Dna je zhubné ochorenie, ktoré vzniká ukladaním kryštálov urátov v tkanivách tela v dôsledku zvýšenia kyseliny močovej v krvi. Na vizuálne rozlíšenie stavu ochorenia sa ľudia často spoliehajú na závažnosť akútneho dnavého záchvatu.
Dna je zhubné ochorenie, ktoré vzniká ukladaním kryštálov urátov v tkanivách tela v dôsledku zvýšenia kyseliny močovej v krvi. Na vizuálne rozlíšenie stavu ochorenia sa ľudia často spoliehajú na závažnosť akútneho dnavého záchvatu. Aké sú teda príznaky akútneho dnavého záchvatu? Prečítajte si nasledujúci súhrnný článok:
1. Akútny záchvat dny
- Čas akútneho dnavého záchvatu: Bolesť sa vyskytuje často uprostred noci, môže byť aj náhodná, keď pacient konzumuje potraviny s vysokým obsahom bielkovín alebo alkoholu, stimulanty. Alebo sa to môže stať aj po bolestiach po traume alebo operácii, užívaní aspirínu, diuretík...
- O mieste bolesti: Akútna dnavá bolesť sa zvyčajne vyskytuje v kĺboch dolných končatín, až v 50 % prípadov ide o bolesti v kĺbe palca na nohe. Zvyšok má bolesti členkových kĺbov a 2 kolien.
- Úroveň bolesti: Pri akútnej bolesti má pacient často silné bolesti. Bolesť je horšia v noci ako cez deň, po ktorej nasledujú príznaky opuchu, tepla a začervenania. Príznaky zápalovej bolesti sú veľmi citlivé na kolchicín. Bolesť môže ustúpiť do 48 hodín.
- Objavujú sa aj príznaky ako telesná únava, niekedy horúčka do 38 - 38,5 stupňov Celzia.
- Pred akútnym dnavým záchvatom môžu niektorí pacienti pociťovať neurologické príznaky ako bolesť hlavy, únava. Alebo niektorí majú poruchy trávenia, bolesti v epigastriu alebo zápchu. Iní majú ťažkosti s pohybom končatín pod znecitlivenými prstami.
- Pacienti môžu mať epizódy artritídy počas jedného až dvoch týždňov a potom sa zotavia. Bolesť kĺbov nezanecháva následky, ale ľahko sa opakuje. Existuje mnoho ďalších epizód artritídy, ktoré budú nasledovať.
Akútny záchvat dny môžete rozlíšiť podľa niekoľkých charakteristických znakov.
2. Vyjadrenie akútneho dnavého záchvatu:
Až 60 – 70 % akútnych dnavých záchvatov u pacientov má príznaky kĺbu palca na nohe. Možno uprostred noci pacient trpí bolesťou v kĺbe palca na nohe. Bolesť je ostrá, intenzívna, robí pacienta neznesiteľnou, dokonca aj ľahký dotyk je bolestivý. Prsty na dolných končatinách sú opuchnuté, opuchnuté a môžu byť horúce, červené a prekrvené. Ostatné kĺby sú v poriadku. Telo má miernu horúčku, slabosť, úzkosť, červené oči, smäd, zápchu, málo červeného moču.
Zápal trvá niekoľko dní až 2 týždne, zvyčajne asi 5 dní. Bolesť pacienta je horšia v noci ako cez deň, zápal je miernejší, bolesť sa zmierni, opuchy sa znížia, koža je postupne fialová, mierne mokvavá, mierne svrbivá a potom šupinatá a následne vyliečená. Ochorenie sa často vyskytuje viac ako na jar a na jeseň, za rok sa niekoľkokrát opakuje.
3. Rozvinúť chronický dnavý záchvat
Aj keď bolestivé zápalové kĺby nezanechávajú žiadne následky po akútnych dnavých záchvatoch. Urátové mikrokryštály sa však budú naďalej ukladať, čo vedie k nasledujúcemu stavu.
Trvá približne 10 až 20 rokov, kým pacient prežije akútny dnavý záchvat, kým sa ochorenie rozvinie do chronického dnavého záchvatu. Symptómom chronického dnavého záchvatu sú tofy. (kvôli soliam urátu sodného, ktoré sa dlhé roky zrážajú v spojivovom tkanive a tvoria podkožné hmoty. Tieto častice sa nachádzajú v ušných lalôčikoch, vedľa poškodených kĺbov), chronické ochorenie kĺbov spojené s urátmi (bolesť, deformácia, stuhnutosť) kĺbov), dna ochorenie obličiek (urátové kamene, zlyhanie obličiek).
Chronické záchvaty dny sa môžu prejavovať mnohými rôznymi spôsobmi.
4. Prevencia a liečba akútnych dnavých záchvatov
Lieky na liečbu akútnych dnavých záchvatov sú nesteroidné protizápalové lieky, kolchicín, kortikosteroidy. Spomedzi nich sú liekmi prvej voľby nesteroidné protizápalové lieky. V závislosti od závažnosti ochorenia a zdravotného stavu môže pacient užívať liek podľa ordinácie lekára. Ľudia s ochorením obličiek alebo žalúdka – dvanástnika majú iné dávkovanie liekov ako bežní ľudia.
V liečebnom režime dny musí mať pacient vhodnú diétu. Každé jedlo by sa nemalo jesť príliš veľa. Pre tých, ktorí majú zvýšenú kyselinu močovú (nad 70 mg/l), je potrebné vyhnúť sa jedlám s príliš veľkým množstvom purínov. Tuční pacienti musia používať diétu so zníženým obsahom kalórií. Okrem toho absolútne nepite alkohol. Pite veľa vody, asi 2 až 4 litre vody denne. Najlepšie voda s takým množstvom bikarbonátu ako minerálna voda.