Umelé oplodnenie a užitočné veci, ktoré potrebujete vedieť

V súčasnosti existuje mnoho metód na podporu liečby plodnosti, ktoré pomáhajú neplodným a neplodným párom mať krásneho anjelika. O umelom oplodnení s aFamilyToday Health sa dozvieme v nasledujúcom článku!

Máte vy a vaša manželka problémy s neplodnosťou, neplodnosťou a lekár vám odporúča mimotelové oplodnenie? Na rozdiel od oplodnenia in vitro je umelé oplodnenie liečbou neplodnosti, ktorá zahŕňa priamu injekciu spermií do maternice ženy.

Čo je umelé oplodnenie?

Umelé oplodnenie je liečba a technika asistovanej reprodukcie, ktorá pomáha neplodným párom mať deti.

Pri tejto metóde lekár žene vstrekne spermie priamo do maternice, aby zvýšili šance na úspešné počatie. Hlien, ktorý obklopuje krčok maternice, môže brániť spermiám vplávať do maternice alebo vajíčkovodov. Vďaka metóde umelého oplodnenia môžu spermie úplne preniknúť do maternice. Preto je umelé oplodnenie známe aj ako intrauterinná inseminácia (IUI).

Najčastejším dôvodom, prečo si páry vyberajú IVF, úzko súvisí s kvalitou spermií manžela. Nízky počet spermií alebo slabá pohyblivosť spermií je príčinou vašej neschopnosti otehotnieť prirodzene. Ďalším dôvodom na zmienku je, že váš manžel má poruchu ejakulácie alebo máte s manželkou  nevysvetliteľnú neplodnosť.

U koho je možné použiť metódu umelého oplodnenia?

1. Kto môže vykonávať umelé oplodnenie?

Možno sa budete musieť uchýliť k IVF, keď máte problémy s otehotnením prostredníctvom normálneho sexu alebo je pre vás ťažké mať vaginálny sex, napríklad máte vy alebo váš manžel telesné postihnutie alebo máte psychosexuálne problémy.

Okrem toho vám bude odporúčané použiť túto metódu asistovanej reprodukcie, ak sa stretnete s nasledujúcimi situáciami:

máte  endometriózu  alebo iné genitálne abnormality;

Váš manžel má HIV ,  sexuálne prenosné choroby  alebo  erektilnú dysfunkciu

1 rok po neúspešnom pokuse o otehotnenie u žien do 35 rokov, alebo 6 mesiacov u žien nad 35 rokov (podľa Healthline ).

Mali ste alergickú reakciu na určité bielkoviny nachádzajúce sa v spermiách

Niekedy váš manžel nemusí byť schopný produkovať dostatok spermií na úspešné oplodnenie alebo sa spermie nemusia dobre pohybovať, aby dosiahli vajíčko.

Vy alebo váš partner ste podstúpili určité liečebné postupy, ktoré zvyšujú riziko neplodnosti, ako je napríklad rádioterapia.

2. Kto nemôže vykonať umelé oplodnenie?

Váš lekár vám odporučí použiť iné metódy asistovanej reprodukcie, ako je oplodnenie in vitro, alebo požiadať o náhradnú osobu, ak spadnete do jedného z nasledujúcich stavov:

Upchaté vajíčkovody alebo závažné abnormality vajíčkovodov;

mať v anamnéze panvovú infekciu;

Stredná až ťažká endometrióza.

Ako prebieha umelé oplodnenie (IUI)?

Predimplementačné diagnostické testy

Pred vykonaním umelého oplodnenia vám a vášmu manželovi pridelia niekoľko testov na určenie príčiny neplodnosti a neplodnosti. Odtiaľ lekár vyhodnotí, či je táto metóda vhodná pre umiestnenie vášho manžela a manželky.

Pre ženy, ak chcete použiť túto metódu plodnosti, vaše vajíčkovody nie sú upchaté a sú úplne normálne. Je to preto, že vajíčkovody sú miestom, kde spermie oplodnia vajíčko a vytvoria embryo, ktoré putuje do maternice .

Váš lekár použije jednu z troch metód na vyšetrenie vašich vajíčkovodov a posúdenie situácie:

laparoskopia;

Röntgenové vyšetrenie maternice a vajíčkovodov s kontrastom;

Transvaginálny ultrazvuk maternice a vajíčkovodov s použitím HyCoSy kontrastnej látky.

Metódy umelého oplodnenia

1. Umelé oplodnenie v čase ovulácie na zvýšenie možnosti počatia

Aby sa maximalizovali šance na úspech, umelé oplodnenie sa vykonáva ihneď po ovulácii. Väčšina žien ovuluje približne 12-16 dní po prvom dni poslednej menštruácie. Toto číslo sa môže líšiť u žien s nepravidelným menštruačným cyklom.

Na výpočet ovulácie s relatívnou presnosťou môžete použiť aj súpravu na predpovedanie ovulácie (OPK) . OPK môže merať množstvo hormónu uvoľneného vo vašom moči alebo slinách, keď ovulujete. Okrem toho vám lekár môže nariadiť krvný test, aby zistil, kedy ovulujete.

Váš lekár vám môže predpísať liek stimulujúci ovuláciu, ktorý vám pomôže urýchliť čakanie. V mnohých prípadoch váš lekár použije transvaginálny ultrazvuk na sledovanie vývoja vajíčka. Hneď ako vajíčko dozreje, dostanete injekciu hormónu na stimuláciu ovulácie.

2. Umelé oplodnenie pomocou manželových spermií

Manžel bude požiadaný, aby poskytol spermu na nemocničnej klinike masturbáciou. Vzorka spermy je potom vyšetrená špeciálnym zariadením, aby sa odstránili všetky slabé alebo mŕtve spermie. Tento proces má za úlohu vybrať tie najzdravšie spermie, aby sa zvýšila šanca na počatie.

Technik použije lekársky nástroj nazývaný zrkadlo na otvorenie vašej vagíny a potom do vašej vagíny vloží malú ohybnú hadičku nazývanú katéter. Katetrizácia je určená na vytvorenie cesty vo vašej maternici a maximalizáciu počtu spermií umiestnených v maternici. Procedúra je zvyčajne bezbolestná, ale niektorí ľudia budú mať mierne kŕče. Spermie sa potom pumpujú cez katéter do maternice.

Len s približne 10 minútami procedúry a asi 30 minútami odpočinku môžete s manželom ísť po zákroku domov.

3. Odoberte darcovské spermie na umelé oplodnenie

Ak sú spermie vášho manžela nezdravé alebo nie ste vydatá, ale chcete mať deti, stále môžete použiť darcovské spermie. Darcom spermií môže byť niekto, koho poznáte, alebo si môžete spermie kúpiť zo spermobanky.

Všetci darcovia spermií musia byť testovaní, či existuje nejaké infekčné ochorenie, ktoré sa nepáči HIV , hepatitíde B , hepatitíde C a genetickým poruchám, ako je kosáčikovitá anémia a cystická fibróza.

Spermiobanka poskytne informácie o fyziologických vlastnostiach darcu, ako je rasa, farba vlasov, farba očí... To pomôže párom vybrať si darcu s rovnakými vlastnosťami, aké chcú.

Ak používate darcovské spermie, spermie sa rozmrazia skôr, ako váš lekár môže vykonať procedúru IVF.

Úspešnosť umelého oplodnenia

Úspešnosť tehotenstva s IVF závisí od mnohých faktorov, ako je vek ženy, množstvo a kvalita spermií (použitím čerstvých spermií sa zvýši šanca na počatie ako použitím zmrazených spermií).

Okrem toho úspešnosť počatia ovplyvňuje aj technológia a presný výpočet času ovulácie. Najvplyvnejším faktorom je však vek ženy. Štúdia 2,019 prípadov umelého oplodnenia zistil, že:

Od 20 do 30 rokov: Miera tehotenstva je 17,6 %, pôrodnosť 13 %.

Od 31 do 35 rokov: Miera tehotenstva je 13,3 %, pôrodnosť 10 %.

Od 36 do 38 rokov: Miera tehotenstva je 13,4 %, pôrodnosť 9 %.

Od 39 do 40 rokov: Miera tehotenstva je 10,6 %, pôrodnosť 7 %.

Nad 40 rokov: Miera tehotenstva je 5,4 %, pôrodnosť 3 %.

Ak teda máte viac ako 40 rokov, miera tehotenstva a pôrodu je veľmi nízka. Pôrodníci vám preto často odporúčajú aplikovať mimotelové oplodnenie, aby ste zvýšili svoje šance na úspech.

Čo robiť po umelom oplodnení?

Hoci nepotrebujete odpočinok na lôžku, po IUI by ste mali obmedziť pohyb alebo dodržiavať zdravú výživu. Ak však po procedúre IUI cítite, že si potrebujete oddýchnuť alebo je vám to nepríjemné, môžete si pár dní oddýchnuť.

Stále môžete mať sex hneď po IUI procedúre. V skutočnosti to tiež podporuje proces umelého oplodnenia a prináša pozitívne výsledky.

V prípade krvácania pri tomto zákroku však 2 dni po inseminácii nesmiete mať sex.

Aj keď po zákroku cítite bolesť alebo kŕče, mali by ste sa vyhnúť užívaniu akýchkoľvek nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) alebo liekov proti  bolesti,  ako je ibuprofén. Namiesto toho sa poraďte so svojím pôrodníkom, aby vám mohol predpísať nejaké iné lieky, ako je  acetaminofén  alebo buscopan.

Na podporu procesu implantácie embrya môže lekár pridať hormóny. Tento typ sa môže užívať ústami alebo sa môže zaviesť vaginálne ako čapík.

Hoci neexistujú dôkazy o tom, že plávanie narúša procedúru IUI, najlepšie je vyhnúť sa plávaniu asi 48 hodín po procedúre IUI.

Ak užívate hormonálne lieky, mali by ste sa opýtať svojho lekára, či máte pokračovať v plávaní.

Koľkokrát otehotniete pri umelom oplodnení?

Výsledky IUI asistovanej reprodukcie sa líšia prípad od prípadu. Existuje niekoľko párov, ktorým sa na začiatku darí, no existuje veľa párov, ktoré musia veľakrát prejsť, aby otehotneli. Navyše sú aj páry, ktorým sa to nikdy nepodarí.

Váš lekár navrhne, aby ste vy a váš partner vyskúšali túto metódu aspoň 3-6 krát spolu s hormonálnymi injekciami predtým, ako sa rozhodnete pre inú liečbu. Ak to nefunguje, môžete skúsiť oplodnenie in vitro (IVF) s vlastnými alebo darcovskými vajíčkami.

Možné komplikácie umelého oplodnenia

Umelé oplodnenie so sebou nesie riziko komplikácií pre ženy, ako sú infekcie. Mnohé štúdie ukázali, že menej ako 1 % infekcií je spôsobených touto metódou.

Ženy po IVF môžu zažiť menšie vaginálne poranenie, pretože katetrizačný postup môže spôsobiť vaginálne krvácanie, ale to zvyčajne neovplyvňuje šance na počatie.

Umelé oplodnenie zvyčajne nezvýši riziko  viacpočetného tehotenstva . Ale ak vám lekár predpíše lieky na plodnosť, vaše riziko viacnásobného tehotenstva sa dramaticky zvýši. Ak tehotná matka nie je dostatočne zdravá, viacnásobné tehotenstvo bude dosť nebezpečné, pretože dieťa sa môže narodiť predčasne , s nízkou pôrodnou hmotnosťou a matka bude musieť vyvíjať tlak na svoje zdravie.

Častým mýtom je, že umelé oplodnenie alebo užívanie liekov na plodnosť môžu zvýšiť riziko vrodených chýb u plodu. Podľa Americkej spoločnosti pre reprodukčnú medicínu je to však mylná predstava. Pravdepodobnosť vrodenej chyby u plodu je v skutočnosti asi 2-4%, či už ide o prirodzené tehotenstvo alebo umelé oplodnenie.

Náklady na umelé oplodnenie

Cena tohto typu služieb závisí od každej nemocnice, súkromné ​​nemocnice majú často vyššie poplatky ako štátne nemocnice. Náklady na vykonávanie tejto metódy v pôrodníckej a gynekologickej nemocnici Tu Du sú približne 10 miliónov VND. Medzitým v súkromných nemocniciach bude tento poplatok vyšší. Preto by ste si mali pred výberom nemocnice na vykonávanie tejto metódy prekonzultovať poplatky za túto metódu asistovanej reprodukcie v rôznych nemocniciach.

Mali by ste sa odvolávať na náklady na užívanie hormónov a liekov, ako aj na náklady na skríning spermií, aby ste si pripravili najvhodnejšie finančné prostriedky. Ak používate darcovské spermie, môžu vám vzniknúť dodatočné náklady.

Kde je najlepšie umelé oplodnenie?

Ktorá nemocnica je najlepšia na umelé oplodnenie je otázkou mnohých neplodných a neplodných párov. Rozhodujúcimi faktormi sú náklady na implementáciu a účinnosť metód asistovanej reprodukcie.

V súčasnosti je v našej krajine veľa nemocníc, ktoré vykonávajú asistovanú reprodukciu touto metódou. Na vykonanie tejto techniky by ste však mali ísť do veľkých nemocníc alebo centier, ako sú: pôrodnícka a gynekologická nemocnica Tu Du, pôrodnícka a gynekologická nemocnica Hung Vuong, pôrodná nemocnica Mekong, centrálna pôrodnícka a gynekologická nemocnica, centrálna nemocnica Hue, vojenská nemocnica y 103…. Dôvodom je, že tieto jednotky sú plne vybavené moderným vybavením a tímom vysoko kvalifikovaných lekárov, čo pomôže úspešnosti otehotnenia zvýšiť.

Pomôže vám umelé oplodnenie k vytúženému bábätku?

S pokrokom medicíny je možné splodiť dieťa z vlastného rozhodnutia pomocou skríningu spermií. Z etických dôvodov je však v súčasnosti u nás a v mnohých krajinách sveta touto metódou zakázaná voľba pohlavia plodu. Preto sa spermiogram využíva hlavne na vylúčenie slabých spermií.

Dúfajme, že s vyššie uvedenými informáciami ste získali ďalšie užitočné poznatky o procese umelého oplodnenia. Dúfam, že vy a vaša rodina budete mať čoskoro dobré správy!