Matstrupscancer stadium 3: Tecken, behandlingsmetoder och prognos

Matstrupscancer är en oroande cancer som kan orsaka många problem och påverka patienters liv negativt. I den här artikeln, gå med i aFamilyToday-bloggen för att lära dig mer om stadium 3 matstrupscancer, dess symtom och vanliga behandlingar.

Steg 3 matstrupscancer är en komplex och livshotande sjukdom. När de upptäcks i detta skede har cancerceller spridit sig och invaderat andra organ och vävnader i kroppen, vilket gör behandlingen av matstrupscancer i stadium 3 extremt komplicerad. I artikeln nedan kommer aFamilyToday-bloggen att ge detaljerad information för att hjälpa dig att bättre förstå denna sjukdom.

Vad är stadium 3 matstrupscancer?

Steg 3 matstrupscancer uppstår när tumören i matstrupen har spridit sig till närliggande muskelvävnad som lungsäcken, hjärtsäcken eller diafragman. Cancer kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar, men har inte spridit sig till någon annan avlägsen del av kroppen. Denna etapp är också känd som den lokalt avancerade scenen.

Steg 3 esofaguscancer är när tumören har spridit sig till närliggande vävnader

Matstrupscancer klassificeras i skivepitelcancer och adenokarcinom, specifikt:

• Skivepitelcancer : Utvecklas från de skivepitelceller som bildar matstrupens inre slemhinna.
• Adenocarcinom : Utvecklas från slemproducerande körtelceller i slemhinnan i matstrupen.

Steg 3 av matstrupscancer kan delas in i två typer:

• Steg 3A : Cancer i stadium 3A har börjat växa in i matstrupsstroma, slemhinneskikt, submucosa eller tjocka muskelskikt i matstrupen. I detta skede har cancer spridit sig till högst 6 närliggande lymfkörtlar.
• Stadium 3B : Tumören i stadium 3B har spridit sig till det tjocka muskellagret eller till och med det yttre lagret av matstrupen. Vid denna tidpunkt kan tumören ha spridit sig till närliggande vävnader som lungsäcken, hjärtsäcken eller diafragman under bröstkorgen. I detta skede kan cancer ha spridit sig till 6 närliggande lymfkörtlar men har inte spridit sig till några avlägsna organ i kroppen.

Varningstecken på att matstrupscancer går in i stadium 3

Steg 3 är det vanligaste stadiet av matstrupscancer, när symtom på sjukdomen blir uppenbara. Dessa symtom inkluderar:

• Svårt att svälja mat;
• Snabb viktminskning utan uppenbar anledning;
• Bröstsmärta;
• Matsmältningsbesvär eller svår halsbränna;
• Hosta eller heshet;
• Det finns tecken på blödning i matstrupen.

Bröstsmärta är ett av tecknen på stadium 3 matstrupscancer

Hur behandlas stadium 3 matstrupscancer?

Behandling av matstrupscancer i stadium 3 beror på sjukdomsstadiet vid diagnos och svar på behandlingen. Emellertid är 5-årsöverlevnaden för patienter med stadium 3 matstrupscancer endast cirka 10-15%. I detta skede är målet med behandlingen att förbättra patientens symtom, kontrollera cancerns tillväxt, öka sannolikheten för bot och maximera patientens överlevnadstid.

Behandlingsalternativ för stadium 3 matstrupscancer inkluderar:

Extern strålbehandling och kombinationskemoterapi

Extern strålbehandling är den vanligaste typen av strålbehandling som används för att behandla matstrupscancer. Den kan kombineras med kemoterapi för att behandla matstrupscancer i stadium 3. Dessa två behandlingar ges vanligtvis samtidigt för maximal effektivitet när det gäller att döda cancerceller. Kemoterapi kan öka strålningens effektivitet genom att hjälpa till att eliminera cancerceller på platser som strålningen inte kan nå.

Strålbehandling kan kombineras med kemoterapi för att öka effektiviteten av behandlingen för matstrupscancer

Riktad terapi vid cancerbehandling

Riktad terapi är inriktad på att behandla adenokarcinom i stadium 3 vid den gastroesofageala korsningen (GE) och kombineras ofta med kemoterapi. Trastuzumab är ett läkemedel som används för att behandla HER2-positiva tumörer och kombineras ofta med kemoterapiläkemedel som Cisplatin, Fluorouracil och Capecitabin. 

Ramucirumab är en monoklonal antikropp som hindrar celler från att använda vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF) för att hjälpa celler att bilda nya blodkärl. Ramucirumab kombineras med paklitaxel vid behandling av esofaguscancer.

Immunterapi

Immunterapier som kan användas för att behandla matstrupscancer i stadium 3 inkluderar pembrolizumab och nivolumab. 

• Pembrolizumab kan kombineras med cisplatin och fluorouracil som förstahandsbehandling för HER2-negativa skivepitelcancer eller adenokarcinom som finns vid den sanna gastric junction. Management (GE). 
• Nivolumab kombineras med Fluorouracil och antingen Cisplatin eller Carboplatin. Denna behandlingsregim används för gastroesofageal junction (GE) maligniteter eller adenokarcinomtumörer.

Kirurgi för att lindra symtom

För att lindra symtom på dysfagi associerade med matstrupscancer i stadium 3 kan kirurgiskt avlägsnande av en del av eller hela matstrupen utföras. Det bör dock noteras att denna metod endast tillämpas på patienter som är friska nog att genomgå operation.

Kirurgi kan lindra esofaguscancersymtom på dysfagi

När malignitet i matstrupen har spridit sig till omgivande strukturer, även till avlägsna lymfkörtlar, är kirurgi inte längre ett genomförbart alternativ. Därför väljer läkare ofta en behandlingsmetod som är en kombination av kemoterapi och strålbehandling för att uppnå bättre resultat.

Prognos för stadium 3 matstrupscancer

Vanligtvis är överlevnadsprognosen för personer med stadium 3 matstrupscancer ganska dålig, i genomsnitt mindre än 1 år eftersom detta är det stadium då melanomet har börjat metastasera. Vissa kliniska studier har dock visat att kemoterapi i kombination med strålbehandling kan förbättra överlevnadstiden för patienterna. Resultaten av studierna visar att cirka 20-30 % av patienter med matstrupscancer som behandlas med denna metod kan överleva i 3 till 5 år. 

Faktum är att inte alla patienter svarar bra på en kombination av kemoterapi och strålning. Det är dock fortfarande ett bättre alternativ än operation eftersom operation inte är möjlig för fall där matstrupscancer har metastaserat eller vuxit in i närliggande strukturer.

Ovan är den grundläggande informationen om matstrupscancer i stadium 3 som aFamilyToday Blog vill dela med dig. Förhoppningsvis har informationen i artikeln hjälpt dig att bättre förstå denna sjukdom och ha en effektiv behandling. Tack så mycket för att du följer och stöttar aFamilyToday-bloggen. Önskar dig lycka till på din hälsoresa!