Veci, ktoré si treba všímať pri používaní Poltrapy na úľavu od bolesti

Poltrapa je kombinovaný liek proti bolesti paracetamolu a opioidu tramadolu, ktorý sa používa na zmiernenie stredne silnej až silnej bolesti.

Použitie lieku Poltrapa si vyžaduje dôkladnú kontrolu zo strany lekára a lekárnika, pretože obsahuje opioidy. Aby sa však táto droga používala efektívne doma, používatelia musia mať určité opatrenia. Ako teda Poltrapu efektívne využívať? Existujú nejaké opatrenia pri používaní tohto lieku? Informácie o lieku Poltrapa nájdete v tomto článku! 

Čo je Poltrapa?

Poltrapa je dostupná ako filmom obalená tableta. Zložky v každej tablete zahŕňajú:

• Hlavné účinné látky: 37,5 mg tramadoliumchloridu a 325 mg paracetamolu.
• Pomocné látky: Celulóza, predželatínovaný škrob, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A), kukuričný škrob, magnéziumstearát.
• Existujú tiež pomocné látky, ktoré tvoria filmový obal tablety.

Poltrapa sa používa na zmiernenie bolesti

Užívanie lieku Poltrapa

Poltrapa je klasifikovaný ako analgetikum triedy II podľa stupnice indikácií bolesti Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). Liek je kombináciou 1 liečiva pôsobiaceho na periférne nervy (paracetamol) a 1 liečiva pôsobiaceho na centrálny nervový systém (tramadol) so špecifickými analgetickými účinkami nasledovne:

• Tramadol je opioidné analgetikum, ktoré pôsobí na centrálny nervový systém. Tramadol je neselektívny agonista opioidných receptorov, ale má vyššiu afinitu k μ receptoru ako iné receptory v triede opioidných receptorov. Okrem toho tramadol inhibuje spätné vychytávanie noradrenalínu a zvyšuje uvoľňovanie serotonínu, čo prispieva k analgetickému účinku tramadolu.
• Presný mechanizmus analgetického účinku paracetamolu nie je známy, pravdepodobne súvisí s účinkami na periférny nervový systém.

Indikácie lieku 

Poltrapa je indikovaná na symptomatickú liečbu stredne silnej až silnej bolesti a má byť obmedzená na pacientov so stredne silnou až silnou bolesťou vyžadujúcich kombináciu tramadolu a paracetamolu.

Lieky obsahujúce opioidy by sa mali používať len vtedy, ak ich predpíše lekár a po fyzickom vyšetrení sa posúdi bolesť.

Indikácie pre Poltrapu sú založené na klinickom posúdení lekára

Ako užívať Poltrapu

Poltrapa sa užíva perorálne. Pri užívaní lieku dbajte na to, aby ste tabletu prehltli celú a zapite dostatočným množstvom vody, tabletu absolútne nelámte ani nežuvajte, pretože to ovplyvní účinok a účinnosť lieku.

Dávkovanie lieku Poltrapa

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov:

• Odporúčaná počiatočná dávka sú 2 tablety denne. V prípade potreby sa môžu použiť ďalšie dávky, ale nie viac ako 8 tabliet denne (zodpovedá 300 mg tramadolu a 2 600 mg paracetamolu). Interval medzi 2 dávkami je ≥ 6 hodín.
• Upravte dávku na základe intenzity bolesti a individuálnej odpovede.

Deti mladšie ako 12 rokov: Bezpečnosť a účinnosť Poltrapy nebola stanovená u detí mladších ako 12 rokov, preto sa jej použitie v tejto populácii pacientov neodporúča.

U starších pacientov: Môže sa použiť zvyčajná dávka. Odporúča sa, aby interval medzi 2 dávkami u ľudí starších ako 75 rokov nebol kratší ako 6 hodín.

U pacientov s dysfunkciou pečene: 

• Ťažká porucha funkcie pečene: Poltrapa sa nemá používať v tejto skupine pacientov.
• Stredne ťažké poškodenie funkcie pečene: Starostlivo zvážte predĺženie dávkovacieho intervalu. 

U pacientov s renálnou dysfunkciou na základe klírensu kreatinínu (ClCr):

• Ľudia s klírensom kreatinínu < 10 ml/min:="" no="" odporúčané="" report="" use="" do="" drug="" yes="" obsahuje="" to="" časť= "" tramadol.="">
• Ľudia s klírensom kreatinínu 10 - 30 ml/min: Liek možno použiť, ale interval medzi 2 dávkami je 12 hodín.

Nežiaduce účinky pri použití lieku Poltrapa

Niektoré nežiaduce účinky pri používaní Poltrapy môžu byť uvedené nižšie.

Časté nežiaduce účinky:

• Psychické poruchy: zmätenosť, zmeny nálady (úzkosť, stres, vzrušenie), poruchy spánku,...
• Poruchy nervového systému: závraty, ospalosť (veľmi časté), bolesť hlavy, tras,...
• Poruchy trávenia: nevoľnosť (veľmi časté), vracanie, zápcha, sucho v ústach, bolesť brucha, hnačka, zlé trávenie, plynatosť,...
• Poruchy kože a podkožného tkaniva: potenie, svrbenie,...

Niektoré ďalšie menej časté vedľajšie účinky: 

• Psychické poruchy: Depresia, halucinácie, nočné mory, amnézia, drogová závislosť...
• Nervové poruchy: svalové kŕče, parestézie, tinitus, ataxia, kŕče,...
• Poruchy dýchania: dýchavičnosť,...
• Kardiovaskulárne poruchy: hypertenzia, palpitácie, tachykardia, arytmia,...
• Môže sa vyskytnúť aj žihľavka, vyrážka , albuminúria, tras, bolesť na hrudníku, návaly tepla atď.

Poltrapa môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú závraty, nevoľnosť,...

Poznámky k užívaniu drog 

Všeobecná poznámka

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov nemajú prekročiť maximálnu dávku 8 tabliet Poltrapy. 

Pacientom sa odporúča, aby bez konzultácie s lekárom neužívali žiadne iné lieky s obsahom paracetamolu (vrátane voľnopredajných liekov) alebo tramadolu.

Poltrapa sa má používať s opatrnosťou u pacientov, ktorí sú závislí od opioidov alebo majú traumatické poranenie mozgu, sú náchylní na záchvaty, poruchy žlčových ciest, sú v šoku, majú ťažké dýchacie ťažkosti alebo majú zvýšený intrakraniálny tlak.

Neodporúča sa užívať súčasne s opioidnými agonistami-antagonistami (nalbufín, buprenorfín, pentazocín).

Okrem toho môže liek spôsobiť ospalosť, a tým ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Preto, ak sa cítite unavený a ospalý, neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje.

Používatelia musia užívať liek v správnej dávke, aby dosiahli čo najoptimálnejší liečebný účinok a vyhli sa nežiaducim účinkom.

Liekové interakcie

Poltrapa môže interagovať s nasledujúcimi liekmi:

• Neselektívne inhibítory MAO, selektívne inhibítory MAO-A/MAO-B: Súbežné užívanie Poltrapy s liekmi z týchto tried môže zvýšiť riziko serotonínového syndrómu, ktorý môže spôsobiť hnačku, rýchle problémy so srdcovým rytmom, potenie, chvenie, zmätenosť až kómu. Preto v prípade nedávnej liečby inhibítormi MAO sa má pred začatím liečby Poltrapou zvážiť 2-týždňová prestávka.
• Alkohol, antagonisty - opioidné agonisty (buprenorfín,...), induktory/inhibítory enzýmu CYP3A4, antiepileptiká, iné opioidy: Môžu zvýšiť/znížiť analgetický účinok Poltrapy.

Vzhľadom na to, že liek Poltrapa interaguje s mnohými skupinami liekov, je potrebné informovať lekára o užívaných liekoch, funkčných potravinách, vitamínoch, aby ste ich správne užívali a aby ste sa vyhli nežiaducim účinkom lieku. 

Kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované u ľudí, ktorí sú citliví na účinnú látku alebo niektorú z jej zložiek.

Liek je kontraindikovaný pri akútnych otravách alkoholom, hypnotikami, centrálnymi analgetikami, psychotropnými alebo opioidnými liekmi.

Kontraindikované u pacientov užívajúcich inhibítory MAO alebo do 2 týždňov po vysadení.

Kontraindikované u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene, nekontrolovanou epilepsiou .

Tehotenstvo a laktácia

Pretože Poltrapa je kombinovaný liek obsahujúci tramadol, nemá sa užívať počas gravidity a laktácie.

Predávkovanie a liečba

Príznaky predávkovania Poltrapou zahŕňajú prejavy a príznaky otravy tramadolom, paracetamolom alebo oboma liečivami.

• Príznaky predávkovania tramadolom: Podobne ako príznaky otravy inými liekmi na centrálny nervový systém, ako je zúženie zreníc, vracanie, kardiovaskulárne zlyhanie, zmätenosť vedúca ku kóme, kŕče a zlyhanie dýchania môžu viesť k uduseniu.
• Príznaky predávkovania paracetamolom: Príznaky, ktoré sa objavia do 24 hodín, sú bledosť, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, bolesť brucha. Od 12 do 48 hodín nekróza pečene, akútne zlyhanie obličiek,...

Pri nebezpečných príznakoch predávkovania tramadolom a paracetamolom je potrebné čo najskôr odviezť pacienta do najbližšej nemocnice na rýchle ošetrenie.

Je potrebné vziať pacienta s predávkovaním Poltrapou do nemocnice na včasnú pohotovosť

Zachovanie Poltrapy

Liek Poltrapa sa má uchovávať na chladnom a suchom mieste, mimo dosahu priameho slnečného žiarenia pri teplote nižšej ako 30 stupňov Celzia. 

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Všetky informácie v tomto článku sú len orientačné. Poltrapa je liek na zozname špeciálne kontrolovaných liekov, pretože obsahuje opioidné zložky, preto pri jeho užívaní treba dodržiavať pokyny a pokyny lekárov a zdravotníckeho personálu, aby sa dosiahol optimálny liečebný efekt a znížila sa bolesť.minimalizovať nežiaduce účinky.