Hur behandlar man trycksår?

Trycksår ​​är väldigt lätta att uppstå om man inte vet hur man tar hand om patienten ordentligt. Faktum är att processen att behandla trycksår ​​inte är lätt eftersom de flesta av orsakerna till sjukdomen beror på påverkan av flera organ i kroppen.

Sjukdomen är vanlig främst hos personer som ligger länge på grund av olyckor, efter större operationer, förutom att de är lata att träna, förekommer främst hos äldre. Sjukdomen påverkar patientens hälsa och kropp.

Lär dig om trycksår

Vad är ett trycksår?

Trycksår ​​definieras som förändringar i huden och subkutan vävnad orsakade av tryck på beniga utsprång. Sår finns ofta hos svårt sjuka patienter som måste ligga ner länge, speciellt när de inte kan vända sig, inte byter ställning och inte får regelbunden massage av tryckområdena av anhöriga. Därför, när kroppens tyngd pressas på huden, är musklerna inklusive blodkapillärerna svåra att cirkulera eller inte nås, vilket gör att huden berövas näringsämnen, medan blodet i venerna står stilla. orsakar trängsel , bristning som orsakar sår.

Trycksår ​​hos äldre har högst frekvens, på grund av långvariga sjukhusvistelser löper patienter med ryggmärgsskador och hjärt-kärlsjukdomar hög risk för trycksår. Faktorer som bidrar till bildandet av trycksår ​​inkluderar: näringsbrist, viktökning eller viktminskning, anemi, volymförlust, njursvikt, diabetes, större operationer, metabola störningar och förlamningsbädd. Sammanfattningsvis kommer huden hos personer i hög ålder att få en minskning i tjocklek och låg elasticitet, så den ökade risken för tryckskador är större.

Anemi kommer att göra trycksår ​​värre

Vissa platser är benägna att få trycksår

Trycksår ​​hos äldre är ofta lokaliserade på platser där benen är konvexa utan muskeltäckning eller det finns men sällan liggande på rygg, hudområdena kommer att påträffas såsom: occipital hud (finns längst bak i nacken), sakral region (mellan skinkorna), skulderblad, klackar, armbågar. Om patienten ligger på sidan kommer det ofta att finnas hudsår på utsidan av bröstet, innanför och utanför knäna och huden på anklarna. För personer med andningssvikt som måste sitta eller ligga halvsittande kommer sårområdet att ligga i huden i bäckenet.

Förfaranden för behandling av trycksår

Det första steget vid behandling av trycksår ​​är att bedöma sårets svårighetsgrad, inklusive näringsstatus.

Rengör såret och ta bort den nekrotiska vävnaden

Huvudsyftet med denna behandling är att skapa en miljö som främjar frisk granulationsvävnad. Såret kommer att rengöras utan obehag med gasväv indränkt i fysiologisk koksaltlösning, tvätta såret med bubbelpoolvatten. Cytotoxiska desinfektionsmedel som väteperoxid och povidon-jod bör inte användas.

Nekrotisk vävnad kommer att förhindra sårläkning och underlätta infektion. Den optimala metoden för resektion av nekrotisk vävnad i ett trycksår ​​är en kompakt dissektion av den nekrotiska vävnaden. Denna metod för enzymatisk borttagning av nekrotisk vävnad med hjälp av faktorer som fibrinolysin, dextranomer, kollagenas bör endast användas i intervallen mellan kirurgisk excision av nekrotisk vävnad för att hjälpa till att lösa upp de tunna skikten av nekros, vilket är svårt att nå vid skärning.

Bandage

Efter att såret är rent, om det finns synlig granulationsvävnad, kommer användningen av gasväv att främja sårläkning. Principen kommer att vara att hålla såret fuktigt och torka den omgivande huden. Bandage bör användas inklusive gasväv impregnerad med fysiologisk koksaltlösning och bandage.

Anledningen till att använda ett bandage är att det kommer att bytas flera gånger om dagen, för att undvika att bakterier som orsakar infektion kommer in. Det är också bekvämt för poliklinisk hantering av sår.

Bandage trycksår ​​för att förhindra infektion

Behandling av komplikationer efter trycksårsbehandling

Vanliga komplikationer är infektioner och icke-läkande sår. För rena sår som inte läker bör patientens övergripande tillstånd omvärderas och behandlas i 2 veckor med ett topikalt bredspektrumantibiotikum. Hos patienter som behöver kirurgi bör ytterligare överväganden tas till kirurgisk behandling av icke-läkande sår. Om komplikationer av sepsis, mjukdelsinfektion eller osteomyelit  uppstår ska systemiska antibiotika användas.

Hur förebygger man trycksår?

När man lider av sjukdomen och måste behandla trycksår ​​är dödligheten mycket hög, och samtidigt kommer det att orsaka en ekonomisk börda på grund av att man måste behandla denna sjukdom. Därför är förebyggande viktigt för att undvika ovanstående konsekvenser.

Patienter med risk för trycksår ​​bör utvärderas regelbundet och placeras i en miljö som främjar tillväxt av mjukvävnad. Denna utveckling uppnås genom implementering av lämpliga posturala tekniker och patientstödytor. Undersök regelbundet patientens hud för att upptäcka röda områden som är tidiga tecken på tryckförändringar. När man gör ett lägesbyte måste patienten lyftas utan att dra upp på sängen eller vagnen för att undvika att skapa friktion som skadar epidermis. Undvik att höja patientens överkropp mer än 30 grader för att begränsa glidkrafterna.

Instrument som skumkuddar, gelkuddar, stolsdynor och fårskinnskuddar är effektiva för att förhindra trycksår ​​på specifika operationsställen.

Gelkudde verkar för att förhindra trycksår

Förutom att använda verktyg för att minska sjukdomen bör anhöriga också utveckla en rimlig kost för den som behandlas för trycksår ​​för att undvika att patienten har näringsbrist. Ska massera, byt ställning för patienten för att undvika orörlighet som gör att trycksår ​​utvecklas.