bröstet eller armhålan.
• En hård knöl eller svullnad i armhålan.
• Även om det är mindre vanligt, kan vissa fall av Pagets sjukdom i bröstet ses - manifesteras av uppkomsten av ett onormalt rött makulopapulärt utslag lokaliserat till bröstvårtan och vårtgården.

Onormala tecken, "annorlunda" än den vanliga dagen visas i bröstet bör snabbt undersökas för läkaren att diagnostisera.

Tester för att diagnostisera invasiv duktal bröstcancer

För att diagnostisera bröstcancer, invasiv duktal bröstcancer, kommer din läkare att behöva kombinera andra tester förutom den första undersökningen, inklusive:

• Mammografi.
• Bröst ultraljud.
• Finnålsaspiration (FNA) av en misstänkt tumör eller lymfkörtel (med hjälp av en nål och spruta för att avlägsna celler från den misstänkta tumören och/eller lymfkörteln, och mikroskopisk undersökning av cancerceller om sådana finns)).
• Nålbiopsi : Använd en större nål för att ta ett prov av tumörvävnad eller lymfkörtlar och titta på dem i mikroskop. Stora nålbiopsier upptäcker inte bara cancerceller utan ser också invasionen av cancerceller i det omgivande området.

Dessutom, för att diagnostisera sjukdomsstadiet, kommer du att bli tilldelad att utföra några andra metoder: lungröntgen, bukultraljud, datortomografi, benskanning, PET-CT, etc.

Genomför bröstcancerscreening för att upptäcka och behandla i tid

Behandlingarna

Kirurgi

Bröstcancerbehandling är en multimodal behandling, som är en kombination av många olika metoder, inklusive kirurgi, strålbehandling och läkemedelsbehandling (medicinsk). Beroende på stadiet kommer läkaren att prioritera behandling för varje gång, där kirurgi är den grundläggande behandlingen när sjukdomen inte har spridit sig långt.

Det finns två grupper av radikala kirurgiska behandlingar för bröstcancer:

• Bröstbevarande operation: Omfattande resektion av tumören med axillär lymfkörteldissektion, den friska bröstkörteln är fortfarande bevarad. Konservativ kirurgi bör säkerställa att det skurna området är fritt från cancerceller.

• Mastektomi: Borttagning av hela bröstkörteln, inklusive vårtgården och bröstvårtan.

Vilken operation ska granatäpple välja?

Att välja rätt typ av operation för patienten beror på många faktorer, där faktorer som är direkt relaterade till tumören inkluderar:

• Tumörplacering.
• Tumörstorlek, som tar hänsyn till korrelationen mellan tumörstorlek och bröstvolym hos varje person för att säkerställa både en grundlig operation och en estetisk effekt.
• Huruvida mer än 2 tumörer finns i olika kvadranter av bröstet.

Studier har visat att när det gäller terapeutisk effekt har bröstbevarande kirurgi följt av strålbehandling en överlevnadstid som är jämförbar med total mastektomi. Om du fortfarande är förvirrad mellan de två alternativen bör du prata med din behandlande läkare för mer råd.

Om du väljer att göra en total mastektomi, för att säkerställa estetik, kan din läkare rekommendera en bröstrekonstruktionsoperation efter att hela bröstet har tagits bort. Det finns många olika metoder för bröstrekonstruktion och kan utföras direkt efter en total mastektomi i samma operation eller efter flera månader eller till och med år. Om du inte genomgår en bröstrekonstruktion kan du använda bröstimplantat - konstgjorda bröst som är designade för att passa en behå.

Axillär lymfadenektomi?

Förutom mastektomi spelar axillär lymfkörtelkontroll en viktig roll vid radikal bröstcancerkirurgi. Därför, förutom att ta bort brösttumören, kan kirurgen rutinmässigt utföra axillär lymfkörteldissektion under operationen (om det finns tecken på axillär lymfkörtelmetastas) eller kommer att avgöra om axillär lymfkörtelmetastas finns eller inte. frånvaro av axillär lymfkörtel. metastas innan man bestämmer sig för om man ska ha lymfkörteldissektion eller inte. I avsaknad av bevis på axillär lymfkörtelmetastas genom ultraljud och aspirationscytologi, är den nuvarande bästa metoden för att fastställa närvaron eller frånvaron av axillär lymfkörtelmetastas före operation en portallymfkörtelbiopsiteknik.

Vad är en portallymfkörtelbiopsi?

Portallymfkörteln (väktare) är den första noden dit cancerceller sannolikt kommer att metastasera. Genom att injicera färgämne eller radioaktivt spårämne kommer portallymfkörteln att vara "synlig" under dissektion, sedan tas bort och undersökas under mikroskop. Om portalknutan har cancerceller kommer axillär lymfkörteldissektion att utföras; Om portallymfkörtlarna är fria från cancerceller kan det hända att en rutinmässig axillär lymfkörteldissektion inte är nödvändig.

Adjuvansbehandling efter operation

Adjuvant behandling är de behandlingsmetoder som tillämpas efter radikal kirurgi, inklusive:

• Valens
• Strålbehandling
• Hormonell behandling
• Målbehandling
• Använd bisfosfonater

Syftet med adjuvant behandling är att förstöra de "återstående" cancercellerna efter operationen och därigenom bidra till att minska frekvensen av återfall och metastaser senare. Tillämpningen av en eller en kombination av adjuvanta behandlingar beror på många faktorer såsom sjukdomsstadiet, tumörens biologiska egenskaper etc.

I vissa fall används ovanstående metoder före radikal kirurgi och kallas neoadjuvant behandling.

Valens

Kemoterapi är en behandling som dödar cancerceller genom användning av cellgifter. Indikation på kemoterapi beror på många faktorer såsom: tumörstorlek, cellmalignitet, axillär lymfkörtelmetastasstatus, solida egenskaper.

Strålbehandling

Strålbehandling är en metod för att använda högenergiröntgen för att döda cancerceller. Strålbehandling är ofta indicerat efter bröstbevarande operation, efter mastektomi med stora tumörer och/eller axillära lymfkörtelmetastaser.

Endokrin terapi (hormonbehandling)

Vissa bröstcancerformer stimuleras att växa av hormonet östrogen, och dessa cancerformer testas positivt för östrogenreceptorn (ER+). Endokrin terapi är en metod för att använda läkemedel som verkar på östrogenreceptorer för att förhindra hormonet östrogen från att "kontakta" bröstcancerceller och därigenom förhindra cancerceller från att växa. Det finns många olika endokrina behandlingsmetoder, valet av vilken metod beror på många faktorer: ålder, menstruationsstatus osv.

Målbehandling

Riktad terapi är en metod för att använda läkemedel som hämmar tillväxten av cancerceller genom att påverka stegen i signaleringsprocessen inuti cancerceller. För närvarande finns det många olika målläkemedel, där trastuzumab är det mest använda och indicerade för HER2-receptorpositiva fall.

HER2-testning görs på biopsiprover eller efter operation. För mer information och råd om HER2-receptorstatus kan du prata med din behandlande läkare.

Bisfosfonatläkemedel

Bisfosfonater är en klass av läkemedel som har visat sig bromsa eller minska risken för osteoporos hos postmenopausala bröstcancerpatienter (naturlig klimakteriet eller efter endokrin behandling), och som samtidigt minskar risken för frakturer hos dem med bröstcancer. med benmetastaser.

Kemoterapi dödar cancerceller genom användning av cellgifter

Uppföljning efter behandling

Efter avslutad specifik behandling på sjukhuset med operation, strålbehandling, kemoterapi etc. behöver du fortfarande övervakas regelbundet för att upptäcka tidigt återfall av metastaserande sjukdom.

Om du har genomgått en bröstbevarande operation bör rutinmässig uppföljning inkludera bilaterala mammografi och vid mastektomi mammografi av det andra bröstet.

Dessutom bör du också vara medveten om eventuella ovanliga förändringar i huden på operationsområdet eller i närheten för att upptäcka återkommande metastaser tidigt, och meddela den behandlande läkaren eller sjuksköterskan om eventuella komplikationer obehag du upplever på grund av oönskade effekter av operationen och/eller strålbehandling för snabb rådgivning och behandling.

När du har bröstcancer kommer risken att utveckla bröstcancer på andra sidan att vara högre än för någon utan bröstcancer, så det är viktigt att notera regelbundna självundersökningar av bröstet och registrera eventuella onormala förändringar i det andra bröstet.

Stödjande vård

Att få diagnosen bröstcancer kan vara en svår och utmanande tid för dig. Det finns dock många fler människor som kan hjälpa till, så tveka inte att dela din kamp med dina nära och kära och vårdteamet. Om du behöver mer psykologiskt stöd från en specialist, prata med din läkare eller behandlande läkare så att du kan få hjälp av en psykolog.

Ovanstående artikel har specifikt beskrivit tecknen, diagnosen och behandlingsmetoderna för invasiv duktal bröstcancer, förhoppningsvis är informationen användbar för dig och dina nära och kära. Var aldrig subjektiv med konstiga symtom från din kropp, utan besök din läkare så snart som möjligt.