Získajte informácie o vrodenej dislokácii bedrového kĺbu u detí

Vrodená dislokácia bedrového kĺbu je stav, ktorý sa môže vyskytnúť, ak ste prvýkrát tehotná a maternica sa dostatočne nerozšírila, aby sa dieťa mohlo pohybovať.

Je veľmi dôležité skontrolovať zdravotný stav novorodenca po pôrode alebo v čase prepustenia z nemocnice, pretože vám to pomôže odhaliť abnormálne stavy vášho dieťaťa. Vrodená dislokácia bedrového kĺbu je na zozname, ktorý je potrebné včas skontrolovať a diagnostikovať. Ak sa ponechá príliš dlho, ochorenie výrazne ovplyvní schopnosť dieťaťa pohybovať sa. V nasledujúcom článku sa aFamilyToday Health  s vami dozvie o dislokácii bedrového kĺbu a tiež o tom, ako tento stav liečiť.

Čo je to vrodená dislokácia bedrového kĺbu?

Vrodená dislokácia bedrového kĺbu (CHD) nastáva, keď sa dieťa narodí s nestabilným bedrovým kĺbom. Je to spôsobené abnormálnou tvorbou bedrového kĺbu počas počiatočných štádií vývoja plodu. Ďalším názvom tohto stavu je vývojová dysplázia bedrového kĺbu. Táto nestabilita bude mať tendenciu byť závažnejšia, keď dieťa starne.

Guľový kĺb v bedrovom kĺbe dieťaťa môže byť niekedy vykĺbený, čo znemožňuje častiam spolupracovať pri pohybe, tento stav sa môže pohybovať od mierneho až po ťažké. Podľa Americkej asociácie rodinných lekárov má jedno z 1 000 detí dislokáciu bedrového kĺbu.

Príčiny vrodenej dislokácie bedrového kĺbu

Príčiny vrodenej dislokácie bedrového kĺbu sú pomerne rôznorodé a závisia od konkrétneho prípadu. Predisponujúce faktory zahŕňajú nízke hladiny plodovej vody v maternici , tehotenstvo v panve a rodinnú anamnézu tohto stavu. Malá maternica môže tiež spôsobiť dislokáciu bedrového kĺbu alebo mať naň vplyv. To je dôvod, prečo je pravdepodobnejšie, že vaše dieťa bude mať tento stav, ak ste prvýkrát tehotná.

Subjekty, ktorým hrozí kontrahovanie

Vrodená dislokácia bedrového kĺbu je bežnejšia u dievčat ako u chlapcov. Ale nemôžete to brať na ľahkú váhu, pretože to môže dostať každý novorodenec. To je dôvod, prečo lekári pravidelne kontrolujú novorodencov, či nemajú známky dislokácie bedrového kĺbu a pokračujú v tom aj prvý rok po narodení.

Známky dislokácie bedrového kĺbu

Vrodená dislokácia bedrového kĺbu nemá žiadne špecifické príznaky, ale namiesto toho budú lekári a sestry pravidelne kontrolovať tento stav. Ak sa u vášho dieťaťa objavia príznaky, môžu zahŕňať:

Nohy von alebo rôzne dĺžky každej nohy

Obmedzený pohyb

Záhyby na nohách a zadku sú pri predĺžení nôh nerovnomerné

Vývoj hrubej motoriky je oneskorený, čo následne ovplyvňuje spôsob, akým vaše dieťa sedí, plazí sa a chodí.

Diagnóza vrodenej dislokácie bedrového kĺbu

Skríning vrodenej dislokácie bedrového kĺbu sa bude vykonávať pri narodení a počas prvého roka. Najbežnejšou skríningovou metódou je fyzická skúška. Lekár bude jemne manévrovať s bokmi a nohami vášho dieťaťa, zatiaľ čo bude počúvať „vŕzganie“, ktoré môže nastať iba z dislokácie. Tento test pozostáva z dvoch častí:

Počas testu Ortolani váš pediater vyvíja tlak na bedrá vášho dieťaťa, keď rozťahuje spodnú časť tela

Počas Barlowovho testu pediater aplikuje silu smerom nadol, zatiaľ čo dieťa pohybuje bokmi do strán

Tieto testy sú presné len pred dosiahnutím 3 mesiacov veku vášho dieťaťa. U starších detí príznaky na zistenie choroby zahŕňajú krívanie, obmedzený rozsah pohybu a rozdiel v dĺžke nôh. Zobrazovacie testy môžu potvrdiť diagnózu vrodenej dislokácie bedrového kĺbu. Ultrazvuk je určený pre deti mladšie ako 6 mesiacov. Pre staršie bábätká bude vhodnejší röntgen.

Ako sa lieči vrodená dislokácia bedrového kĺbu?

Ak je vaše dieťa mladšie ako 6 mesiacov a má diagnostikovanú vrodenú dislokáciu bedrového kĺbu, pravdepodobne bude musieť použiť postroj Pavlik. Tento produkt stlačí bedrové kĺby vášho dieťaťa do správnej polohy a zároveň podporí svaly bedrového kĺbu tým, že nôžky dieťaťa stlačíte v polohe podobnej žabii. Vaše dieťa môže nosiť postroj 6 až 12 týždňov, v závislosti od veku a závažnosti stavu a používania produktu na plný alebo čiastočný úväzok.

Ak liečba pomocou postroja neprinesie požadované výsledky alebo ak je dieťa staršie, lekár zváži operáciu. Táto metóda zahŕňa celkovú anestéziu a ortopedickú manipuláciu bedra tak, aby bol v správnej polohe kĺbu.

Okrem toho sa aplikuje aj chirurgická forma predlžovania šliach, odstraňujú sa väzy a iné prekážky pred polohovaním bedra. Táto metóda sa nazýva vnútorná fúzia kostí. Akonáhle je všetko na svojom mieste, bedrá a nohy vášho dieťaťa budú musieť odpočívať najmenej 12 týždňov.

Ak má vaše dieťa 18 mesiacov alebo viac alebo nereaguje dobre na liečbu, môže potrebovať operáciu bedrového kĺbu alebo stehennej kosti na rekonštrukciu bedra. To znamená, že chirurg oddelí alebo pretvorí hlavicu stehennej kosti.

Ak sa problém nevyrieši skôr, ako dieťa začne priberať, môže dôjsť k dlhodobému poškodeniu bedrového kĺbu, čo ovplyvní pohyb v neskorších aktivitách.

Ako zabrániť vrodenej dislokácii bedrového kĺbu?

Tejto situácii nemôžete zabrániť. Preto je veľmi dôležité brať dieťa na pravidelné prehliadky, aby lekár vedel ochorenie čo najskôr identifikovať a liečiť. Vrodenú dislokáciu bedrového kĺbu si môžete pred odchodom z nemocnice potvrdiť u svojho lekára.

Pri včasnej diagnostike a úspešnej liečbe sa u dieťaťa môže vyvinúť normálny bedrový kĺb bez funkčného obmedzenia. Ak sa vrodená dislokácia bedrového kĺbu nelieči, môže v dospelosti viesť k bolestiam a osteoartritíde a zároveň spôsobiť rozdiel v dĺžke nôh alebo zníženú pohyblivosť.

Dokonca aj pri správnej liečbe je stále pravdepodobné, že sa deformácia bedrového kĺbu a osteoartritída rozvinú, ak hojenie pokračuje po 2 rokoch.

Vykĺbenie bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť aj u dospelých, viac sa o tom dozviete v článku Čo je vykĺbenie bedrového kĺbu .