Prehľad rakoviny pečene: Ako liečiť a predchádzať chorobe

Pečeň je veľká asi ako futbalová lopta a nachádza sa v pravej hornej časti brucha, pod bránicou a nad žalúdkom. Rakovina pečene je rakovina, ktorá vzniká z rôznych typov buniek v pečeni.

Rakovina pečene je rakovina, ktorá vzniká z rôznych typov buniek v pečeni. Pečeň je veľká asi ako futbalová lopta a nachádza sa v pravej hornej časti brucha, pod bránicou a nad žalúdkom. Existuje mnoho foriem rakoviny, ktoré majú pôvod v pečeni. Najčastejší je primárny hepatocelulárny karcinóm, ktorý pochádza zo samotných pečeňových buniek. Medzi ďalšie menej časté typy patrí intrahepatálny cholangiokarcinóm, hepatoblastóm.

Nie všetky nádory pečene sa považujú za rakovinu pečene. Rakovina, ktorá pochádza z iných miest v tele, ako je hrubé črevo, pľúca, prsník atď., sa môže rozšíriť do pečene nazývaná metastázy v pečeni. Tento typ rakoviny je pomenovaný podľa orgánu, z ktorého rakovina pochádza. Napríklad rakovina hrubého čreva s metastázami v pečeni je opísaná ako rakovinové lézie, ktoré majú pôvod v hrubom čreve a šíria sa do pečene. Metastatické rakoviny pečene sú bežnejšie ako rakoviny iných typov pečeňových buniek.

Ako dlho žije rakovina pečene?

V závislosti od štádia ochorenia môže lekár predpovedať dobu prežitia pacienta:

• Fáza 1: Šanca žiť viac ako 5 rokov je asi 31 %;
• 2. fáza: Šanca žiť viac ako 5 rokov je asi 19 %;
• 3. fáza: Šanca žiť viac ako 5 rokov je asi 11 %;
• Fáza 4: Šanca žiť viac ako 5 rokov je asi 3%.

Liečba rakoviny pečene

Liečba rakoviny pečene závisí od štádia rakoviny, funkcie pečene, veku a celkového zdravotného stavu. Metódy liečby zahŕňajú:

Chirurgia

• Resekcia nádoru:  Možnosť pre pacientov v ranom štádiu s normálnou funkciou pečene.
• Transplantácia pečene : Operácia na úplné odstránenie chorej pečene a jej nahradenie zdravou darcovskou pečeňou. Transplantácia pečene je možnosťou len pre malé percento pacientov s rakovinou pečene v počiatočnom štádiu.

Chirurgia na liečbu rakoviny pečene

Lokálna liečba

Ide o terapie, ktoré sa priamo zameriavajú na rakovinové bunky a pečeňové tkanivo okolo nádoru. Táto terapia zahŕňa:

• Tepelná deštrukcia nádorov pečene : V procese ničenia nádorov pečene vysokofrekvenčnými vlnami sa elektrický prúd používa na spaľovanie a ničenie rakovinových buniek. Pomocou zobrazenia ultrazvukom alebo CT vyšetrenie lekár použije jemnú ihlu zavedenú do brucha do pečene. Keď sa hrot ihly priblíži k nádoru pečene, ihla vyšle elektrický prúd a zničí rakovinové bunky.
• Kryoterapia : Kryoterapia využíva extrémne nízke teploty na ničenie rakovinových buniek. Počas zákroku lekár použije kryogénnu sondu a pomocou ultrazvukového polohovania dopraví tekutý dusík priamo do nádoru.
• Injekcia alkoholu priamo do nádoru : Alkohol (alkohol) sa vstrekne priamo z kože cez pečeň do nádoru a zničí rakovinové bunky.
• Dodajte chemikálie/žiarenie priamo do nádoru : Prostredníctvom trubice, ktorá prechádza z veľkej krvnej cievy do pečene, lekári dodávajú chemikálie (embolizéry) alebo rádioaktívne mikroguľôčky priamo do nádoru.

Rádioterapia

Vysokoenergetická röntgenová a protónová radiačná terapia môže byť možnosťou u pacientov, ktorí už nie sú schopní podstúpiť operáciu. Počas radiačnej terapie bude pacient ležať na stole a rádioterapeutický prístroj nasmeruje žiarenie na označené miesto na tele. Špecializovaný typ radiačnej terapie je vesmírna radiačná terapia, ktorá sústreďuje viacero lúčov žiarenia naraz na jedno miesto na tele.

Cielená terapia

Cielené lieky, ako je Sorafenib (Nexavar), môžu spomaliť progresiu u pacientov s pokročilým karcinómom pečene.

Klinické štúdie

Klinické štúdie poskytujú pacientom príležitosť otestovať nové spôsoby liečby rakoviny. Kontaktujte svojho lekára, aby ste zistili, či spĺňate podmienky na účasť v klinických štúdiách.

Adjuvantná liečba rakoviny pečene

Adjuvantná liečba môže pomôcť kontrolovať bolesť u pacientov s pokročilým karcinómom pečene. Váš lekár vám uľaví od bolesti pomocou terapií a liekov. Niekedy však bolesť pretrváva a pacient si želá znížiť vedľajšie účinky lieku. Doplnkové terapie na úľavu od bolesti zahŕňajú:

• Akupresúrna masáž;
• akupunktúra;
• Hlboký nádych;
• Muzikoterapia...

Podporná liečba pre pacientov s konečným štádiom rakoviny pečene

Ide o špecifickú liečebnú modalitu, ktorá sa zameriava na úľavu od bolesti a symptómov. Odborníci v oblasti paliatívnej starostlivosti o pacientov s rakovinou v terminálnom štádiu budú spolupracovať s pacientmi, rodinami a ošetrujúcimi lekármi, aby vytvorili maximálnu podporu starostlivosti o pacienta.

Paliatívna starostlivosť sa môže podávať popri iných liečebných postupoch, ako je chirurgia, chemoterapia a ožarovanie. Spolu s paliatívnou starostlivosťou sa pacienti cítia lepšie a pomáhajú predĺžiť prežívanie. Paliatívna starostlivosť je poskytovaná tímom špeciálne vyškolených lekárov, sestier a špecialistov s cieľom zvýšiť kvalitu života pacientov v terminálnom štádiu rakoviny a ich rodín.

Spravujte svoje zdravie sami

Prispôsobte sa a vylepšite: Vedieť, že sme nositeľmi nebezpečnej, život ohrozujúcej choroby, môže podkopať pacientovu vôľu prežiť. Každý si musí nájsť svoj vlastný spôsob, ako sa prispôsobiť, keď mu diagnostikujú rakovinu pečene. Aj keď to nie je jednoduché, pacientovi môžu pomôcť nasledujúce spôsoby:

• Určité pochopenie choroby vám pomôže urobiť správnu voľbu spôsobu liečby. Poraďte sa so svojím lekárom o štádiu ochorenia, možnostiach liečby a ak si to želáte, aj o prognóze. Čím viac budete o chorobe vedieť, tým budete mať väčšiu istotu pri výbere správnej liečby pre vás
• Nechajte rodinu a priateľov zdieľať s vami. Môžu vám pomôcť s domácou starostlivosťou, keď ste hospitalizovaní na ošetrenie. Sú tiež skvelým zdrojom povzbudenia, keď sa cítite zle z toho, že čelíte rakovine
• Nájdite si priateľa, s ktorým môžete zdieľať svoje nádeje aj bolesť. Môžu to byť priatelia alebo rodinní príslušníci. Dobrou možnosťou je aj pomoc poradcu, zdravotného sociálneho pracovníka, kňaza alebo iného onkologického pacienta.
• Plánujte veci, ktoré prídu. Nosenie život ohrozujúcej choroby, ako je rakovina, si vyžaduje, aby ste si v blízkej budúcnosti pripravili plány a plány pre seba a svoju rodinu.

Určité pochopenie choroby vám pomáha pri správnom výbere liečebnej metódy

Prevencia rakoviny pečene

Znížte riziko cirhózy

Cirhóza je stav, pri ktorom sa v pečeni tvorí zjazvené tkanivo a zvyšuje riziko vzniku rakoviny pečene. Riziko cirhózy môžete znížiť vykonaním nasledujúcich opatrení:

• Užívajte alkohol s mierou:  Ak musíte, obmedzte príjem alkoholu. Pre ženy nie viac ako jeden nápoj denne. U mužov nie viac ako dva nápoje denne.
• Udržiavajte si zdravú váhu:  Ak máte ideálnu váhu, držte sa zdravej stravy a cvičte každý deň. Ak potrebujete schudnúť, znížte kalórie a zvýšte cvičenie. Snažte sa schudnúť každý týždeň od 0,5 do 1 kilogramu.

Očkovanie proti vírusovej hepatitíde B

Riziko hepatitídy B je možné znížiť očkovaním, ochranná účinnosť vakcíny môže byť u dospelých aj detí viac ako 90 %. Vakcíny možno podať väčšine ľudí vrátane detí a dospelých.

Vakcinujte proti hepatitíde, aby ste predišli rakovine pečene

Opatrenia na prevenciu hepatitídy C

V súčasnosti neexistuje žiadna vakcína proti hepatitíde C, ale riziko môžete znížiť:

• Poznajte zdravie svojho partnera:  Nemajte nechránený sex, pokiaľ si nie ste istí, že váš partner nemá hepatitídu B, C alebo iné sexuálne prenosné choroby. Ak si nie ste istý, použite pri sexe kondóm.
• Neaplikujte si drogy:  V prípade použitia použite čistú injekčnú striekačku. Vpichovanie omamných látok zvyšuje riziko hepatitídy C. Ak si musíte vpichnúť drogy, použite čistú ihlu a po použití ju zlikvidujte. Nezdieľajte ju s ostatnými.
• Vyberte si správne a bezpečné tetovacie obchody:  Tetovacie ihly, ak nie sú správne dezinfikované, môžu spôsobiť infekciu hepatitídou C. Pred tetovaním sa opýtajte personálu na postup čistenie a dezinfekcia nástrojov. Ak vám personál odmietne klásť otázky alebo odpovie nejasne, tetovanie v obchode vás môže vystaviť riziku prenosu vírusu hepatitídy C.
• Opýtajte sa svojho lekára na skríning rakoviny pečene:  Pre všeobecnú populáciu sa nepreukázalo, že skríning rakoviny pečene znižuje úmrtnosť na rakovinu pečene. Americká asociácia pre štúdium pečeňových chorôb odporúča skríning rakoviny pečene u vysoko rizikových pacientov, vrátane: pacientov s infekciou hepatitídou B s nasledujúcimi faktormi:
  • ázijské alebo africké.
  • Máte cirhózu  alebo rodinnú anamnézu rakoviny pečene.
  • Ľudia infikovaní vírusom hepatitídy C s cirhózou.
  • Cirhóza je spôsobená autoimunitným ochorením, alkoholizmom, nealkoholickým stukovatením pečene, dedičným ochorením pečene železa.
  • Primárna cholestatická cirhóza.
  • Diskutujte o výhodách a nevýhodách skríningu rakoviny pečene so svojím lekárom, aby ste našli najlepšiu metódu skríningu na základe vašich rizikových faktorov.