Luteálna fáza a jej význam pre počatie

Luteálna fáza je známa aj ako postovulačná fáza. Hoci mnohé ženy toto štádium nepoznajú, v skutočnosti hrá luteálna fáza veľmi dôležitú úlohu. Ak máte poruchu luteálnej fázy, môžete potratiť.

Ak máte problémy s otehotnením alebo ste potratili, je možné, že je na vine chybná luteálna fáza. Ide o stav, pri ktorom je u ženy prerušený menštruačný cyklus. Hoci stále existuje veľa diskusií o tom, či je luteálna fáza priamou príčinou neplodnosti, nemali by ste byť subjektívni a ignorovať informácie  zdieľané spoločnosťou aFamilyToday Health nižšie.

1. Čo je to luteálna fáza?

Obdobie, ktoré nastáva po ovulácii, ale pred prvým dňom nasledujúceho menštruačného cyklu, sa nazýva luteálna fáza. V priemere táto fáza trvá 10-14 dní.

Niektoré ženy s problémami s plodnosťou budú mať krátku luteálnu fázu. Okrem toho, opakované potraty (potrat 2 alebo viacerých po sebe nasledujúcich tehotenstiev) sú tiež spojené s abnormálne krátkou luteálnou fázou. Problémy v luteálnej fáze sa niekedy nazývajú defekt luteálnej fázy.

2. Čo sa deje počas luteálnej fázy?

Menštruačný cyklus možno rozdeliť na dve hlavné časti: fázu vývoja folikulov (folikulárna fáza) a luteálnu fázu. Fáza vývoja ovariálneho folikulu zahŕňa stimuláciu hormonálnych zmien vo ovariálnych folikuloch, kým vajíčko nedozreje a neuvoľní sa. Po ovulácii folikul uvoľní vajíčko, ktoré sa stane žltým telom. Žlté teliesko vylučuje estrogén a progesterón.

Hoci hormón estrogén je veľmi dôležitý, progesterón je najdôležitejším hormónom v luteálnej fáze, pretože:

Potláča hormóny GnRH, FSH a LH: Ide o hormóny, ktoré stimulujú vaječníky a spôsobujú ovuláciu. V opačnom prípade môžete po otehotnení znova otehotnieť.

Pripravené na endometrium:  Progesterón aktivuje výstelku maternice (alebo endometria), aby vylučovala špeciálne proteíny, ktoré vyživujú embryo.

Zabráňte menštruácii:  Progesterón zabraňuje rozpadu endometria, čo môže viesť k potratu, ak ste tehotná.

Progesterón tiež zvyšuje telesnú teplotu. Ak dobre poznáte teplotný diagram svojho tela, po ovulácii si všimnete mierne zvýšenie teploty. Ak ste tehotná, vaša teplota bude počas luteálnej fázy vyššia. Ak nie ste tehotná, vaša teplota začne klesať tesne pred menštruáciou.

Progesterón je tiež zodpovedný za symptómy počas luteálnej fázy, ktoré si mnohé ženy mýlia so skorými príznakmi tehotenstva .

3. Aká je normálna luteálna fáza?

V priemere trvá luteálna fáza od 12 do 14 dní. Môže však trvať len 8 dní alebo až 16 dní. Napríklad, ak má žena priemernú luteálnu fázu 12 dní, zvyčajne sa vyskytuje medzi 11. a 13. dňom jej menštruačného cyklu. Ak menštruácia trvá viac ako 13 dní, môže to byť skorý príznak tehotenstva.

Luteálna fáza kratšia ako 8 alebo 10 dní môže naznačovať problém s plodnosťou, ale niekedy to stále nie je príliš zrejmé. Dĺžku luteálnej fázy je celkom možné zistiť z tabuľky bazálnej telesnej teploty .

Ak mapujete a zistíte, že vaša luteálna fáza je pomerne krátka a nemá žiadne iné príznaky neplodnosti, nebojte sa príliš. Ak však nie ste tehotná ani po roku pokusu o otehotnenie (alebo po 6 mesiacoch a 35 rokoch alebo starších), ihneď navštívte svojho lekára, ktorý vám poradí a vylieči.

4. Čo je to porucha luteálnej fázy?

Defektná luteálna fáza môže spôsobiť neplodnosť a opakované potraty v dôsledku nízkej alebo nedostatočnej hladiny progesterónu. Okolo tejto diagnózy je veľa kontroverzií, ktoré pramenia z:

Ťažkosti s diagnostikou: Niekoľko štúdií nedokázalo nájsť definitívny spôsob testovania alebo potvrdenia defektnej luteálnej fázy.

Výsledky nie sú jasné: Krátka luteálna fáza alebo nízke hladiny progesterónu nie vždy spôsobujú neplodnosť alebo opakujúci sa potrat.

Neisté výsledky liečby: Nie je jasné, či navrhované liečby skutočne zlepšujú plodnosť alebo môžu zabrániť potratu.

Symptómy alebo problémy potenciálne súvisiace s chybnou luteálnou fázou zahŕňajú:

Malá škvrna krvi, ktorá sa objavuje medzi ovuláciou a menštruačným cyklom

Opakovaný skorý potrat

Nepravidelná ovulácia

Krátky menštruačný cyklus.

5. Príčina

Luteálna fáza zvyčajne trvá asi 12 až 14 dní. Počas tejto doby vaše vaječníky produkujú hormón nazývaný progesterón, ktorý signalizuje rast výstelky maternice. Keď ste tehotná, vaše dieťa sa bude držať tejto hrubej výstelky. Ak nie ste tehotná, výstelka nakoniec odpadne a menštruácia začne v rovnakom čase.

Chybná luteálna fáza sa môže vyskytnúť, ak vaše vaječníky neuvoľňujú dostatok progesterónu. Tento stav je spojený s mnohými zdravotnými problémami, vrátane:

Anorexia

Endometriálny optimizmus

Cvičenie príliš intenzívne

Tuk

Syndróm polycystických vaječníkov

Porucha štítnej žľazy.

6. Liek na tento stav

Účinná liečba defektnej luteálnej fázy nebola jednoznačne preukázaná. Preto lekár zváži niekoľko faktorov, ako napríklad:

Uprednostnite liečbu základného ochorenia: Ak máte nerovnováhu štítnej žľazy, mala by sa liečiť ako prvá.

Posilnite ovuláciu liekmi na podporu plodnosti: Podporou ovulácie môže luteálna fáza prebiehať normálne

Suplementácia progesterónu: Je veľmi kontroverzné, či suplementácia progesterónu môže nepopierateľne zlepšiť plodnosť alebo znížiť predčasný potrat.

Injekcia hCG (dôležitý hormón, ktorý sa uvoľňuje iba počas tehotenstva): počas luteálnej fázy možno zvážiť nízke dávky hCG. Progesterónové doplnky sú však stále populárnejšie z dôvodu niekoľkých vedľajších účinkov, ktoré spôsobujú u žien.