Behandling av muntorrhet orsakad av kemoterapi och strålning vid cancerbehandling

Strålning och kemoterapi kan orsaka muntorrhet. Spottkörtlarna (där saliv produceras) kan påverkas och producera mindre saliv, eller så kan saliven bli tjock och trögflytande. Muntorrhet kan vara mild eller svår.

Muntorrhet uppstår när spottkörtlarna inte producerar tillräckligt med saliv för att hålla fukt i munnen. Muntorrhet kan orsaka svårigheter att tugga, svälja, nedsatt smak och svårt att prata eftersom saliv behövs för dessa aktiviteter.

Tecken och symtom på muntorrhet

Tecken och symtom på muntorrhet inkluderar:

• En klibbig, torr känsla i munnen;
• Viskös, tjock saliv;
• Smärta eller brännande känsla i munnen eller på tungan;
• Sprickor i läpparna eller mungipan;
• Torr, hård tunga;
• Svårighet att tugga, svälja och nedsatt smak;
• Svårt att prata.

Muntorrhet orsakar också ofta tandproblem. Saliv hjälper till att upprätthålla en hälsosam balans av bakterier i munnen. Utan tillräckligt med saliv kommer bakterier och andra organismer i munnen att växa för snabbt. Detta kan orsaka munsår och infektioner, inklusive muntrast. Saliv tvättar också bort syror och matpartiklar som finns kvar i munnen efter att ha ätit. Brist på saliv kan orsaka tandköttssjukdomar och karies. Muntorrhet kan också göra det svårt att bära proteser.

Muntorrhet orsakar också ofta tandproblem

Orsaker till muntorrhet under cancerbehandling

Kemoterapi och strålning skadar spottkörtlarna och orsakar muntorrhet och smakförändringar . Kemoterapi orsakar muntorrhet genom att saliven förtjockas, men detta är vanligtvis ett tillfälligt symptom och försvinner cirka 2-8 veckor efter avslutad behandling.

Strålbehandling mot huvudet, ansiktet eller halsen kan också orsaka muntorrhet, men det kan ta 6 månader eller längre för spottkörtlarna att börja producera saliv igen efter att behandlingen avslutats. Vissa märker att muntorrheten förbättras inom det första året efter strålbehandling. Majoriteten kommer dock att fortsätta uppleva ihållande muntorrhet i varierande grad. Denna biverkning är mer sannolikt att uppstå om strålbehandling verkar direkt på spottkörtlarna.

Muntorrhet kan också orsakas av:

• Graft-versus-host-sjukdom, där transplanterade donatorceller känner igen patientens kropp som främmande och attackerar genom en immunmekanism;
• Antidepressiva medel ; _
• Diuretika (öka urinering);
• vissa smärtstillande medel;
• Orala infektioner;
• Förlust av vatten.

Behandling av muntorrhet

Att minska biverkningar är en viktig del av cancervård och behandling. Detta område kallas symtomkontroll eller palliativ/palliativ vård. Prata med ditt vårdteam om eventuella symtom du upplever, inklusive nya symtom och förändringar över tiden.

Även om muntorrhet inte kan förhindras, kan några av följande metoder hjälpa:

• Läkemedel som förhindrar eller minskar biverkningarna av strålbehandling, såsom amifostin (Ethyol).
• Saliversättning och munvatten med hyetellos, hyprolos eller karmellos.
• Läkemedel som stimulerar spottkörtlarna, som pilokarpin (Salagen) eller cevimeline (Evoxac).
• Det finns andra sätt att stimulera spottkörtlarna, som att suga på sockerfritt godis eller tugga sockerfritt tuggummi.
• Akupunktur kan minska muntorrhet enligt vissa studier.

Följande tips kan hjälpa dig att hantera torr mun och förhindra tandproblem:

• Kontrollera din munhälsa innan du börjar med strålning eller kemoterapi. Planera detta så snart som möjligt. Om du behöver få en tand utdragen behöver du göra det minst 3 veckor innan strålning eller cellgiftsbehandling så att såret kan läka.
• Borsta tänderna efter varje måltid och före läggdags med en tandborste och fluortandkräm. Blötlägg borsten i varmt vatten för att mjuka upp borsten.
• Använd tandtråd försiktigt en gång om dagen.
• Gurgla 4-6 gånger om dagen, särskilt efter måltid, med salt och bakpulver. Försök att blanda en halv tesked salt och en halv tesked bakpulver i 1 kopp varmt vatten.
• När du påbörjar strålbehandling, använd munvatten och gel med fluor. Detta är en viktig del av hälso- och sjukvården inom cancerbehandling.
• Drick vatten i klunkar hela dagen och använd konstgjord saliv för att fukta din mun.
• Undvik munvatten och andra tandprodukter som innehåller alkohol. Du kan använda receptfria produkter för muntorrhet som finns på marknaden.
• Använd en sval luftfuktare, speciellt på natten.

Vissa tandläkare kan också ordinera medicin för att öka mängden saliv eller munvatten för att behandla infektioner i munnen.

Behöver uppmärksamma tandhälsa

Följande tips kan hjälpa dig att äta bättre när du har torr mun

• Drick minst 8 glas vatten per dag. Men att faktiskt dricka 8 glas om dagen är svårt att göra och kan orsaka illamående. Eftersom syftet med att dricka är att fukta munnen och förhindra uttorkning kan du dricka drycker så att munnen inte torkar ut och kissa 4-5 gånger om dagen, minst 250mL (1 slurry) varje gång. Att bära en vattenflaska kan hjälpa dig att hålla dig hydrerad.

Drick minst 8 glas vatten varje dag

• Undvik alkohol, koffeinhaltiga drycker (som kaffe, te och cola) och sura fruktjuicer.
• Ät mjuk, fuktig mat som har kylts eller kylts.
• Fukta torr mat med buljong, sås, smör eller mjölk.
• Undvik torr, grov eller hård mat.
• Undvik sur (sur) eller kryddig mat som kan värma eller bränna munnen.
• Rök eller tugga inte tobak.
• Undvik mat eller dryck som är tjock och sockerhaltig.