Hur man klassificerar hjärtsvikt och hanterar hjärtsvikt

Hjärtsvikt är ett tillstånd där hjärtat är försvagat och inte kan dra ihop sig effektivt. Manifestationer av hjärtsvikt varierar beroende på graden av hjärtsvikt och komorbiditeter. För närvarande finns det många sätt att klassificera hjärtsvikt med olika kriterier och egenskaper.

NYHA (New York Heart Association) klassificering av hjärtsvikt är ett system som klassificerar hjärtsviktsnivåer baserat på en patients symtom och träningskapacitet. Dessutom erbjuder American Heart Association (ACC) och American Heart Association (AHA) också ett stadiesystem för hjärtsvikt för att komplettera systemet från NYHA.

Hur man klassificerar hjärtsvikt enligt NYHA

Hjärtsviktsklassificering från New York Heart Association (NYHA) är den vanligaste klassificeringen av hjärtsvikt idag, som tillämpas i många länder runt om i världen, inklusive Vietnam . Enligt denna klassificering bedöms patientens hjärtsviktsstatus utifrån fysisk aktivitetskapacitet och funktionella symtom, specifikt indelad i 4 nivåer enligt följande:

Hur man klassificerar hjärtsvikt enligt NYH

Hjärtsvikt grad 1

Grad 1 hjärtsvikt anses vara den mildaste, även känd som latent hjärtsvikt. I detta skede kan patienten fortfarande utföra normala fysiska aktiviteter och aktiviteter utan andningssvårigheter, utan trötthet och utan hjärtklappning under andningen. Det är svårt att upptäcka sjukdomen i denna klass av hjärtsvikt.

Hjärtsvikt grad 2

Detta är mild hjärtsvikt. I detta skede har patienten vissa begränsningar i dagliga aktiviteter och fysisk aktivitet. Specifikt upplever de ofta andnöd , trötthet och hjärtklappning när de är överansträngda. Men när du vilar eller inte gör tungt arbete, kommer ovanstående symtom inte att visas.

Hjärtsvikt grad 3

Även känd som måttlig svår hjärtsvikt. På denna nivå behöver patienten endast mild aktivitet, och patienten kan också uppleva andnöd, trötthet och hjärtklappning. Detta orsakar många begränsningar i patientens fysiska aktiviteter och dagliga aktiviteter, vilket gör att de oftare blir inlagda för behandling. Patienter med hjärtsvikt när de går till steg 3 är ofta mycket oroliga för sin sjukdom. 

Hjärtsvikt grad 4

Grad 4 hjärtsvikt är den allvarligaste nivån av hjärtsvikt. Vid denna tidpunkt kan patienten knappt göra någon fysisk aktivitet utan obehag. Som ett resultat påverkas det dagliga livet kraftigt. Även i vila uppstår andnöd, vilket gör att patienten endast kan utföra lättare uppgifter.

I denna klass av hjärtsvikt anses hjärtsvikt grad 1 och 2 vara mild. Patienten är nästan asymtomatisk eller symtomen visar sig på ett otydligt sätt. Dessa fall är ofta feldiagnostiserade som luftvägssjukdomar.

Samtidigt minskar hjärtsvikt grad 3 och 4 avsevärt livskvaliteten för patienter med försämrade symtom, kännetecknade av andnöd, trötthet eller svullnad. I detta skede är hjärtsvikt lättare att diagnostisera men svårare att behandla.

ACC/AHA stadieindelning av hjärtsvikt

Enligt American Heart Association och American College of Cardiology fortskrider hjärtsvikt genom fyra stadier uppkallade efter A, B, C och D. I vilka A och B är stadier med risk för hjärtsvikt och C och D är stadier av patienter som redan har hjärtsvikt. Specifikt är stadierna av hjärtsvikt enligt ACC/AHA följande:

Klassificering av hjärtsviktsstadier ACC/AHA har 4 nivåer: A, B, C, D

Steg A

I detta skede har patienten höga riskfaktorer som:

• Åderförkalkning ;
• Fett;
• Kranskärlssjukdom;
• Diabetes;
• Högt blodtryck;
• Metabolisk störning;
• Har en historia av kardiomyopati.

Dessutom hade patienten inga symtom på hjärtsvikt och ingen egentlig hjärtsjukdom .

BUG-fas

Detta är det stadium då patienten inte har några tecken på hjärtsvikt men redan har en riktig hjärtsjukdom. Sjukdomar som påverkar den kardiovaskulära strukturen kan vara:

• Historik av hjärtinfarkt ;
• Myokardischemi;
• Hjärtklaffssjukdom;
• Systolisk dysfunktion i vänster kammare.

Steg C 

I stadium C har patienten samtidig hjärt-kärlsjukdom och symtom på hjärtsvikt, såsom:

• hjärtklappning ;
• Andnöd;
• Trött;
• Hosta mycket, särskilt på natten;
• Minskad träningskapacitet.

LÄTT fas

Detta är det stadium då patienter med hjärtsvikt är mycket svåra, symtomen påverkar i hög grad deras hälsa och förmåga att leva. Vid denna tidpunkt kommer läkaren vanligtvis att ordinera ingrepp, operation eller mekaniskt stöd för att hjälpa hjärtat att behålla sin funktion.

Hur hanterar man hjärtsvikt?

Oavsett i vilken utsträckning hjärtsvikt upptäcks i olika hjärtsviktsklassificeringar, är patientens goda följsamhet till läkarens instruktioner och livsstilsförändringar mycket viktiga för att förbättra symtomen, symtomen och förhindra fortsatt utveckling av hjärtsvikt.

Efterlevnad

Ofta kommer personer med hjärtsvikt att behöva ta många olika mediciner för att förbättra hjärtsvikt baserat på symtom och samsjukligheter. Vanligt använda läkemedel för att behandla hjärtsvikt inkluderar:

• Diuretikum;
• Kärlvidgande medel;
• Digoxin.

Patienterna måste absolut följa behandlingsindikationerna, inklusive att ta rätt  medicin mot hjärtsvikt och i rätt dos, inte godtyckligt minska eller öka dosen, ändra tidpunkten för att ta läkemedlet eller stoppa läkemedlet utan samtycke. Specialistläkares åsikt.

Livsstilsförändring 

Åtgärder  för att vägleda vård för patienter med hjärtsvikt  som hjälper till att göra livsstilsförändringar för patienter inkluderar:

• Bygg en vetenskaplig och hjärthälsosam kost som: Lägg till mer gröna grönsaker, bra fetter, minska salthalten, begränsa mat rik på dåliga fetter, etc. 
• Stärk den fysiska styrkan genom att regelbundet hålla 30-60 minuter varje dag med mjuka övningar som promenader, cykling, ...
• Eliminera dåliga vanor, särskilt rökning och alkohol. Var inte uppe sent på natten.

Hur man hjälper till att hantera hjärtsvikt

Sammanfattningsvis har hjärtsvikt många olika grader och olika klassificeringar av hjärtsvikt . På varje nivå av hjärtsvikt kommer varje patient att ha en annan behandlings- och återhämtningsplan. För att upptäcka hjärtsvikt i ett tidigt skede måste du aktivt besöka en ansedd kardiolog regelbundet.