Hur man byter sårförband ordentligt och säkert

Byte av sårförband bör strikt följa medicinska föreskrifter för att säkerställa patientens säkerhet. Hur man byter sårförband ordentligt och säkert kommer att presenteras av aFamilyToday Blog i artikeln nedan.

Att byta förband och tvätta såret ordentligt hjälper inte bara till att hålla såret rent och undvika infektion, utan påskyndar också läkningsprocessen. Beroende på typen av sår kommer det att finnas vissa principer och procedurer. Så här byter du sårförbandet på ett korrekt och säkert  sätt.

Klassificering av vanliga sårtillstånd

Varje sår har sina egna egenskaper och egenskaper. Baserat på klassificeringen av såret kommer olika förbands- och sårtvätttekniker att tillämpas.

För rena (icke-infektiösa) sår

Rena sår är icke-infektiösa sår som inte producerar vätska eller inflammatorisk var. 

• Gruppen av sår som inte behöver sys: ingen svullnad, ingen var, bra hudtillväxt och bra framsteg.
• Grupp av sår som ska sys: Suturens kant är platt, det finns ingen svullnad vid stygnens position, det finns ingen vätska, ingen sveda, ingen rodnad eller obehag.

För infekterade sår

• Sår utan suturer: Det är rodnad runt såret, i såret finns det mycket vätska, var och många nekrotiska områden. För djupa sår är skadans omfattning omfattande, vilket leder till risk för allvarlig infektion i stor skala.
• Sydda sår: Stygnen har inflammation, rodnad, runt såret, det skadade området känns smärta och sveda. Dessutom har patienten hög feber.

Varje typ av sår kommer att ha olika förbandsbyte 

Förbered innan du byter bandage, tvättar sår

• Informera patienten noggrant innan du utför förbandsbyten, sårtvätt
• Observera och bedöm sårets tillstånd.
• Medicinsk personal måste tvätta händerna med antiseptisk, se till att alltid använda medicinska handskar under proceduren.
• Gör dig redo de nödvändiga verktygen för att byta, tvätta såret, var uppmärksam för att säkerställa sterilitet.

Hemgjord bytessats för sårförband 

Hur man byter sårförband på rätt sätt

För icke-infektiösa sår

• Låt patienten sitta eller ligga i en bekväm ställning.
• Lägg en kudde över lemmen om skadan är extremitet, sprid en dyna eller plastduk under såret.
• Ta försiktigt bort det gamla bandaget från såret, var noga med det blödande såret. Om det finns vätska eller torkat blod på såret, använd en bomullstuss indränkt i vatten och lägg den sedan ovanpå det gamla bandaget för att göra såret fuktigare, lättare att skala och ta sedan långsamt bort bandaget.
• Kasta det gamla förbandet i soptunnan för medicinskt bruk.
• Observera och bedöm kort sårets tillstånd: Kontrollera om såret är svullet, rött, blöder eller inte.
• Använd ren gasväv för att blötlägga i en antiseptisk lösning för att tvätta såret, följ riktningen från insidan av såret till utsidan av den friska huden. Absorbera försiktigt, gnugga inte kraftigt.
• Använd en liten gasväv eller torr bomull för att försiktigt torka sårytan.
• Placera färsk steril gasväv över såret.

För suturerade sår, efter en tid, byt förband, tvätta såret regelbundet, utvecklas väl när såret är på ung hud, torrt på ytan, utan flytningar eller pus. För huvudsår kan ansiktet skäras efter 5 dagar. Andra områden kan tas bort efter 7 dagar. 

Så här klipper du tråd: Använd en Kocher-klämma och trä sedan saxen nära huden, klipp av de exponerade delarna, dra ut tråden på motsatt sida av klippet.

Byt förband för icke-infektiösa sår 

Vid infekterat sår

Suturerade sår:

Förberedelserna och förbandsprocedurerna liknar de för icke-infekterade sår. Du måste dock göra ytterligare ett steg enligt följande:

• Observera såret, om du ser tecken på allvarlig infektion som svullnad, rodnad, hudbristningar etc. måste du använda en antiseptisk lösning för att tvätta utsidan av såret.
• Använd Kocher pincett och vass sax för att klippa en liten knöl i det infekterade området, använd sedan Kocher pincett för att separera kanten av såret något.
• Använd gasväv för att försiktigt trycka längs med såret för att absorbera all vätska från såret. Fortsätt göra detta tills såret är helt rent. 
• Använd en annan ren gasbinda för att torka såret.
• Applicera ny gasväv över såret och bandage som vanligt. 

Sår utan suturer:

• Efter att ha tagit bort de gamla bandage och gasväv, använd gasväv för att rengöra och absorbera vätska och pus i såret. Desinficera sedan såret med en specialiserad lösning eller väteperoxid. 
• Använd en sax för att skära bort den nekrotiska och krossade vävnaden. Om såret är komplicerat, i en svår att se position, är det nödvändigt att ta bort pus och främmande föremål.
• Stora infekterade sår tar ofta lång tid att läka, så kontinuerlig spolning (eller Carrel-metoden) krävs. Lösningen som används för bevattning är en blandning av dakin, 3% borvatten, 0,2% silvernitrat.
• Tvätta såret försiktigt tills ytan är fri från pus och vätska. För sår som är för djupa kan en meche placeras för att dränera ut vätska och pus.
• Upprepa sedan samma steg. 

Byt förband för infekterade sår 

Saker att tänka på när du byter sårförband

• Följ strikt fullständig aseptisk teknik före, under och efter sårrengöringsprocessen.
• Tvätta såret från insidan till utsidan, uppifrån och ner och sprid ut cirka 5 cm från såret för att säkerställa att såret rengörs på ett så rent sätt som möjligt.
• Operationen ska vara skonsam, för att undvika att orsaka smärta för patienten. Dessutom är det alltid nödvändigt att trösta och uppmuntra patienten att minska ångest.
• Begränsa användningen av väteperoxid för att rengöra sår som inte visar tecken på infektion eftersom de kan göra att såret tar längre tid att läka.
• Smärtstillande medel kan användas för stora sår.

Väteperoxid kan göra att sår tar längre tid att läka 

Metoder för att säkerställa patientsäkerheten vid förbandsbyten

• Garanterad sterilitet.
• Observera alltid noggrant, bedöm sårets tillstånd under förbandsbytet.
• Om såret är mycket smutsigt, tvätta utsidan av såret först, nyp sedan när du tvättar insidan.
• Förband som är kraftigt indränkta med vätska bör bytas omedelbart för att undvika hudsår.
• Excision om såret har mycket nekrotisk vävnad.
• Använd en dammsugare (VAC) eller biobandage för att hjälpa såret att läka snabbare.
• Täck såret tillräckligt bra.
• Instruera patienten att ha en kost- och träningsregim som är lämplig för det medicinska tillståndet.
• Hantera förband och andra medicinska instrument prydligt och rent för att undvika infektion.

I artikeln ovan har vi visat hur man byter sårförband, även om detta är en relativt enkel procedur, kräver den stor omsorg. Dessutom måste du följa de saker vi har noterat för att skydda dig själv och dina patienter!