Peutz-Jeghersov syndróm: príčiny a diagnóza

Peutz-Jeghersov syndróm (PJS) je dedičný stav, ktorý zvyšuje riziko polypóznych fibroidov v gastrointestinálnom trakte. Bez riadneho monitorovania sa u ľudí s PJS môže zvýšiť riziko rakoviny prsníka, hrubého čreva, pankreasu, žalúdka, semenníkov, vaječníkov, pľúc a krčka maternice až na 93 %.

Histiómy sú rasty normálneho tkaniva, ktoré proliferujú do benígneho nádoru. Pri PJS sa polypoidná apendicitída zvyčajne vyskytuje v tenkom a hrubom čreve a môže spôsobiť krvácanie alebo iné problémy, ako je obštrukcia čriev.

Ako sa prejavuje Peutz-Jeghersov syndróm?

Jedným z charakteristických znakov PJS, ktoré možno pozorovať u detí, je slizničná (slizničná) hyperpigmentácia, ktorá sa prejavuje ako oblasti hyperpigmentácie kože a úst. Tmavozelené alebo tmavohnedé pehy sú tiež bežné u ľudí s PJS, najmä okolo úst, pier, prstov na rukách a nohách. Pehy sa objavujú v ranom veku a vekom miznú, takže u dospelých s PJS, u ktorých je diagnostikovaná rakovina, sú často neviditeľné.

Ďalším prejavom Peutz-Jeghersovho syndrómu je rast polypov v gastrointestinálnom trakte, ktorý môže spôsobiť krvácanie a obštrukciu. Priemerný vek, kedy sa objavili tráviace symptómy, bol 10 rokov.

Ľudia s aspoň 2 z nasledujúcich charakteristík sú vystavení vysokému riziku PJS:

  • V tenkom čreve boli prítomné aspoň 2 polypoidné polypoidné polypy Peutz-Jeghersovho typu.
  • Charakteristické pehy na perách, ústach, rukách alebo nohách.
  • Mať blízkeho člena rodiny s diagnózou PJS.

Subjekty s vyššie uvedenými charakteristikami by mali podstúpiť genetické testovanie, aby sa hľadali genetické mutácie v géne STK11.

Peutz-Jeghersov syndróm: príčiny a diagnóza

Tmavozelené alebo svetlohnedé škvrny okolo úst a pier svedčia o PJS

Príčiny Peutz-Jeghersovho syndrómu

V súčasnosti vedci identifikovali mutácie v géne STK11 (známy aj ako gén LKB1) ako príčinu PJS. Okrem toho môžu existovať aj iné gény, ktoré spôsobujú Peutz-Jeghersov syndróm, ktoré neboli objavené. PJS zvyšuje riziko vzniku rakoviny a polypov a pravdepodobne sa v rodine prenáša z generácie na generáciu.

Normálne sú v bunke 2 kópie každého génu: 1 zdedená od matky a 1 zdedená od otca. Peutzov-Jeghersov syndróm je autozomálne dominantný. Každý prvostupňový príbuzný (otec alebo matka, dieťa alebo súrodenec) osoby s PJS má 50% pravdepodobnosť, že zdedí rovnakú mutáciu, ktorá spôsobuje ochorenie.

Vyskytli sa aj prípady Peutz-Jeghersovho syndrómu u niektorých jedincov bez rodinnej anamnézy symptómov alebo rakoviny, ako u osôb s inou PJS. Odhaduje sa, že asi 25 % prípadov PJS má novú mutáciu v géne STK11, ktorá nie je zdedená od rodičov. Osoba s novou mutáciou STK11 má 50% šancu, že túto mutáciu prenesie na svoje biologické dieťa.

Peutz-Jeghersov syndróm: príčiny a diagnóza

Peutzov-Jeghersov syndróm je autozomálne dominantný

Ako sa diagnostikuje Peutz-Jeghersov syndróm?

Ľudia s príznakmi uvedenými vyššie by mali vykonať diagnostiku PJS na rýchlu liečbu. Títo ľudia môžu dostať genetické poradenstvo a potom krvné testy na hľadanie mutácií v géne STK11. Keď sa nájde mutácia génu STK11, PJS môžu byť diagnostikovaní aj ďalší členovia rodiny, ak sú testovaní a majú rovnakú génovú mutáciu. 

Niektorí ľudia však môžu mať syndróm bez mutácie v géne STK11. Ľudia so známou alebo suspektnou PJS by mali mať pravidelné skríningy rakoviny.

Gastrointestinálna endoskopia 

Gastroskopia , kolonoskopia atď. by sa mala začať vo veku 8 rokov. Ak sa zistia polypy, test by sa mal opakovať každé 2 až 3 roky. Ak vo veku 8 rokov nie sú viditeľné žiadne polypy, zopakujte testovanie vo veku 18 rokov a potom každé 2 až 3 roky.

Peutz-Jeghersov syndróm: príčiny a diagnóza

Gastrointestinálna endoskopia sa má vykonať vo veku 8 rokov

MRI pankreasu

Ľudia vo veku 30 až 35 rokov by mali podstúpiť MRI pankreasu na skríning rakoviny pankreasu , alebo ak sa v rodinnej anamnéze rakovina pankreasu vyskytla, skríning by sa mal vykonať 10 rokov pred dosiahnutím veku osoby. Napríklad, ak má najmladší človek v rodine s rakovinou pankreasu 30 rokov, zvyšok rodiny by mal absolvovať magnetickú rezonanciu pankreasu pred dovŕšením 20. roku života.

Okrem toho by ženy s Peutz-Jeghersovým syndrómom mali byť vyšetrené na rakovinu mamografiou začínajúcou vo veku 20 rokov, každé 2-3 roky, potom každoročným mamografiou od veku 40 rokov a pravidelnými gynekologickými prehliadkami. U mužov s PJS môže pacient absolvovať ultrazvukové vyšetrenie semenníkov, aby zistil abnormality a včas liečil ochorenie.

Nositelia genetických mutácií, ktoré zvyšujú riziko dedičnej rakoviny u ich detí, ale stále môžete predchádzať riziku vzniku ochorenia v ďalšej generácii pomocou preembryo genetických diagnostických metód v kombinácii s IVF, čím eliminujete riziko vzniku nebezpečných nádorových ochorení u ich detí. deti.


Leave a Comment

Mozgové metastázy rakoviny pľúc: Prejavy, diagnostika a liečba

Mozgové metastázy rakoviny pľúc: Prejavy, diagnostika a liečba

Najnovšie informácie o mozgových metastázach rakoviny pľúc: príznaky, diagnostika a moderné liečebné postupy. Zistite, ako sa posunula liečba metastatickej rakoviny pľúc v roku 2024.

Dá sa metastatická rakovina pľúc vyliečiť?

Dá sa metastatická rakovina pľúc vyliečiť?

<strong>Metastatická rakovina pľúc</strong> s postihnutím mozgu má nové liečebné možnosti. Zistite, ako moderné kombinácie terapii zvyšujú šance na prežitie a kvalitu života pacientov.

Ako sa lieči rakovina pľúc s mutáciou EGFR?

Ako sa lieči rakovina pľúc s mutáciou EGFR?

Mutácia EGFR pri rakovine pľúc určuje najefektívnejšiu cieľovanú liečbu. Pozrite si najnovšie možnosti terapie, diagnostické postupy a prognózy pre pacientov s NSCLC.

Ak máte zlomené rebro, potrebujete sadru?

Ak máte zlomené rebro, potrebujete sadru?

Objavte moderné prístupy v liečbe zlomených rebier. Dozviete sa, prečo sa pri zlomených rebrách nepoužíva sadra a aké sú najúčinnejšie metódy hojenia. Kľúčové slová: liečba zlomených rebier

Môžete jesť banány? Zdravotné prínosy banánov pre tehotné ženy

Môžete jesť banány? Zdravotné prínosy banánov pre tehotné ženy

Najnovšie výskumy potvrdzujú zdravotné prínosy banánov pre tehotné ženy. Zistite, ako optimálne využiť tento superfood pre zdravie matky aj plodu.

Tipy pre tehotné ženy na liečbu bolesti žalúdka počas tehotenstva

Tipy pre tehotné ženy na liečbu bolesti žalúdka počas tehotenstva

Objavte najúčinnejšie metódy liečby bolesti žalúdka v tehotenstve podľa najnovších odporúčaní. Zistite, ako zmierniť nepríjemné príznaky pomocou bezpečných riešení a optimalizujte svoje zdravie počas gravidity.

Nehrozia chĺpky v podpazuší?

Nehrozia chĺpky v podpazuší?

Ochlpenie v podpazuší a jeho vývoj počas puberty. Aktuálne informácie o vplyve genetiky, hormónov a zdravotného stavu. Zistite, prečo niektorí ľudia nemajú chĺpky v podpazuší a ako to ovplyvňuje zdravie.

Čo je kombinovaná pleť? Aká je denná a nočná starostlivosť?

Čo je kombinovaná pleť? Aká je denná a nočná starostlivosť?

Kombinovaná pleť vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Pozrite si najnovšie odporúčania pre efektívnu rutinu, vhodné produkty a tipy pre vyváženú kombinovanú pleť s dôrazom na SEO optimalizáciu.

Čo je akútny vestibulárny syndróm? Aké sú príznaky a liečba?

Čo je akútny vestibulárny syndróm? Aké sú príznaky a liečba?

Najnovšie informácie o vestibulárnom syndróme: príčiny závratov, moderné diagnostické metódy a účinná liečba. Zistite, ako predchádzať stratám rovnováhy a optimalizujte svoje zdravie pomocou overených riešení.

Ako prebieha operácia zmeny pohlavia z muža na ženu?

Ako prebieha operácia zmeny pohlavia z muža na ženu?

Najnovšie postupy v transgender chirurgii: Komplexný sprievodca operáciou zmeny pohlavia z muža na ženu. Pozrite si kľúčové aspekty postupu, kritériá pre pacientov a moderné rekonštrukčné techniky.