Čo je to struma s nadbytkom jódu? Príčiny, diagnostika a metódy liečby

Nielen nedostatok jódu môže spôsobiť vážne zdravotné následky, príliš veľa jódu je tiež príčinou mnohých rôznych nebezpečných chorôb. Následky môžu byť spôsobené nadbytkom jódu v tele, ako je hypertyreóza, hypotyreóza, rakovina štítnej žľazy atď.

Struma alebo ochorenie štítnej žľazy je celosvetovo pomerne časté ochorenie. Vo Vietname sa táto choroba vyskytuje pomerne bežne, možno ju nájsť vo všetkých vekových skupinách a na mnohých rôznych lokalitách.

Jednou z príčin strumy môže byť nadbytok jódu . Ako teda predchádzať tejto chorobe, odpoveď nájdete v nasledujúcom článku s blogom aFamilyToday.

Potreba jódu pre telo

Jód hrá v ľudskom tele veľmi dôležitú úlohu. Telo si však jód nedokáže vyrobiť samo, preto ho treba získavať potravou. Formou jódu, ktorá sa priamo a bežne pridáva do dennej stravy, je soľ. Jód je nevyhnutný pre vývoj štítnej žľazy, proces rastu a vývoja organizmu. Nadbytok jódu je však zdraviu škodlivý.

Jód hrá v tele dôležitú úlohu

Množstvo jódu potrebné denne závisí od veku (v mikrogramoch):

• Novorodenci do 6 mesiacov: 110 mcg.
• Novorodenec (7-12 mesiacov): 130 mcg.
• Deti (1-8 rokov): 90 mcg.
• Deti (9-13 rokov): 120 mcg, dospievajúci (14-18 rokov): 150 mcg.
• Dospelí: 150 mcg.
• Tehotné ženy: 220 mcg.
• Laktácia: 290 mcg.

K akým chorobám môže viesť nadbytok jódu?

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že konzumácia doplnkov jódu je príčinou nadmerných hladín jódu, niekoľko rizikových faktorov môže spôsobiť, že budete citlivý na jód, čím sa zvýši riziko vzniku otravy jódom. Rizikové faktory spojené s nadbytkom jódu:

• Gravesova choroba. 
• Strumy. 
• Hashimotova tyroiditída. 
• Jódové doplnky v kombinácii s liekmi proti štítnej žľaze, ako je metimazol, obmedzujú množstvo hormónu štítnej žľazy.
• Doplnky ako draslík a jód môžu interagovať s liekmi na zvýšenie krvného tlaku a zvýšenie draslíka v krvi na nebezpečné hladiny.

Nadbytok jódu vedie k hypotyreóze - strume

Ide o syndróm hypertyreózy po užití príliš veľkého množstva jódu, ako sú: Prílišné jedenie, užívanie liekov s obsahom jódu (antiarytmiká, kontrastné látky obsahujúce jód na röntgenové filmy v medicínskom zobrazovaní).

Jod-Basedowov syndróm sa často vyskytuje u pacientov s jednoduchou strumou v dôsledku nedostatku jódu, ktorí sa presťahujú do geografickej oblasti bohatej na jód alebo dostanú nadmernú dávku jódu. 

Struma spôsobená nadbytkom jódu

Ľudia s Gravesovou chorobou, toxickou mnohouzlovou strumou alebo inými formami nádorov štítnej žľazy sú tiež ohrození Jod - Basedow, keď užívajú viac jódu. U ľudí s úplne normálnou štítnou žľazou sa efekt  Jod – Basedow pravdepodobne nevyskytne.

U ľudí s už existujúcimi abnormalitami štítnej žľazy môže aj veľmi malé zvýšenie jódu spustiť typický Jod-Basedowov účinok, ktorý spôsobuje nadmernú činnosť štítnej žľazy bez kontroly hypofýzy. V niektorých prípadoch je Jod-Basedowov jav opakom Wolffovho-Chaikoffovho efektu, ktorý krátkodobo potláča hormón štítnej žľazy, keď sa do tela dostane relatívne veľké množstvo jódu.

Pretože existuje veľa druhov strumy, pri podozrení, že môže ísť o ochorenie, je potrebné navštíviť endokrinológa na vyšetrenie, konzultáciu, testovanie, prieskum, aby bolo možné vhodne identifikovať, klasifikovať a liečiť.

Diagnostické metódy pre struma - nadbytok jódu

Okrem sledovania a rozpoznávania abnormálnych symptómov uvedených vyššie sa odporúča, aby ste čoskoro navštívili zdravotnícke zariadenia, aby ste získali presnú diagnózu nedostatku jódu - nadbytok jódu. Endokrinológovia vykonávajú tieto postupy:

Navštívte lekára, aby diagnostikoval strumu

• Návšteva v anamnéze: Klinické vyšetrenie a anamnéza sú prvým krokom, ktorý lekárovi pomôže pochopiť váš zdravotný stav, ako aj určiť smer liečby.
• Krvný test: Prostredníctvom krvného testu na kvantifikáciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a meranie koncentrácie jódu v štítnej žľaze.
• Ultrazvuk štítnej žľazy: Ultrazvukové snímky pomáhajú kontrolovať abnormality vo veľkosti a tvare štítnej žľazy.

Účinná liečba strumy

V závislosti od stavu a závažnosti pacienta existujú vhodné liečebné opatrenia. Existujú však 3 hlavné metódy:

• Malá struma, žiadne klinické príznaky: Len pravidelne sledujte klinické vyšetrenie a ultrazvuk štítnej žľazy na posúdenie veľkosti. Vývoj štítnej žľazy sa veľmi líši od človeka k človeku, pričom niektoré strumy zostávajú stabilné mnoho rokov.
• Medikamentózna liečba: Užívanie liekov, ktoré pomáhajú vrátiť hormón štítnej žľazy do normálneho stavu. Táto metóda sa používa na liečbu strumy prítomnej v dôsledku dysfunkcie štítnej žľazy alebo sa používa po rádioterapii a operácii štítnej žľazy. Pacienti užívajú liek podľa pokynov lekára, po kontrolných návštevách budú pacientovi testované hladiny hormónov na kontrolu účinnosti užívania lieku.
• Radiačná terapia strumy : Metóda použitia rádioaktívneho jódu na zmenšenie veľkosti štítnej žľazy. Ide o modernú metódu, je síce drahá, ale efekt liečby je veľmi dobrý.
• Operácia strumy: Toto je preferovaná metóda na liečbu rakoviny štítnej žľazy. V závislosti od stavu, ktorý lekár rozhodne, ak sa odstráni celý alebo toxický uzol, odstráni sa iba časť toxickej štítnej žľazy. 

ultrazvuk strumy

Pokyny pre správne dopĺňanie jódu na zabezpečenie zdravia

Podľa výsledkov diagnostiky nedostatku alebo nadbytku jódu lekári navrhnú každému pacientovi vhodnú metódu zlepšenia, ktorú čoskoro efektívne prekoná. Konkrétne: 

• Pri nedostatku jódu je najlepšie aktívne zvyšovať množstvo jódovanej soli (3 - 5 g denne, asi 1 čajová lyžička) alebo potravín bohatých na jód do stravy.
• V prípade vážneho nedostatku bude predpísaný doplnok nesteroidného lieku alebo loto aspirínu.
• Keď je množstvo jódu v tele nadbytočné, upravte a znížte v dennom menu potraviny bohaté na jód.

Podľa štúdií nie je nadbytok jódu priamym faktorom vedúcim k vzniku strumy. Je tiež možné, že ľudia, ktorí už majú problémy so štítnou žľazou a rizikové faktory, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku hypotyreózy v prípade nadmerného užívania jódu. Preto, aby sme sa vyhli nadbytku jódu, mali by sme jód užívať v primeranom množstve v rozsahu potrieb organizmu.