Du har blivit förgiftad med paracetamol om du har följande symtom:

Läkemedel som innehåller den aktiva ingrediensen paracetamol, som har smärtstillande och febernedsättande effekter, är allmänt tillgängliga och du kan köpa dem på apotek utan recept. Paracetamol kan dock fortfarande orsaka förgiftning om patienten missbrukar självmedicinering. Så vilka är de vanligaste symtomen på paracetamolförgiftning? Läs artikeln nedan i aFamilyToday-bloggen för att få reda på svaret.

Paracetamol är ett smärtstillande och febernedsättande medel som ofta används utan recept, så frekvensen av paracetamolförgiftning tenderar att öka snabbt.

Vid överdosering absorberas majoriteten av läkemedlet inom 2 timmar, maximal koncentration uppnås 4 timmar efter oral administrering, 90 % av paracetamol metaboliseras i levern via sulfat- och glukuronidvägar, resten metaboliseras. Det omvandlas till natalyl pbensokinoneimin (NAPQI) av cytokrom P450-enzymsystemet (främst i levern).

Att ta för mycket paracetamol kommer att överväldiga sulfateringsprocessen, vilket gör att mängden NAPQI ökar, vilket leder till levertoxicitet.

Symtom på paracetamolförgiftning

Symtom efter steg

I de tidiga stadierna är tecken på fylleri ofta svaga, lätt förbisedda eller förväxlas med manifestationer av andra sjukdomar. Paracetamolförgiftning är indelad i 4 steg.

• Fas I, under de första 24 timmarna efter oral administrering, upplevde patienten gastrointestinala irritation, manifesterad som illamående, kräkningar och svettning.
• Fas II (dag 23), läkemedlet skadar och förstör leverceller, patienten känner mer trötthet, gulfärgning av hud och ögon, buksmärtor i levern (höger nedre kvadrant), kan minska mängden urin och urin som är gul eller tyngre är anuri. De flesta patienter är inlagda på sjukhus i detta skede. Om den inte behandlas snabbt och snabbt.
• Stadium III utvecklar patienten encefalopati, hepatorenalt syndrom, multiorgansvikt och död.
• Steg IV (från dag 5 till dag 14). Detta är den period då patienten återhämtar sig, leverns struktur och funktion återgår gradvis till det normala.

Om du känner illamående och kräkningar efter att ha tagit paracetamol bör du vara uppmärksam och läggas in på sjukhus för tidig behandling. Patienterna undersöks och utvärderas, tar medicin, mäter blodparacetamol, aktivt behandlar akut förgiftning med paracetamol, tvättar magen, adsorberar aktivt kol och använder motgift så snart som möjligt, desto effektivare blir behandlingen.

Speciellt under de första 8 timmarna efter att ha tagit läkemedlet är behandlingseffekten mycket hög.

Om du känner illamående och kräkningar efter att ha tagit paracetamol bör du läggas in på sjukhus för tidig behandling

Symtom i organ

Förutom symtomen på yrsel kan paracetamolförgiftning ses genom symtom på organ i kroppen .

Lever: Levern är det organ som lider mest skada av överdosering av paracetamol. Hos patienter med förhöjda GOT- och GPT-poäng, var leverenzymer också förhöjda inom de första 24 timmarna efter förgiftning. Efter 3-4 dagar kommer anorexi, trötthet, yrsel etc. Enzymaktiviteten når sin topp efter 48-72 timmar och återgår till det normala efter 2 veckor.

Gastrointestinala: Illamående, kräkningar på grund av irritation i magen och tarmen. Kräkningar kan inträffa så tidigt som 12 till 24 timmar. Detta tillstånd indikerar också allvarlig hepatit, särskilt hos barn.

Bukspottkörtel: Bukspottkörtelns blodamylasnivå ökar och når ett maximum efter 2 dagar, akut pankreatit kan uppstå.

Urologi: Patienter med hepatit har en njursviktsfrekvens på 10-25 %. Vid leversvikt är frekvensen av njursvikt 50 %. Patienter med hematuri, renal tubulär nekros, proteinuri.

Andningsorgan: Patienter med lungskador och akut lungödem, hypertoni .

Kardiovaskulär: ST-höjning eller depression, T-vågsinversion eller för låg, CPK-höjning. Det finns histologiskt tillstånd av subkardiell intravaskulär blödning, fettdegeneration, fokal nekros.

Neurologisk: Förtäring av höga doser leder till koma, metabol acidos och även hjärnödem efter 3-4 timmar.

Dessutom hade patienten även hypoglykemi, hypotermi, kontinuerlig uttorkning, hypokalemi och hyperfosfatemi,...

Koncentrationen av amylas i blodet i bukspottkörteln ökar och når en maximal nivå efter 2 dagar, akut pankreatit kan uppstå.

Vilken typ av läkemedel kommer den aktiva ingrediensen paracetamol att vara i?

Paracetamol är ett mycket populärt läkemedel som inte kräver recept och därför lätt kan köpas på apotek. Den aktiva ingrediensen paracetamol finns i många läkemedel mot förkylningar, luftvägsinfektioner, tandvärk, huvudvärk,... i Vietnam såsom: Panadol, Efferalgan, Alaxan, Ultracet, Rhumenol, Ameflu,...

Därför, när du använder läkemedlet, måste du noggrant läsa bruksanvisningen, läkemedlets sammansättning och dosering, men det är fortfarande bäst att följa läkarens instruktioner.

Den aktiva ingrediensen paracetamol finns i många läkemedel som Panadol

Metoder för att bedöma graden av paracetamolförgiftning

För att bedöma nivån av akut förgiftning med paracetamol kommer läkaren att tilldela patienten att göra toxikologiska tester och rutinmässiga tester.

Toxikologiskt test

Gör ett kvalitativt test, om paracetamol i magsaft eller urin är positivt betyder det att patienten har tagit paracetamol. Dessutom ska patienten genomgå ett kvantitativt paracetamolblodprov.

Patienten måste genomgå ett kvantitativt blodprov av paracetamol

Testmetod

Använd högpresterande vätskekromatografi. Metoden ger korrekta resultat, men kräver moderna maskiner och hög personalnivå. Alternativt kan immunfluorescenspolarisering användas, vilket är enkelt och ger ganska exakta resultat.

Dags att ta blod

• Vid akut överdosering: Kontrast ska tas 4-24 timmar efter oral administrering, ska inte tas för tidigt eller för sent eftersom det inte ger exakta resultat.
• Vid upprepad överdos: Drick när patienten kommer till sjukhuset för att kontrollera sin hälsa.

Läs resultaten

• För akut överdosering: Med användning av Rumack-Matthew-diagrammet visar den horisontella axeln tiden för att ta blod efter att ha druckit, den vertikala axeln visar koncentrationen av paracetamol. Diagrammet har 2 linjer, 1 linje representerar risken för förgiftning och 1 linje rekommenderar behandling.
• Vid upprepad behandling: Paracetamolkoncentrationer över 20 mg/ml är potentiellt toxiska och NAC är indicerat.

Obs: Alkoholister, patienter med glutationbrist och patienter som använder Cyp2E1-enzymer får inte använda Rumack-Matthew-diagrammet efter 24 timmars testning.

Rutinprov

Omfatta:

Blod- och urintester: Test för urea, glukos, kreatinin, AST, elektrolyter, ALT, bilirubin, protein, blodalbumin, blodammoniak, koagulation,...

Diagnostisk bildbehandling: Med metoder som elektrokardiogram, buk ultraljud, lungröntgen.

Övriga tester: Beroende på patientens tillstånd.

Kan leverfunktionen återställas?

Om patienten inte har leversjukdom, kommer levern att återhämta sig helt, efter behandling av toxicitet, utan fibros. Men om förgiftning inträffar hos patienter med underliggande sjukdomar som cirros, kronisk hepatit B , C, alkoholism, undernäring etc. bör graden av leverskydd (antioxidant) övervägas, kommer att minska jämfört med levern hos en normal person.

Hos friska individer är det ofta svårt att övervinna de allvarliga symtomen på förgiftning om inte särskilda åtgärder som plasmautbyte och levertransplantation vidtas.

Om patienten inte har någon leversjukdom, efter behandling av toxicitet, kommer levern att återhämta sig helt

Om du inte har möjlighet att gå till läkaren bör du noga läsa bruksanvisningen och användningen enligt instruktionerna. Speciellt för patienter med leverproblem, alkoholism, undernäring, gravida kvinnor, etc. bör konsultera en läkare när du tar läkemedel som innehåller paracetamol.

Beroende på nivån är paracetamol kontraindicerad hos patienter med lever- och njursvikt, svår anemi, överkänslighet mot paracetamol. Önskar er alla god hälsa!